Kas parāda vēdera dobuma ultraskaņu?

Ultraskaņas diagnostika ir viena no vissvarīgākajām iekšējo orgānu izmeklēšanas metodēm. Bērniem tas tiek veikts kā plānots, pieaugušajiem tiek izrakstītas aizdomas par slimībām vai profilakse. Šī diagnostikas tehnika ļauj identificēt lielāko daļu kaites, kas ietekmē orgāna anatomisko struktūru. Kā tiek veikta vēdera dobuma ultraskaņa un kādas slimības to var noteikt?

Kāda ir vēdera dobuma ultraskaņa??

Vēdera dobuma ultraskaņa ir vissvarīgākā diagnostikas procedūra, kas ļauj identificēt daudzas slimības, kas ietekmē tajā esošos orgānus. Izmantojot sonogrāfiju, nav iespējams noteikt funkcionālos traucējumus, bet skaņas viļņu ietekmē ir skaidri redzamas orgāna struktūras patoloģijas..

Tabulā parādītas patoloģijas, kuras parāda ultraskaņa:

Ķermeņa sistēmaĒrģelesKaite
Gremošanas līdzeklisŽultspūslis
  • holecistīts ir iekaisuma process;
  • empīma - strutas uzkrāšanās;
  • akmeņi;
  • anatomiskās patoloģijas;
  • audzēji.

  • Aknas
  • hepatīts - vīrusu izcelsmes kaite;
  • ciroze - parenhīmas audu aizstāšana ar šķiedru saistaudiem;
  • hepatoze - vielmaiņas traucējumi aknu šūnās;
  • vēzis un metastāzes.

  • Aizkuņģa dziedzeris
  • pankreatīts
  • cistas;
  • audzēji;
  • čūlas;
  • aprēķini kanālos.

  • EkskrēcijaNieres
  • pielonefrīts - cauruļveida sistēmas iekaisums;
  • akmeņi un smiltis;
  • vēži;
  • urīnvada sašaurināšanās;
  • struktūras patoloģija.

  • LimfoīdsLiesa
  • cistas;
  • audzēji;
  • čūlas;
  • orgānu nekroze;
  • hipertrofija infekciju vai parazītu dēļ.

  • Limfmezgli
  • palielinājums;
  • struktūras neviendabīgums.

  • AsinsritesAorta
  • aneirisma;
  • sienu stratifikācija;
  • sašaurināšanās.

    Vēdera dobuma ultraskaņa tiek noteikta šādiem simptomiem:

  • sāpes, griešana, spiedošas sajūtas vēderā;
  • vēdera uzpūšanās, pārmērīga gāzu veidošanās;
  • straujš svara zudums bez redzama iemesla;
  • ādas dzeltenība;
  • rūgtuma garša mutē;
  • vēdera traumas.

    Kā notiek pētījums, vai jums ir nepieciešama īpaša apmācība??

    Vēdera dobuma ultraskaņas diagnostika tiek veikta, izmantojot sonogrāfu. Pacients guļ uz dīvāna, un ārsts ieeļļo izpētes zonu ar īpašu želeju, kas nodrošinās slāni starp ierīci un ādu un samazina gaisa burbuļu veidošanos..

    Sensors ģenerē ultraskaņas viļņus, kas dziļi iekļūst orgānos. Tos atspoguļo vai absorbē dažādu struktūru audi, un viena un tā pati ierīce uzņem to atspulgu. Pēc ārsta pieprasījuma pacientam var būt nepieciešams aizturēt elpu, piepūst vai atpūsties vēderā. Visa procedūra ilgst apmēram 15-20 minūtes. Iegūtais attēls tiek parādīts ierīces ekrānā. Izmantojot monitoru, varat izdrukāt ultraskaņas rezultātus un pārsūtīt tos savam ārstam.

    Kā iepriekš sagatavoties ultraskaņas skenēšanai? Pirms pārbaudes neēdiet un nedzeriet. Pēdējai maltītei vajadzētu būt iepriekšējās dienas vakarā. Ja diagnoze ir paredzēta pēcpusdienā, tad ir atļauts dzert.

    Divas dienas pirms ultraskaņas jums vajadzētu atteikties lietot zāles, kas atslābina muskuļus. Lai attīrītu kuņģi un zarnas, iepriekš jālieto aktivētā ogle. Ja ir paredzēta urīnpūšļa pārbaude, tad tai jābūt pilnai, kas nozīmē, ka pacientam pirms ārsta apmeklējuma ir jāizdzer 1-1,5 litri ūdens.

    Rādītāji, kas tiek mērīti pētījumā, to normas pieaugušajiem un bērniem

    Kādi rādītāji ir normāli, ja nav iekšējo orgānu slimību? Aknu ultraskaņas normas:

  • labā puse - 12 cm;
  • pa kreisi - 7 cm;
  • caudate - 30-35 cm;
  • Labās puses CWR - 15 cm;
  • gludas kontūras;
  • kreisās malas biezums ir 5-6 cm;
  • labās daivas biezums ir 12-12,5 cm;
  • parenhīmas ehostruktūra ir normāla;
  • portāla vēna - 14 mm;
  • zemāka vena cava - 2 cm.

    Normas žultspūslim:

  • bumbiera vai cilindra forma;
  • izmēri: platums - 4 cm, garums 7-9 cm;
  • sienas biezums - 4 mm;
  • nav akustisku ēnu.

    • galva - 3,5 cm;
    • korpuss - 2,5 cm;
    • aste - 3 cm;
    • gludas kontūras;
    • viendabīga ehostruktūra;
    • Wirsung kanāla diametrs - 1,5-2 mm.

    Normas liesai:

    • garums - 11 cm;
    • biezums - 5 cm;
    • gareniskais šķērsgriezums - 40 kv.cm;
    • liesas indekss - 20 kv.cm.

    Nieru ultraskaņas rezultāti ir normāli:

    • garums - 11 cm;
    • platums - 5-6 cm;
    • biezums - 4-5 cm;
    • parenhīma - 2,3 cm.

    Parasti limfmezgli nav redzami, secinājumā raksta sonologs. Bērniem orgānu lielums ir atkarīgs no viņu vecuma, tāpēc bērnu speciālistam vajadzētu tikt galā ar atšifrēšanu. Tomēr struktūras, ehogenitātes un papildu izglītības trūkuma normas bērniem ir tādas pašas kā pieaugušajiem.

    Pētījuma rezultātu atšifrēšana

    Vēdera dobuma atšifrēšanu veic sonologs vai speciālists, kurš nosūtīts pārbaudei - hepatologs, onkologs, nefrologs. Kā noteikt patoloģiju ar ultraskaņas palīdzību? Ārsts izskata novirzes no normālajām vērtībām un salīdzina tās ar iegūtajām vērtībām.

    Tabulā parādīti rezultātu stenogramma un paredzamā diagnoze:

    ĒrģelesRādītāju skaidrojumsIespējamā diagnoze
    ŽultspūslisBlīva siena, hipoeoicitāte, neskaidra kontūra.Akūts holecistīts
    Samazināta ehogenitāte, skaidrs kontūra, struktūras deformācija.Hronisks holecistīts
    Pastiprināta atbalss, kustīga ēna.Žultspūšļa akmeņi
    AknasPastiprināti un bieži signāli, hipertrofija, portāla vēna ar redzamu blīvu parenhīmu.Hepatoze
    Malu raupjums, izmaiņas ehostruktūrā, palielināta liesa, vēnu paplašināšanās, šķidrums vēdera dobumā.Ciroze
    Ehogenitātes un lieluma izmaiņas, izliektas malas.Fokālās neoplazmas
    Aizkuņģa dziedzerisDifūzs palielinājums, izplūdušas kontūras, samazināta atbalss struktūra.Pietūkums iekaisuma dēļ
    Pazemināta ehostruktūra, ir neskaidri perēkļi, zemākas vena cava maiņa, Wirsung kanāla diametra palielināšanās.Audzēji vai cistas
    NieresHiperehoiski, kustīgi veidojumi.Nierakmeņi
    Sašaurināts vai paplašināts sinuss, hipoeoetilitāte.Pielonefrīts
    LiesaPaaugstināts blīvums, hipereho, nevienmērīgas malas, orgānu hipertrofija.Sirdslēkme vai liesas plīsums
    LimfmezgliRedzams ar ultraskaņu.Infekcija, limfātiskās sistēmas vēzis vai citu orgānu metastāzes

    Secinājums pēc pētījuma ir sonologs, kurš aizpilda īpašu formu. Tad ārstējošais ārsts iepazīstas ar šo medicīnisko dokumentu un, pamatojoties uz tā saturu un papildu testu rezultātiem, veic diagnozi.

    uziprosto.ru

    Ultraskaņas un MRI enciklopēdija

    Vēdera dobuma ultraskaņas stenogramma un tās norma

    Vēdera dobuma ultraskaņa (ultraskaņa) ir visizplatītākais veids, kā diagnosticēt daudzas slimības. Šāda pārbaude ir visdrošākā, neietekmē cilvēka ķermeņa stāvokli, tāpēc sievietēm grūtniecības laikā un bērniem līdz gadam ir atļauta ultraskaņa.

    Iekšējo orgānu vizualizācija parādās ar ultraskaņas viļņu palīdzību, kurus izstaro ultraskaņas mašīna. Tas sniegs pilnīgu priekšstatu par vēlamā orgāna lielumu, to atrašanās vietu, iespējamiem iekaisuma procesiem, audzēju veidojumiem.

    Vēdera dobuma orgānos, kas atrodas zem diafragmas, ietilpst: kuņģis ar aizkuņģa dziedzeri, aknas, liesa, žultspūslis, zarnas, nieres, virsnieri.

    Kas ir ultraskaņas GBS?

    GBS (hepatobiliāra sistēma) ir sarežģīts process, kas pilda gremošanas funkciju organismā un noņem vielmaiņas produktus. Izmaiņas šajā sistēmā ietekmē vielmaiņas procesus organismā, vājinās aizsargājošā reakcija uz vīrusiem un infekcijām. GBS ietilpst aknas, žultsvadi un urīnpūslis.

    Lai novērtētu orgānu lielumu un strukturālos parametrus, to atrašanās vietu un darbību, tiek veikta GBS ultraskaņas izmeklēšana. Ir iespējams novērot arī galvenos aknu traukus, izmaiņas žultspūšļa un kanālu struktūrā.

    Ultraskaņas un patoloģijas rezultātu atšifrēšana

    No žultspūšļa

    • Akūts holecistīts: monitorā žultspūšļa sienas sablīvējas līdz četriem vai vairāk milimetriem. Orgāna lielums nemainās, retos gadījumos tas var palielināties, ir samazināta sienu ehogenitāte. Dažās holecistīta formās orgāna kontūras kļūst neskaidras.
    • Holecistīta hroniska gaita: orgāna lielums paliek normālā diapazonā (var būt neliels samazinājums), siena sabiezējas ar paaugstinātu ehogenitāti. Žultspūslim ir skaidras robežas, bet mainās struktūras funkcijas, notiek deformācija. Pilnīga diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz ultraskaņu un jauniem simptomiem.
    • Kalkuļu (akmeņu) klātbūtne žultspūslī: ultraskaņas rezultāti žultsakmeņu slimībā tiek sadalīti tiešajos un slēptajos. Tiešās pazīmes ir pastiprināta atbalss no akmeņu atrašanās vietas, akmeņu horizontālās atrašanās vietas vizualizācija, kā arī to pārvietošana motora aktivitātes laikā. Kad akmeņu diametrs ir lielāks par četriem milimetriem, to ēna ir redzama monitorā. Slēptās zīmes ietver orgāna palielinājumu līdz 5 centimetriem (šķērsvirziena izmērs) un vairāk nekā 10 centimetriem (gareniski), malas ir nevienmērīgas un sabiezinātas orgānu sienas.

    Žultsakmeņi

    No aknām

    • Aknu tauku deģenerācija (hepatoze): izmeklēšanas rezultāti ir atkarīgi no slimības stadijas. Atbalsis tiek pastiprināts un paātrināts, aknas ir palielinātas, un kreisā daiva ir 45 grādi vai vairāk. Ar taukaino hepatozi trešajā posmā ir redzama portāla vēna ar sablīvētu parenhīmu, ir noapaļotas kontūras.
    • Aknu slimība, piemēram, ciroze: tiešās pazīmes pētījumā ir šādas - aknas var gan samazināties, gan palielināties, tiek atzīmētas nelīdzenas malas, mainās aknu ehostruktūra un elastība. Netiešie indikatori - liesa ir ievērojami paplašināta, kļūst plašāka nekā vēnas (liesa un portāls), šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā (ascīts).
    • Sastrēguma aknu stāvoklis: ultraskaņas skenēšana parāda orgānu lieluma palielināšanos, kā arī noapaļošanu malās. Pastāv spēcīga vēnu dilatācija (doba un aknu). Ar šo slimību elpošanas ceļā vena cava nemainās diametrā.
    • Fokālie veidojumi: mainās ehogenitāte, ir samazinājums vai palielinājums aknās, robežas ir nevienmērīgas, dažreiz izliektas. Ar patoloģiskām izmaiņām ir iespējama saspiestu žultsvadu vizualizācija. Vēdera dobuma ultraskaņas atšifrēšana pilnībā sniedz informāciju par dažādām izmaiņām aknās.

    No aizkuņģa dziedzera

    • Iekaisuma procesi, kas izraisa tūsku: palielinās izmērs atkarībā no izkliedētā tipa, kontūras ir neskaidras, ehostruktūra ir samazināta.
    • Audzēja klātbūtne, cistas: ir redzams arī orgāna fokusa palielinājums ar nevienmērīgu kontūru (raksturīgs arī hroniskam pankreatītam), izspiedes un gludums, malās novērota atbalss struktūras samazināšanās.
    • Arī šādas izmaiņas izpaužas aizkuņģa dziedzera patoloģijā: palielinās aorta-aknu lūmenis, parasti dziedzera palielināšanās laikā; Tiek novērota vena cava zemākas vēnas un aortas saspiešana, var mainīties (parasti šī parādība ir raksturīga audzēja procesiem), Wirsung kanāla paplašināšanās (norāda uz pankreatītu vai audzēju).

    Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa

    No nieru puses

    • Akmeņu klātbūtne: uz ultraskaņu var atšķirt hiperehoisku veidojumu formā, kas pārvietojas, kad cilvēks maina stāvokli. Gadās, ka akmeņi ar šādu slimību nav redzami, bet, ja ir redzami aizsprostojumi urīnceļos, tas var norādīt uz to klātbūtni.
    • Pielonefrīts: nieru sinusus var sašaurināt vai paplašināt, tūskas apvidū ir hipoeoētiskums un iespējamās asiņošanas jomā hiperehoicitāte..

    No liesas

    Dažādi iekaisuma procesi liesā: ja pētījums parādīja paaugstinātu blīvumu, tas var kļūt par liesas infarkta pazīmēm, var novērot arī lielu orgāna izmēru un plīsumus zilumu dēļ.

    Normas

    Ultraskaņas rādītāji pieaugušajiem

    Aknām bez novirzēm ir šādi izmēri: labās daivas garums ir līdz 5 cm, biezums - līdz 11-13 cm; kreisās daivas augstuma rādītāji būs līdz 10 cm, biezums 6-7 cm.

    Žultspūšļa parametri ir normāli: uz ultraskaņas aparāta ir redzama orgāna bumbierveida forma, tā var būt nedaudz iegarena; 3-5 cm plata, 5-10 cm gara; sienu blīvums nepārsniedz 4-5 mm; bez veidojumiem lūmenā.

    Aizkuņģa dziedzeris ir normāla: tai ir gludas kontūras; korpusa izmērs ir 25 mm, galva - 35 mm, aste līdz 30 mm; formācijas netiek novērotas, ehogenitāte ir normāla; ehostruktūra izpaužas kā viendabīga; Wirsung kanālam jābūt normālam līdz 2 mm.

    Liesas normas indikatori: orgāna garums līdz 12 cm, biezums un platums līdz 5 cm; indeksa likme 20; nav strukturālu patoloģiju.

    Nieres un virsnieru dziedzeri: katras nieres garums nepārsniedz 12 cm, platums līdz 6 cm, biezums līdz 5 cm; virsnieru dziedzeri ir pārāk mazi, tāpēc ļoti bieži tie nav redzami ultrasonogrāfijā; gadās, ka nieres ir nedaudz atšķirīgas, to uzskata par normu; ja nieru forma un lielums nesakrīt ar normu, tas nozīmē patoloģisku procesu, piemēram, pielonefrīta, klātbūtni.

    Ultraskaņas urīnpūslis: parasti tam ir simetriskas kontūras, orgāna iekšpusē ir piepildīts ar urīnu (hiperehoiskā struktūra); bet papildus urīnam šāds stāvoklis var norādīt arī uz strutas vai asiņu klātbūtni; ja urīnpūšļa sienas ir blīvas, tas var kļūt par cistīta pazīmēm; urolitiāzi var diagnosticēt palielināta orgāna laikā.

    Arī ar ultraskaņas skenēšanas palīdzību var noteikt normālus asinsvadu parametrus: aortas biezums ir līdz 2,5 cm, zemākas vena cava ir arī līdz 2,5 cm, liesas vēna ir aptuveni 5 mm, liesas artērija ir no 2 līdz 4 mm, portāla vēna ir 1,5 mm. Jūs varat novērtēt mezenteriskos traukus, bet noslēgumā speciālists reģistrēs tikai par aortu, portāla vēnu un zemāko vena cava; ja vēdera dobuma orgānu asinsvadu sistēma neizraisa bailes, tie netiks pārbaudīti rūpīgāk.

    Bērnu iekšējo orgānu ultraskaņas izmeklēšanu vērtē pēc šādiem parametriem:

    • Aknas: nosaka daivu lielumu, orgāna struktūru, kontūras, ehogenitāti, kā arī žultsvada un portālās vēnas stāvokli un lielumu..
    • Vizualizējot liesu, viņi aplūko orgāna lielumu, formu, struktūras rādītājus.
    • Aizkuņģa dziedzeris: pārbaudiet, vai audu struktūrā un kanālos nav veidojumu, apskatiet orgāna lielumu.
    • Vizualizējot žultspūsli, viņi aplūko izmēru, formu, satura klātbūtni, sienu blīvumu utt..
    • Nieres: orgānu struktūra un lielums, blīvums, akmeņi.

    Normas bērnā

    Noslēgumā jāsaka, ka visi pētītie pareizā izmēra un formas orgāni nav audu augšanas patoloģiski procesi, nav audzēju veidojumu, akmeņu un šķidruma. Apskatiet arī visus traukus, kuru diametram jābūt normālam. Speciālistam jāizpēta urīna aizplūšana, kā arī jāpārbauda žultsvadi.

    Šādu secinājumu pēc bērna orgānu izmeklēšanas izdara pediatrs vai speciālists - gastroenterologs, kurš nosūtīja uz ultraskaņu.

    Bērnu iekšējo orgānu ultraskaņas izmeklēšanas atšifrēšana jāveic tikai speciālistam ar medicīnisko izglītību, jo vecāki vieni paši nevarēs noteikt bērnu orgānu normas, jo tas pilnīgi atšķiras no normāliem rādītājiem pieaugušajiem. Un, protams, normāli rādītāji dažāda vecuma bērniem būs atšķirīgi.

    Galīgais diagnoze ir tā speciālista secinājums, kurš izdeva nosūtījumu vēdera dobuma iekšējo orgānu ultraskaņai. Turklāt ārsts vajadzības gadījumā var izrakstīt papildu pārbaudes..

    Vēdera dobuma ultraskaņas atšifrēšana un normas

    Ātri veido priekšstatu par vēdera dobuma orgānu stāvokli, nepārkāpjot ādas integritāti, iespējams, izmantojot ultraskaņu. Plaši pieejamā un lētā metode var ievērojami vienkāršot vēdera dobuma orgānu lielāko daļu slimību diagnostiku. Standarta protokolā ietilpst izmeklēšana: hepatobiliāra sistēma (žultspūšļa un ceļu apvidi, aknas), aizkuņģa dziedzeris (sinonīms - aizkuņģa dziedzeris), liesa. Nieres parasti pārbauda ar iepriekšminētajiem orgāniem, neskatoties uz to, ka tās atrodas retroperitoneāli (aiz vēdera dobuma).

    Pētīto struktūru stāvoklis tiek pārbaudīts pēc vairākiem parametriem: vizuāli (kontūras, forma, novietojums); spēja veikt ultraskaņas signālu (ehogenitāte); papildu veidojumu klātbūtne, ko var redzēt monitorā utt.

    Vēdera dobuma ultraskaņas dekodēšana jāsāk ar iegūto datu salīdzināšanu ar normām. Parasti klasiskā ultraskaņas diagnostika tiek apvienota ar doplerogrāfiju, tāpēc ir svarīgi zināt arī normālus asins plūsmas parametrus (asinsvada diametru, ātrumu). Šāda pieeja var nodrošināt metodes maksimālu informatīvību..

    Aknas

    Šis ir viens no nedaudzajiem orgāniem, kura izmēri tiek mērīti ne tikai visā tās virsmā, bet arī katrai atsevišķai daivai. Parasti ar ultraskaņas skenēšanu var vizualizēt četras daivas: labo un kreiso, astes un kvadrātveida. Valstu ieteikumos par standartiem ir pieņemti šādi izmēri:

    1. Aknu garums (precīzāk - labās daivas, jo šo parametru mēra pa viduslavikulu līniju) - astēniem ne vairāk kā 14 cm; hiperstēniskiem līdzekļiem, kas mazāki par 12 cm.

    Astēnika - parasti tās ir plānas ķermeņa formas sejas. Viņu ķermeņa garums prevalē pār šķērsvirziena izmēriem (platumu);

    Hiperstēnika - cilvēki, kuru šķērseniskie izmēri (ķermeņa platums) ir vienādi vai lielāki par garumu.

    1. Slīpuma mērījums / izmērs - ne vairāk kā 13 cm;
    2. Kvadrātveida frakcija ir biezums (anteroposterior izmērs) apmēram 4 cm. Parasti var būt novirzes 1 cm robežās uz augšu / uz leju;
    3. Caudate daiva - biezums 1,6-2,0 cm.Garums - 6,1-7,0 cm.

    Normālai aknai jāatbilst ne tikai iepriekšminētajiem izmēriem, bet tai jābūt arī viendabīgai, nedaudz ehogēnai struktūrai - bez audu sablīvēšanas / izkausēšanas. Parasti orgāna kontūra ir gluda, bez jebkādām deformācijām un apjoma veidojumiem (abscesi, cistas, audzēji utt.).

    Papildus standarta mērījumiem klīnicisti var izmantot labo daivas / caudate daivas attiecību. Šāds indekss palīdz izdarīt objektīvu secinājumu par aknu palielināšanos. Normāls rezultāts - mazāks par 0,55.

    Doplerogrāfiskajiem indikatoriem var būt šādas vērtības:

    IndekssNorma
    Centrālās vēnas diametrs (attiecas uz aknām)Mazāk par 10 mm
    Portāla / portāla vēnas diametrsNe vairāk kā 13 mm
    Liesas vēnas diametrsPēc iedvesmas - 7-10 mm;
    Uz izelpas - 3-6 mm.
    Mezenteriskās (augstākās) vēnas diametrsPēc iedvesmas - 9-11 mm;
    Uz izelpas - 4-6 mm.
    Asins plūsma caur aknu artērijuApmēram 0,96 m / s. Iespējamās novirzes uz augšu / leju par 1,2 m / s

    Rezultātu precīzākai interpretācijai klīnicisti var izmantot papildu indeksus (sastrēgumi, liesas portāla indekss utt.). Tomēr šie parametri nav iekļauti standarta ultraskaņas izmeklēšanas protokolā..

    Liesa

    Novērtējot liesas stāvokli, prioritārie uzdevumi ir noteikt tā lielumu un asins plūsmas kvalitāti. Par normāliem tiek uzskatīti šādi rādītāji:

    • Garums (garenvirziena mērījums) - mazāks par 12 cm;
    • Platums (šķērsvirziena mērījums) - ne vairāk kā 5 cm;
    • Biezums (priekšpuses un aizmugures izmērs) - 7 cm robežās.

    Jāatzīmē, ka parasti liesa vāji vada arī ultraskaņas sensoru signālu, tāpēc monitorā tas izskatās kā vāji ehogēns homogēns veidojums ar gludām kontūrām. Šis faktors neļauj vizualizēt asinsvadus, tomēr, kad tie tiek atklāti, ātrumu nosaka, izmantojot doplerogrāfiju. Norma:

    • Liesas artērija ir aptuveni 0,9 m / s. Var būt novirze 0,7 mm robežās;
    • Liesas vēna - apmēram 0,2 m / s.

    Liesa ir ļoti indikatīvs orgāns, jo tā stāvoklis var mainīties ne tikai ar asins sistēmas patoloģiju, bet arī ar asinsrites pārkāpumu portāla (vai portāla) vēnu baseinā, ko bieži novēro ar cirozi vai aknu audzējiem.

    Žultspūšļa un žultsvadi

    Izmantojot ultraskaņas aparatūru, vairumā gadījumu ir iespējams vizualizēt tikai kopējo žultsvadu (sinonīms - parastais žultsvads) un žultspūsli (GP). Pārējās žultsceļu sistēmas struktūras reti ir pieejamas pārbaudei. Jāatzīmē, ka sievietēm GIW patoloģijas ir biežākas.

    Valstu ieteikumos par šīm normām tiek ņemtas vērā šādas struktūras:

    ZhP forma - bumbierveida / apaļa;

    Choledoka un ZhP ehogenitāte - anehogēna (ultraskaņas signāls neiziet caur piepildītām žults sekrēcijas struktūrām);

    • GWP orgānu sienas daba ir gluda un vienmērīga;
    • Žultspūšļa izmērs ir mazāks par 80 mm * 3 mm * 35 mm
    • Kopējā žultsvada izmēri (diametrs) - 10 mm robežās.

    Šajos orgānos var būt tikai žults. Ja tas tiek atklāts akmeņu dobumā, tiek veikta atbilstoša diagnoze (holelitiāze).

    Aizkuņģa dziedzeris

    Pētot šo orgānu, īpaša uzmanība jāpievērš ehogēnai struktūrai. Normālā stāvoklī aizkuņģa dziedzerim ir rupji graudaina homogēna struktūra ar augstu ehogenitāti (apgaismojums monitorā). Izmaiņas audos, ko var noteikt izmeklēšanas laikā, norāda uz jebkuru patoloģisku procesu: pankreatīts, aizkuņģa dziedzera nekroze, jaunveidojumi utt..

    Jums jāņem vērā arī dziedzera izmērs un tā galvenā (Wirsungov) izvadkanāla diametrs. Parasti mēra dažādu orgānu daļu biezumu (anteroposterior mērīšana). Norma:

    RV rezultātsNorma
    Galvas izmērs priekšpusē un aizmugurē11–29 mm
    Anteroposterior ķermeņa izmērs4-21 mm
    Anteroposterior astes izmērs7-28 mm
    Wirsung kanāla diametrsNe vairāk kā 2 mm

    Doplerogrāfiju reti izmanto, lai novērtētu aizkuņģa dziedzera stāvokli..

    Nieres

    Neskatoties uz to, ka nieres atrodas ārpus vēdera dobuma, viņu pētījums ir iekļauts standarta ultraskaņas protokolā. Tiek novērtēti vairāki rādītāji, ieskaitot pozīcijas, formas, lieluma un asins plūsmas noteikšanu. Pašlaik iepriekšminētajiem raksturlielumiem tiek ieteikti šādi standarti:

    Nieru stāvokļa indikatorsNorma
    PozīcijaXII ribu līmenis (labā niere 2-3 cm zemāka)
    IzmēriGarums - 10-12 cm;
    Anteroposterior izmērs - 4-5 cm;
    Platums - 5-6 cm
    KapsulaGludi vienveidīgs nepārtraukts
    Virsmas reljefsSkaidrs / nedaudz viļņains kontūra. Gluda virsma
    Nieru audu biezums (parenhīma)No 18 līdz 60 gadiem apmēram 2 cm (var būt novirze 0,7 cm);
    Pēc 60 gadiem - vairāk nekā 110 mm
    Slāņa robeža (garozas un smadzeņu)Skaidrs
    Sinusa (kausiņa un iegurņa) nieres½ no parenhīmas lieluma
    Asins plūsmas ātrumsMazāk par 100 cm / sek

    Iepriekšminētās īpašības ir pietiekamas, lai izveidotu pilnīgu priekšstatu par nieru stāvokli.

    Ko parāda ultraskaņa? Šis ir pieņemams vēdera dobuma orgānu pētījums, kam ir ehogenitāte. Tas ļauj ātri novērtēt viņu stāvokli, kas ietver ne tikai klasiskos parametrus (novietojums, struktūra, lielums un tā tālāk), bet arī doplerogrāfiju. Sakarā ar to ultraskaņa var būt ārkārtīgi noderīga, lai atrastu daudzu slimību cēloni.

    Vēdera dobuma ultraskaņas atšifrēšana, rādītāju norma pieaugušajiem

    Ārsts: Kļūdas ultraskaņas izmeklēšanas laikā, iekšējo orgānu indikatoru dekodēšana var būt gan objektīva (pacienta sagatavošana, ultraskaņas iespējas, ārsta pieredze), gan subjektīva, piemēram, ārsta kļūdas. Nepaļaujieties un neuzticieties viena pētījuma secinājuma datiem.

    Pēc iekšējo orgānu (OBP) ultraskaņas skenēšanas pacients vispirms interesējas par rezultātiem. Bet kā pareizi izprast ierīces darbību, kāda ir norma un kas nav, kad tumšs plankums ir labs un kad slikts?

    Kādas ir atbildes pēc vēdera dobuma ultraskaņas, ko dod indikatoru atšifrēšana, kāda ir norma iekšējiem orgāniem un kādu informāciju sniedz ultraskaņa? Tas tiks apspriests turpmāk..

    Atšifrējot vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanu, var iegūt informāciju par daudzu iekšējo orgānu galvenajiem parametriem, proti: kuņģi, zarnām, aizkuņģa dziedzeri, aknām, žultsvadiem, liesu, žultspūsli, nierēm, virsnieru dziedzeriem, vēdera aortu, limfātiskās sistēmas orgāniem, autonomo nervu sistēmu. un nervu pinumi.

    Ultraskaņas izmeklēšana var sniegt informāciju par orgāna struktūru, lielumu, bojājumiem, bet nekādā veidā neuzrāda, kā darbojas kāds no šiem orgāniem.

    Katram iekšējam orgānam ir savi parametri: aknas

    OBP ultraskaņas pārbaude

    Vēdera dobuma ultraskaņas atšifrēšana visbiežāk attiecas uz tik svarīgu orgānu kā aknas.

    Lai atvieglotu orgāna izpēti, tajā tiek izdalīti 8 segmenti, no kuriem katrs tiek novērtēts un salīdzināts ar normālajiem lieluma, ehogenitātes (spēja atspoguļot ultraskaņas viļņus), struktūras un kontūru rādītājus..

    Tātad aknu labās daivas lielums parasti nepārsniedz 12,5 cm, kreisās - 7 cm; kontūrām jābūt gludām, un skaidrām fokusa formācijām nevajadzētu būt.

    Monitorā var redzēt orgāna struktūru: gaismas laukumi ir taukaudi (gaismas parādīšanās ekrānā ir pazīme, ka ultraskaņa ir vāji atspoguļota, iemesls var būt tikai tauku šūnu parādīšanās), parasti tā nav aknās..

    Asinsvadu rakstam jābūt normālam, portālās vēnas izmēram līdz 14 mm, zemākas pakāpes vena cavai - līdz 20 mm. Tieši ar šiem rādītājiem mēs varam runāt par patoloģijas neesamību.

    Funkcijām ir bērnu un pusaudžu aknu ultraskaņas izmeklēšanas dekodēšana.

    Parasti, pārbaudot bērnus un pusaudžus, labās aknas daivas izmērs pirmajā dzīves gadā ir 60 mm, un katru gadu šim skaitlim pievieno apmēram 6 mm..

    Tātad līdz 15 gadu vecumam labās daivas izmērs būs 10 cm, bet par 18 - 12 cm; mēs varam teikt, ka tā lielums ir gandrīz salīdzināts ar normu pieaugušajam.

    Žultspūšļa ultraskaņas rezultāti

    Žultspūslis. Parasti izmērus var variēt, platumu 3-5 cm un garumu 6-10 cm.

    Turklāt parasti monitorā lūmenā nav veidojumu un nav arī akustiskas ēnas (tumši pelēka vieta monitorā, piemēram, krītoša ēna no objekta).

    Tās izskats norādīs uz audzēju vai akmeņu klātbūtni žultspūšļa lūmenā. Tiek aprēķināts arī žultspūšļa sienas biezums. Parasti tas nedrīkst pārsniegt 3 milimetrus.

    Atšķirībā no pieaugušajiem, bērniem žultspūšļa garums 2-5 gadu vecumā ir aptuveni 50 mm, un līdz 16 gadiem šis skaitlis palielinās līdz 65 mm. Līdzīgi kā ar platumu: pirmajā dzīves gadā tas ir 15-17 mm, un līdz 16 gadiem skaitlis palielinās par 5-7 vienībām.

    Žultsvada atšifrēšanai parasti jāparāda šādi rezultāti: kopējā žultsvada diametrs nedrīkst pārsniegt 6-8 mm, un intrahepatiskie kanāli nedrīkst būt paplašināti..

    Aizkuņģa dziedzera un liesas ultraskaņas izmeklēšanas rezultāti

    No sonogrāfijas rezultātiem var redzēt, kādā stāvoklī ir OBP

    Pārbaudot aizkuņģa dziedzeri, ultraskaņas izmeklēšana parasti neatklāj papildu veidojumus, kontūras izskatās vienmērīgas, ehostruktūra ir vienota un ehogenitāte ir normāla. Galvas izmēri - līdz 35 mm, korpuss - līdz 25 mm, aste - 30-35 mm, Wirsung kanāls (caur kuru aizkuņģa dziedzeris izdala savus enzīmus zarnās) - apmēram 1,5 mm.

    Konstrukciju deformācija vai pārvietošana, kā arī lieluma, blīvuma un ehogenitātes izmaiņas var runāt par problēmām.

    Tomēr jāņem vērā vecuma kritērijs: pēc 45 gadiem paaugstināta ehogenitāte aizkuņģa dziedzerī nebūt nenozīmē slimību klātbūtni, jo tieši šajā vecumā sākas pakāpeniski fibrozes un lipomatozes procesi (saistaudu un taukaudu parādīšanās)..

    Ļoti svarīga ir arī liesas ultraskaņas normas atšifrēšana, jo tās lieluma un struktūras izmaiņas netieši norāda uz nopietnām kuņģa-zarnu trakta, asinsrades sistēmas un imūnsistēmas patoloģijām. Tās garums nedrīkst pārsniegt 11 cm, platums - 5 cm, struktūra ir viendabīga, un liesas vēna atrodas pie vārtiem.

    Bērniem liesas izmērs ir nedaudz atšķirīgs: jaundzimušajiem garums ir 40 mm, par 7 gadiem tas palielinās līdz 80-90 mm, un bērniem no 15 gadiem liesas izmērs ir 10 cm.

    Raksturo datu atšifrēšanu tādiem iekšējiem orgāniem kā kuņģis un zarnas. Diagnostikai svarīgi ir “ietekmēta orgāna” simptoma esamība vai neesamība (parasti tā nav) un šķidruma klātbūtne kuņģa un zarnu lūmenā (normāli nav).

    Nieru ultraskaņa

    Bieži vien vispārējā vēdera dobuma ultrasonogrāfija ietver nieru vizualizāciju. Parasti nieres atrodas 12 krūšu kurvja un 1-2 šķērsvirziena skriemeļu līmenī, un labā niere parasti atrodas nedaudz zem kreisās puses. Nieres platumam jābūt ne lielākam par 5-6 cm, garumam - 11 cm, biezumam - 4-5 cm, iegurnis nav paplašināts un tajos netiek novērota ēnu parādīšanās vai veidojumu klātbūtne. Ja tāds ir, tad tas ir tiešs norādījums uz patoloģisku veidojumu, visbiežāk nieru akmeņu, klātbūtni.

    Dekodējot nieru ultraskaņu, jāņem vērā vecuma īpatnības, jo pēc 60 gadiem nieru parenhīma mainās, tās lielums samazinās.

    Dekodējot vēdera dobuma orgānu ultraskaņu bērniem, jāņem vērā atšķirības bērna un pieaugušā nieres. Kreisās nieres garums parasti ir 4,8–6,2 cm, labās - 4,5–5,9 cm. Kreisās nieres parastais platums ir 2,2–2,5 cm, labās puses - 2,2–2,4. cm.

    Vēdera dobuma izpēte ļauj jums izpētīt limfmezglu struktūru un izmēru: parasti tie ir viendabīgi, strukturāli, ovāli, regulāras formas, maksimālais izmērs nepārsniedz 10 mm. Limfmezglu maiņa pēc formas, lieluma, struktūras var būt simptoms daudzām slimībām.

    Vai ir atšķirība vīriešu un sieviešu sniegumā?

    Ja mēs runājam par dzimumu atšķirībām rādītājos, tad iekšējo orgānu ultraskaņas dekodēšana parādīs aptuveni vienādus rezultātus gan vīriešiem, gan sievietēm, taču, nosakot rezultātus, ir jāņem vērā konstitucionālās iezīmes un ķermeņa tips. Tas, visticamāk, palīdzēs noteikt novirzi no normas, ņemot vērā pacienta individuālos rādītājus..

    Diagnoze, pamatojoties uz ultraskaņas stenogrammu

    Jāuzsver, ka profesionālu vēdera dobuma ultraskaņas rezultātu interpretāciju var sniegt tikai sonologs (ārsts ar ultraskaņas palīdzību). Speciālists sastādīs secinājumu, pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, un to interpretācija un indikatoru normu interpretācija jau ir pilnībā atkarīga no ārstējošā ārsta.

    Tieši viņš nosaka diagnozi un izraksta ārstēšanu, jo ultraskaņas izmeklēšanas secinājumam, izmeklējot vēdera dobuma orgānus, ir praktiska nozīme tikai kopā ar citiem klīniskajiem un diagnostiskajiem rādītājiem. Jūs varat tikai patstāvīgi uzņemties noteiktas patoloģijas klātbūtni vai pārbaudīt speciālista kompetenci, taču labāk ir uzticēt ārstēšanu ārstam.

    Vēdera dobuma ultraskaņas rezultātu atšifrēšana

    Katrs no mums vismaz vienu reizi mūžā apmeklēja ultraskaņas diagnostikas kabinetu. Lielākajai daļai cilvēku ekrānā saņemtie attēli ir vienkārši nesaprotami raksti. Bet ultraskaņas diagnostikas speciālists tur spēj apsvērt ne tikai orgānus, bet arī mazākās izmaiņas tajos. Ļaujiet mums sīkāk izpētīt, kas sastāv no vēdera dobuma ultraskaņas dekodēšanas un kādu informāciju tā sniedz.

    Kas ir iekļauts vēdera dobuma ultrasonogrāfijā

    Vēdera dobuma ultraskaņa ir diagnostikas procedūra, kuras laikā tiek vizualizēti vēdera dobuma un iegurņa orgāni un struktūras, notverot ultraskaņas viļņus. Šī pārbaude ir viena no labākajām aknu, liesas, aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa, nieru, urīnpūšļa un sieviešu reproduktīvo orgānu slimību diagnosticēšanas iespējām..

    Turklāt ar ultraskaņas palīdzību tiek pārbaudīti vēdera dobuma trauki un limfmezgli, kā arī noteikts brīvais šķidrums tajā..

    Rezultātu dekodēšana: normāli parametri ultrasonogrāfijā

    Normas jēdzienam medicīnā gandrīz vienmēr nav skaidras definīcijas. Lielākajai daļai instrumentālo un laboratorisko pētījumu nav skaidra, stabila parametra - sistēma vienmēr tiek norādīta: no un uz. Dekodējot ultraskaņas rezultātus, daudziem parametriem ir arī normas indikatora robežas.

    Pirms normas analīzes jums jāsaprot, kas parasti tiek novērtēts pētījuma laikā un kā atšifrēt vēdera dobuma ultraskaņu. Pārbaudes laikā lielākajai daļai orgānu vissvarīgākā loma ir šādiem parametriem:

    • ehogenitāte - parametrs, kas parāda audu spēju atspoguļot, refrakcijas un absorbēt ultraskaņas viļņus;
    • ķermeņa kontūras - tiek novērtēta integritāte, vienmērīgums un skaidrība;
    • orgāna un tā atsevišķo daļu lielums;
    • orgānu uzbūve;
    • papildu struktūru esamība / neesamība.

    Vissvarīgākais parametrs ir ehogenitātes indikators - orgāna spēja pārraidīt, absorbēt, refrakcijas un izkliedēt ultraskaņas viļņus. Katram orgānam ir savs šī parametra līmenis..

    Kaulu audi atspoguļo gandrīz visus viļņus, padarot tā attēlu baltu uz ekrāna. Šķidrums (piemēram, asinis) iziet cauri viļņiem caur sevi, praktiski nekavējot, tāpēc tas tiek parādīts ekrānā melnā krāsā.

    Ir četras galvenās ehogenitātes iespējas:

    • izoekogenitāte - norma - audi un orgāni, kas tiek izmeklēti ultraskaņas laikā, tiek parādīti pelēkā krāsā;
    • hipoeoicitāte - indikatora vērtības samazināšanās attēlo objektus tumšā krāsā, tuvāk melnai;
    • hyperecho - parametra palielināšanās attēlā pārnes audus baltā vai gaiši pelēkā toņos;
    • anehogenitāte - neesamība.

    OBP (vēdera dobuma orgānu) ultraskaņas norma lielākajai daļai no tām ir izoekogenitāte. Orgāna kopumā vai atsevišķu daļu parametru samazināšanās un palielināšanās norāda uz patoloģiju.

    Papildus vispārējai ehogenitātei novērtējiet tās vienveidību. Ja uz homogēnas audu struktūras fona ir kāda vieta ar atšķirīgu indikatoru, tas var arī norādīt uz notiekošajām izmaiņām - iekaisuma fokusu, audzēju, cistu, asiņošanu utt..

    Noteikti novērtējiet katra orgāna kontūras. Tas ir viens no precīziem parametriem, jo ​​to skaidrība un vienmērīgums ir raksturīgs visiem veselīgajiem orgāniem. Kontūras pārkāpums vai izplūšana ir precīzi notiekošo izmaiņu pazīmes..

    Vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšanas protokolā tika ieviesta obligāta galveno izmēru noteikšana.

    Šajā gadījumā normai ir savas robežas, kas ir atkarīgas no pacienta vecuma un individuālajām īpašībām.

    Lielākajā daļā patoloģisko procesu skarto audu izmēri palielinās, bet dažos gadījumos mēs nevaram aizmirst par to samazināšanos (piemēram, ciroze).

    Vienmēr jāņem vērā orgānu izmēri, kā arī ehogenitāte un citi parametri..

    Dažreiz ultraskaņas dēļ var noteikt patoloģijas klātbūtni ar pilnīgi veseliem orgāniem. Piemēram, ārpus orgāniem tiek noteikts limfmezglu palielināšanās vai brīva šķidruma klātbūtne vēdera dobumā, un tos var vizualizēt ar detalizētu diagnozi.

    Atsevišķu vēdera dobuma orgānu normas pieaugušajiem

    Aknas ir viens no lielākajiem orgāniem cilvēka ķermenī. Tas sver apmēram 1,5 kg, garums ir 14-18 cm, sagitālais izmērs ir 9-12 cm un šķērsgriezums ir 20-23 cm. Parasti tiek izdalītas 4 daivas (kreisā, labā, aizmugures un priekšējā) un aknu vārti..

    Aknu vārtos atrodas divi galvenie trauki - portāla vēna (līdz 1,5 cm diametrā) un aknu artērija (līdz 0,6 cm diametrā), nervi un aknu kanāls. Parasti aknām ir skaidras kontūras un vienmērīga ehogenitāte..

    Žultspūslim norma vēdera dobuma ultraskaņas protokolā ietver vēl trīs svarīgus parametrus: tā saturu, sienas biezumu un formu. Parasti žultspūslis ir apaļš vai ovāls.

    Bumbierveida forma ir arī individuāls normas variants. Garumā tas sasniedz 6-10 cm, platumā - 3-5 cm, bet kopējais tilpums - 30-79 cm³. Tās sienas biezumam jābūt ne lielākam par 4 mm, pat ārēji un iekšēji..

    Urīnpūšļa saturam jābūt bezkaunīgam vai hipoechoiskam, bez veidošanās.

    Svarīgu lomu spēlē kopējā žultsvada lielums. Tam vajadzētu būt 6-8 mm diametrā, bez jebkādiem veidojumiem.

    Aizkuņģa dziedzera pētījuma gadījumā ir svarīgi tā atsevišķo daļu izmēri. Vēdera dobuma ultraskaņas normas pieaugušajiem ir šādas:

    • galva - līdz 35 mm;
    • korpuss - līdz 25 mm;
    • aste - apmēram 30 mm;
    • Wirsung kanāls - 1,5-2 mm diametrā.

    Aizkuņģa dziedzera kontūrām jābūt arī gludām, ehogenitātei - vidēja, ehostruktūrai - viendabīgai.

    Liesai normas ir aptuveni vienādas. Homogēna struktūra bez veidojumiem, vēnu klātbūtne orgāna vārtos. Garums - 10-12 cm, platums un biezums apmēram 5 cm.

    Uz nierēm attiecas sīkāks apraksts. Viņu garums ir apmēram 11 cm, platums ir 5-6 cm, un biezums ir 4-5 cm. Ir svarīgi izmērīt nieru parenhīmas biezumu, parasti tas ir apmēram 23 mm. Pēc analoģijas ar žultspūsli ir svarīgi novērtēt pyelocaliceal sistēmas un urīnvada saturu suspensijas vai izveidojušos akmeņu klātbūtnei. Parasti tā nevajadzētu būt.

    Rezultātu norma sieviešu vēdera dobuma ultraskaņas dekodēšanā ietver arī dzemdes un tās kakla, olvadu un olnīcu novērtējumu..

    Dzemdes stāvoklis ultrasonogrāfijā tieši ir atkarīgs no sievietes vecuma un stāvokļa. Tās garums svārstās no 45 līdz 52 mm, palielinās visā dzīves laikā un pēc grūtniecības. Gluži pretēji, platums (37-46 mm) un izmērs priekšpusē un aizmugurē (26-34 mm) samazinās ar vecumu.

    Dzemdes kakls aizņem apmēram trešdaļu no visa tā izmēra, tā garums un biezums ir aptuveni 2,5 - 3,5 cm un platums - 3-5 cm.Dzemdes kakla forma ir atšķirīga arī sievietēm, kuras dzemdē un nedzemdē..

    Dzemdes endometrija biezums, kas menstruālā cikla laikā svārstās no 0,1 līdz 1,5 cm, ir svarīgs.Tādēļ ārstam ir svarīgi zināt, cik cikla dienā pacientam ir pētījuma laikā.

    Olnīcām ir ovāla forma, un to lielums lielā mērā ir atkarīgs arī no cikla fāzes. Vidējais olnīcu garums ir 20-35 mm, platums un biezums - 15-25 mm.

    Olvadu izmēri nav tik plaši izplatīti. Parasti tie ir gari no 10 līdz 12 cm, un diametrs ir 2–4 mm.

    Vēdera dobuma orgānu ultraskaņas rādītāji bērniem

    Bērniem visi orgāni un struktūras atrodas izaugsmes stadijā, tāpēc to izmēri ļoti atšķiras no pieaugušajiem. Tā kā visi orgāni var augt noteiktos dzīves periodos ar dažādu ātrumu, ir dažādas tabulas, pēc kurām sonologs novērtē katra orgāna lielumu noteiktā vecumā.

    Vēdera dobuma ultraskaņas rezultāta atšifrēšana ar patoloģiju

    Ne vienmēr ir iespējams noteikt patoloģiju, izmantojot ultraskaņu.

    Starp visiem parametriem, kurus ārsts novērtē pētījuma laikā, vismazākās izmaiņas vienā no tiem var liecināt par slimības sākumu.

    Visi parametri, kuru normas ir aprakstītas iepriekš, jānovērtē nedalāmi viens no otra. Tāpēc vēdera dobuma iekšējo orgānu ultraskaņas secinājuma atšifrēšana ir tik sarežģīts process.

    Papildus pašiem orgāniem ultraskaņas diagnostikas speciālistam jānovērtē tos ieskaujošo struktūru stāvoklis. Limfmezglus un asinsvadus, asinsvadus, saites un vēderplēvi var arī vizualizēt un nomainīt uz ultraskaņu slimību gadījumā.

    Turklāt vēdera dobumā var parādīties brīvs šķidrums - asinis vai izsvīdums, kas ir redzams kā anhogēna vieta.

    Ultraskaņa ne vienmēr atrod brīva šķidruma cēloņus vēdera dobumā, jo asiņošanas vieta var būt pārāk maza vai paslēpta no sensora (piemēram, zarnu cilpās) un izsvīdums izplūst bez redzamiem defektiem. Tāpēc, lai meklētu cēloni, tiek izmantotas papildu diagnostikas metodes.

    Patoloģija no aknām

    Visbiežāk aknu slimības tiek diagnosticētas ar ultraskaņu un bioķīmisko asins analīzi. Aknas labajā hipohondrijā aizņem daudz vietas, tās ir labi vizualizētas, un tāpēc iekšējo orgānu ultraskaņas dekodēšana ļauj iegūt informāciju par aknu stāvokli..

    Paaugstināta aknu ehogenitāte ļauj aizdomām par tauku izmaiņām (hepatozi). Aknu lieluma palielināšanās norāda uz iekaisuma procesu vai destruktīvu procesu sākumu. Cirozes sākumposmā aknas aug, vēlākos posmos tās samazinās un iegūst hipereho.

    Patoloģiskos procesus, kas notiek aknās, pavada atbilstošas ​​izmaiņas asins analīzes rezultātos.

    Patoloģija no žultspūšļa

    Vēdera orgānu ultraskaņas atšifrēšana pieaugušajiem ietver detalizētu žultspūšļa pārbaudi.

    Pēc 40 gadiem un nevēlamas pārtikas lietošanas, pastāv augsts žultsakmeņu slimības attīstības risks. Tādēļ, veidojoties veidojumiem vai palielinoties žults ehogenitātei urīnpūslī, jums jāuzmanās.

    Kanālā var vizualizēt arī veidojušos akmeņu ēnas, kuru dēļ tā diametrs palielināsies.

    Visu sienu vai vienas zonas sabiezēšana un nevienmērīgas kontūras var norādīt uz iekaisuma procesu.

    Patoloģija no kuņģa

    Kuņģa ultraskaņa nav visinformatīvākā šī orgāna izmeklēšanas metode. Lielākajā daļā parametru tas ir zemāks par FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy), kas ļauj redzēt orgānu no iekšpuses. Tomēr dažās situācijās labāka izvēle ir ultraskaņa..

    Dažreiz pacientiem ir jautājums saistībā ar faktu, ka ar ultraskaņu kuņģī tika atklāts šķidrums - ko tas nozīmē. Simptoma cēlonis ir atkarīgs no situācijas. Visbiežāk tas norāda uz gļotādas hipersekreciju, kas var liecināt par gastrītu.

    Dažreiz šķidrums var izrādīties asinis, kas norāda uz čūlas perforāciju vai asiņošanu no barības vada.

    Kuņģa ultraskaņa palīdz novērtēt tā kontūru biezumu un skaidrību. Arī audzējs sienā ir labi vizualizēts pētījuma laikā kā zīmogs ar paaugstinātu ehogenitāti..

    Zarnu patoloģija

    Lai pārbaudītu zarnas, reti tiek izmantotas ultraskaņas metodes. Tie ir visatbilstošākie bērniem, kuriem rentgenstūris ir kontrindicēts. Neskatoties uz to, zarnu ultraskaņa dažām slimībām ir ļoti informatīva.

    Visspilgtākais piemērs ir zarnu invaginācija. Šis zarnu aizsprostojuma variants rodas bērniem pirmajā dzīves gadā saistībā ar zarnu motilitātes pārkāpumu. Šajā gadījumā ultraskaņā varat noteikt savdabīgo “mērķa” simptomu. Daļa zarnu “nonāk” tās turpināšanas lūmenā, kā rezultātā rodas sāpes, asiņošana un raksturīgs ultraskaņas simptoms.

    Visbiežāk zarnu ultraskaņu izmanto, lai izslēgtu vai precizētu akūtus iekaisuma vai mehāniskus traucējumus. Ultraskaņas izmeklēšana ir diezgan informatīva ar apendicītu, nervu procesu sagriešanos, limfmezglu iekaisumu un audzēju.

    Aizkuņģa dziedzera patoloģija

    Aizkuņģa dziedzeris ir viens no jutīgākajiem vēdera dobuma orgāniem, tāpēc vismazākais tā funkcijas pārkāpums noved pie orgānu bojājumiem, kas ir skaidri redzams ultrasonogrāfijā. Samazināts atbalss blīvums var norādīt uz akūtu iekaisuma procesu vai onkoloģiju..

    Akūta pankreatīta gadījumā izsvīduma dēļ tiek noteikts arī klīrenss pildījuma maisiņā. Hronisku pankreatītu raksturo nevienmērīgas orgāna kontūras un tā atsevišķo daļu apjoma samazināšanās.

    Citu orgānu patoloģija uz ultraskaņas OBP

    Patoloģiskas liesas izmaiņas ultrasonogrāfijā tiek reti vizualizētas. Ar infekciozo mononukleozi tiek atzīmēts liesas tilpuma pieaugums. Traumu gadījumā ultraskaņas izmeklēšana sniedz skaidru atbildi par liesas mehāniskiem bojājumiem.

    Kā jau minēts, ar ultraskaņas palīdzību tiek labi diagnosticēti vēdera dobuma limfmezgli. Tas ir svarīgi metastāžu meklējumos onkoloģiskajā procesā..

    Ultraskaņa arī spēj skaidri vizualizēt pat vismazākā brīvā šķidruma daudzumu, kas ir ļoti svarīgi ārkārtas gadījumos, piemēram, iekšēja asiņošana..

    Secinājums

    Fotoattēls ar vēdera dobuma ultraskaņas aprakstu ļauj diagnosticēt daudzas dažādas iekšējo orgānu slimības. Ar ultraskaņas palīdzību jūs varat atrast patoloģiju pat ļoti agrīnā attīstības stadijā, kas ir svarīgi savlaicīgas ārstēšanas uzsākšanai. Metodes precizitātes un drošības dēļ mūsdienās ultraskaņa ir viena no galvenajām diagnostikas procedūrām.

    Video: Aknu, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera un liesas ultraskaņa

    [rBlock name = after_video return = 1] [rBlock name = after_sharing return = 1]
    [rBlock name = after_text return = 1] Ultraskaņa. Vēdera dobuma orgāni. Norma. Ultraskaņas ārste Jeļena Šatohina. Jaroslavļa Sagatavošana vēdera dobuma ultraskaņai: kādi orgāni tiek pārbaudīti, kā sagatavoties, ko ēst. Vēdera dobuma atšifrēšana ar kontrastu atklāja cistas (metastāzes) aknās

    Vēdera dobuma ultraskaņas rezultātu atšifrēšana pieaugušajiem: normālās vērtības un novirzes

    Ultraskaņas izmeklēšanas metode ir vispieejamākā un populārākā..

    Jaunāko ierīču izmantošana ļauj identificēt problēmas ar asins plūsmu iekšējos orgānos, jaunveidojumus agrīnā stadijā, kā arī minerālu nogulsnes nieru iegurnī vai žultspūslī.

    Ultraskaņas atmiņā ir normas indikatori, un ar sensora palīdzību ārsts reģistrē novirzes orgānu un sistēmu darbā. Vēdera dobuma ultraskaņas rezultātu atšifrēšana pieaugušajiem prasa apmēram 15 minūtes.

    Vēdera dobuma ultraskaņas mērķis

    Vēdera rajonā zem diafragmas atrodas gandrīz visi dzīvībai svarīgie orgāni - kuņģis, aizkuņģa dziedzeris, aknas, žultspūslis, nieres, urīnpūslis, liesa un arī iegurņa orgāni.

    Pārbaudes indikācijas ir šādas:

    • nezināmas izcelsmes sāpes vēderā;
    • rūgta garša mutē;
    • pastāvīga smaguma sajūta kuņģī, kā arī palielināta gāzu veidošanās un taukainu pārtikas nepanesamība;
    • smagums epigastrijā vai hipohondrijā;
    • paaugstināta ķermeņa temperatūra ilgu laiku;
    • svara zudums, ja cilvēks apzināti neievēro diētu;
    • vēdera palielināšanās.

    Ultraskaņa tiek nozīmēta arī kā plānota starpposma pārbaude ar esošām apstiprinātām iekšējo orgānu patoloģijām.

    Grūtniecības laikā ultraskaņas skenēšana tiek veikta vismaz trīs reizes..

    Pirmajā trimestrī - lai apstiprinātu grūtniecības faktu, otrajā viņi kontrolē augļa iekšējo orgānu veidošanās procesu un dzemdes stāvokli, kā arī placentas atrašanās vietu.

    Trešajā trimestrī tiek noteikts aptuvenais augļa svars un tā stāvoklis attiecībā pret dzemdes kaklu, lai izvēlētos dzemdību metodi. Patoloģiju klātbūtnē mātei biežāk tiek veikta ultraskaņas izmeklēšana.

    Ultraskaņa ir viena no drošākajām metodēm iekšējo orgānu darba novērtēšanai, tā ir absolūti nesāpīga, tāpēc ir atļauta pat maziem bērniem. Jaunas ierīces izdala signālu sekundes daļu un pēc tam lielāko daļu laika atrodas informācijas saņemšanas un apstrādes režīmā.

    Izmantojot dažādus sensorus - universālos, maksts un taisnās zarnas -, jūs varat vizualizēt orgāna lielumu, noteikt mīksto audu blīvumu, noteikt audzēju klātbūtni un arī novērtēt asinsvadu stāvokli pētījuma laikā. Lai iegūtu precīzāku diagnozi, var būt nepieciešams veikt papildu pētījumu par CT vai MRI..

    Ultraskaņas ierīces ir universālas un šauri mērķētas. Galvenokārt diagnostikas telpās ir universālas ierīces.

    Lai detalizētāk novērtētu jebkuru orgānu vai sistēmu, jums būs jādodas uz privātām klīnikām, kur ir uzstādīts vismodernākais aprīkojums ar iespēju automātiski noteikt problēmas un ziņot, kas ietaupa ārsta laiku un novērš kļūdas izpētes procesā. Secinājums Vēdera dobuma ultraskaņu var iegūt 5 minūšu laikā pēc procedūras pabeigšanas.

    Informatīvās metodes

    Metodes informācijas saturs ir atkarīgs ne tikai no aprīkojuma kvalitātes un sonologa kvalifikācijas. Pacients piedalās pētījumā, ievērojot ieteikumus pirms piedāvātās diagnostiskās procedūras. Pirmkārt, šī ir diēta, lai zarnu kustības netraucētu vizualizāciju, kā arī resnās zarnas tīrīšanas līdzekļu izmantošanu pārbaudes dienā.

    Attēla skaidrība ir atkarīga no izvēlētās metodes: ar vai bez kontrasta. Kontrasta šķīduma ieviešana ļauj noteikt trauku stāvokli un to caurlaidību. Tas ir svarīgi, lai novērtētu orgānus, kuros attīstās hipoksijas simptomi vai izpaužas koronāro slimību simptomi. Savlaicīga diagnostika var glābt cilvēku no invaliditātes.

    No aknu, žultspūšļa un aknu kanālu puses ultraskaņa parāda:

    • ciroze, taukainā deģenerācija, vēnu, cistu un abscesu paplašināšanās, kanālu stenoze, urīnpūšļa sienu sablīvēšanās, orgāna palielināšanās lielumā, kā arī akmeņu klātbūtne;
    • parazītu vai cistu klātbūtne;
    • aknu un žultspūšļa deformācijas.

    No aizkuņģa dziedzera:

    • lieluma palielināšanās, pietūkums;
    • audzēji vai cistas;
    • neregulāras formas orgāns - vienas daļas dubultošana vai sadalīšana;
    • asinsvadu patoloģijas.

    No nierēm un urīnpūšļa:

    • acīmredzamas akmeņu klātbūtnes pazīmes, kas tiek fiksētas ķermeņa kustības laikā;
    • aizdomas par akmeņiem urīnceļu aizsprostojuma dēļ;
    • iekaisuma procesi nieru iegurnī;
    • smilšu vai akmeņu klātbūtne urīnpūslī;
    • ļaundabīgi jaunveidojumi.

    No liesas puses:

    • plīsums traumas dēļ;
    • zīmogs, kas norāda uz sirdslēkmi;
    • iekaisuma procesi organismā.

    No vēdera:

    • diafragmas trūce;
    • gļotādas bojājumi;
    • svešķermeņu klātbūtne kuņģī bērniem;
    • ļaundabīgi audzēji;
    • refluksa.

    Salīdzinot automātiski sastādīto ziņojumu vai ārsta-uzista ārsta un ārstējošā ārsta atzinumu pēc pētījuma, jūs varat veikt precīzu diagnozi un izrakstīt ārstēšanu.

    Kādiem datiem jūs pievēršat uzmanību, dekodējot ultraskaņu

    Vēdera dobuma orgānu atrašanās vieta

    Lai iegūtu pilnīgu ainu, ārstam jāņem vērā vairāki faktori:

    • Iekšējo orgānu lielums un atrašanās vieta attiecībā pret otru. Pārkāpums vienā ietekmē cita orgāna darbu vai atrašanās vietu.
    • Mīksto audu struktūra - blīvums, šķidruma pieejamība.
    • Celms.
    • Neoplazmu klātbūtne - ļaundabīgi vai labdabīgi.
    • Hroniska slimības gaita.

    Ultraskaņas aparāta pamats ir audu spēja atspoguļot skaņas signālus - ehogenitāte. Jo gaišāks attēls, jo lielāks blīvums, tāpēc dažādas neoplazmas un akmeņi ekrānā parādās kā gaiši vai balti plankumi. Šķidruma klātbūtne, gluži pretēji, rada tumšu zonu.

    Nepilnīgu orgānu parenhīmas struktūras pārkāpuma gadījumā ultraskaņa norāda blīvas vietas, kurās tiek samazināts šķidruma saturs.

    Tas var notikt vielmaiņas traucējumu, smēķēšanas vai alkohola lietošanas, iekaisuma, hormonālas mazspējas dēļ pirmsmenopauzes vai pusaudža gados.

    Parastā vēdera dobuma ultrasonogrāfijā sievietēm nevajadzētu iekļaut baltus vai tumšus plankumus.

    Hipokeoiski tumši pleķi ne vienmēr nozīmē patoloģiju vai pietūkumu. Šķidruma klātbūtne norāda uz cistas klātbūtni; sievietēm tumšā zona ap augļa olu signalizē par sākto abortu. Neviendabīgi audzēji ir redzami arī kā pelēki vai melni plankumi..

    Pārbaudes rezultātu interpretācija pieaugušajiem

    Vēdera dobuma ultraskaņa: normas un patoloģijas

    Normas rādītāji vēdera dobuma orgāniem:

    • Aknas: labā daiva 5 cm attālumā, orgāna biezums ir 12 - 13 cm, kreisās daivas augstums ir līdz 10 cm, kreisās daivas maksimālais biezums ir 7 cm. Kontūru izmaiņas un ehogenitāte norāda uz patoloģijas klātbūtni.
    • Žultspūslis: iegarenas vai bumbierveida, vidējais platums 4 cm, garums līdz 10 cm, normālais sienas biezums līdz 4 mm, orgānā nav svešu elementu.
    • Liesa: garums līdz 12 cm, biezums 5 cm, platums 5 cm, laukums aptuveni 50 kvadrātcentimetri.
    • Aizkuņģa dziedzeris: galvas izmēri līdz 3,5 cm, ķermeņi līdz 2,5 cm, aste līdz 3 cm, Wirsung kanāla platums līdz 2 mm, nav samazinātas vai paaugstinātas ehogenitātes zonas, vienmērīga orgānu kontūra.
    • Nieres: platums 50 - 60 mm, augstums 110 mm, biezums 40 - 50 mm, parenhīmas izmērs nepārsniedz 23 mm, iegurnī nav svešu blīvu ieslēgumu.
    • Limfmezgli ir normāli, izmantojot ultraskaņas aparātu, nav redzami. Viņu vizualizācija norāda uz iekaisuma procesu un audu savilkšanos.
    • Kuņģis un zarnas: ar ultraskaņu var noteikt bojājumu esamību vai neesamību. Lai iegūtu detalizētāku vizualizāciju, tiek veikta endoskopiska vai laparoskopiska izmeklēšana..

    Ultraskaņas diagnostikas rezultātu atšifrēšana vīriešiem parāda prostatas dziedzera stāvokli. Parasti orgānam ir viendabīga struktūra. Ar prostatītu tiek novērotas zonas ar neviendabīgiem audiem.

    Onkoloģiskā procesa pazīme ir izmaiņas prostatas dziedzera formā, kā arī liela skaita trauku parādīšanās. Uzticamībai tiek izmantoti divu veidu sensori - vēdera un taisnās zarnas. Otrā metode sniedz daudz vairāk informācijas, jo prostata ir skaidri redzama un nav paslēpta vēderplēves dziļumā..

    Lai iegūtu precīzāku attēlu, vīriešiem tiek piedāvāts dzert ūdeni un neiet uz tualeti līdz ultraskaņas izmeklēšanas beigām.

    Vēdera dobuma ultraskaņas indeksu atšifrēšana un norma

    Kad tiek nozīmēta vēdera dobuma ultraskaņa, dekodēšana, tās indikatoru norma - visi šie jautājumi interesē daudzus pacientus.

    Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa ietver aknu, liesas, aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa pārbaudi.

    Iekšējo orgānu lieluma dēļ tos var viegli pārbaudīt, izmantojot ultraskaņu, un iegūt precīzu informāciju par struktūru, biezumu utt..

    Tāpēc ārsti vienmēr nosūta cilvēkus diagnozes diagnostikai, izmantojot ultraskaņu, jo, pateicoties šai procedūrai, ārsts varēs skaidri saprast un atpazīt iekšējo orgānu patoloģijas..

    Ultraskaņas izmeklēšana ietver šādu orgānu pārbaudi:

    • aizkuņģa dziedzeris;
    • retroperitoneālā telpa;
    • žultspūslis;
    • liesa;
    • aknas.

    Ar speciālu sensoru ārsts brauc pa vēderu, un ekrānā parādās attēls, kurā viņš skaidri redz, vai ir kādas novirzes, vai ir bijuši sveši veidojumi.

    Tad ārsts sastāda orgāna izmeklēšanas protokolu.

    Šāda pētījumu metode ir pieprasīta, jo var iegūt ticamu informāciju, procedūra ir nesāpīga, tai ir pieņemama cena, un šāda pasākuma laikā pacientam ir pilnīgi ērti.

    Ierīce izstaro ultraskaņas viļņus, kas ir pilnīgi droši cilvēkiem. Procedūra ilgst apmēram 15 minūtes. Lai iegūtu precīzus un ticamus datus, pirms procedūras ieteicams ievērot diētu un izslēgt pārtikas produktus, kas izraisa vēdera uzpūšanos.

    Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana bērnam

    Šī pētījumu metode tiek nozīmēta bērnam, lai identificētu patoloģiskas izmaiņas organismā, kā arī slimības klīnisko pazīmju klātbūtnē. Procedūras laikā tiek novērtēts iekšējo orgānu stāvoklis, lielums un atrašanās vieta, kas tieši atrodas vēdera dobumā.

    Indikācijas šādai procedūrai ir:

    1. Bieža ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
    2. Aizdomas par iekšēju asiņošanu.
    3. Aizdomas par A hepatītu.
    4. Analizējot urīnu un asinis, fekālijas, ir negatīvi rādītāji.
    5. Nepamatoti izsitumi uz ādas.
    6. Pastāvīga slikta dūša, vemšana.
    7. Iekšējo orgānu patoloģija.
    8. Zīdaiņiem šī procedūra tiek izrakstīta pastāvīgas regurgitācijas vai gremošanas traucējumu dēļ..

    Normāla vēdera dobuma ultraskaņa

    Izmantojot mūsdienu ultraskaņas tehnoloģiju (ultraskaņu), ir iespējams novērtēt formu ar augstu diagnostikas precizitāti, noteikt vēdera dobuma orgānu, piemēram, žultspūšļa, aknu, aizkuņģa dziedzera, nieru, liesas, lielumu un precīzu atrašanās vietu..

    Ultraskaņas izmeklēšana ļauj savlaicīgi noteikt fokusa bojājumus šajos orgānos, īpaši aizkuņģa dziedzera un aknu vēzim, noteikt metastāžu klātbūtni, identificēt citas labdabīgas jaunveidojumus, dažādas cistas, abscesus, adenomas, hematomas utt..

    Līdz šim dažādās klīnikās un citās medicīnas iestādēs plaši tiek izmantota vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana (turpmāk saukta par ultraskaņu) kā metodi, kas palīdz izvēlēties optimālu piekļuves iespēju vēdera dobuma kanalizācijai, veicot aknu biopsiju un citas medicīniskas procedūras.

    Ja mēs runājam par šī pētījuma rezultātu paškodēšanu, tad tas ir diezgan grūts uzdevums, īpaši tiem gadījumiem, kad tiek atklāti sarežģīti pārkāpumi.

    Bet tomēr zināšanas par pamatnormām var palīdzēt katram pacientam pēc iespējas vairāk orientēties viņam nesaprotamā informācijā un saņemt skaidru atbildi par noteiktu slimību un patoloģiju klātbūtni, pirms kvalificēts speciālists jums par to stāsta..

    Tātad, kādus orgānus var pārbaudīt ar vēdera dobuma ultraskaņu, un kādiem jābūt normāliem indikatoriem?

    Aknu un žultspūšļa ultraskaņa

    Aknu normas izskatās šādi: aknu kreisās daivas anteroposterior izmērā ir 6-8 cm, ja mēs runājam par labo, tā ir līdz 12,5 cm.Organas struktūrai ir vienādas normālas malas, audos ir intrahepatiski žultsvadi..

    Ja mēs runājam par žultspūšļa un žultsvadu ultraskaņu, tad šai procedūrai ir savas priekšrocības salīdzinājumā ar vēdera dobuma rentgena pārbaudi, jo tā gandrīz pilnībā novērš starojuma iedarbības iespēju pacientam. Tas ļauj droši diagnosticēt dažādas patoloģiskas izmaiņas bērniem un grūtniecēm..

    Žultspūslim ir ovāla vai noapaļota un iegarena bumbierveida forma ar skaidrām un vienmērīgām kontūrām. Veselam cilvēkam intrahepatiski žultsvadi, kā likums, netiek atklāti. Žultspūšļa dibens diezgan bieži izvirzās no zem aknu apakšējās malas, norma ir 1,0-1,5 cm.

    Šī orgāna garums normālā stāvoklī nedrīkst pārsniegt 7-10 cm, platumā - 3-4 cm. Ja mēs runājam par kopējā aknu kanāla diametru, tad parasti tas nedrīkst pārsniegt 3-5 mm, bet kopējā žultsvada kanāls - 4-6 mm.

    Aizkuņģa dziedzera ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa)

    Ar ehogrāfijas palīdzību ir iespējams novērtēt tā stāvokli, vizuāli pārbaudīt aizkuņģa dziedzeri dažādās projekcijās. Saistībā ar vēdera dobuma anatomiskās struktūras iezīmēm, kā arī aizkuņģa dziedzera atrašanās vietu, šāda veida pētījumiem ir zināmas grūtības.

    Galvenās indikācijas aizkuņģa dziedzera ultraskaņas izmeklēšanai:

    1. Dažādu veidu sāpes epigastrālajā un vēdera rajonā, kas atšķiras recidivējošā kursā;
    2. Palpināmi bojājumi epigastrālajā reģionā vai sāpīgums palpēšanas laikā;
    3. Akūta vai hroniska pankreatīta klātbūtne ar mērķi savlaicīgi formulēt komplikācijas (cistas, abscesi, nekroze);
    4. Aizdomas par hematomām, cistām, abscesiem, aizkuņģa dziedzera vēzi.

    Izmantojot aizkuņģa dziedzera ultraskaņu, jūs varat novērtēt tā lielumu, struktūru, dažāda veida veidojumu un blīvējumu klātbūtni aizkuņģa dziedzera audos, kā arī akmeņu klātbūtni kanālos. Aizkuņģa dziedzera lielums katram pacientam var atšķirties, tāpēc normas, ko apmeklē speciālists, novērtē stingri individuālā secībā.

    Liesas ultraskaņa

    Salīdzinot ar aknu un aizkuņģa dziedzera patoloģiskām slimībām, liesas darbā traucējumi var būt reti. Tomēr tie ir iespējami. Bērniem palielināta liesa tiek novērota kā komplikācija pēc infekciozas mononukleozes.

    • izstrādes stadijā
    • papildu liesa
    • vagusa liesa

    Ultraskaņa ir vispiemērotākā, ja ir aizdomas par kroplībām, pilnīgu prombūtni, nepareizu izvietojumu, klejojošu liesu, formas izmaiņām, papildu liesu klātbūtni. Šī procedūra ir paredzēta arī liesas bojājumiem un dažādiem ievainojumiem..

    Liesas palielināšanās tiek diagnosticēta ar iekaisuma slimībām, aknu slimībām, sirdslēkmēm, cistām, abscesiem, audzējiem (hemangioma, limfangioma, limfoma, sarkoma, kā arī metastātiski bojājumi), ir izmaiņas sistēmiskās asins slimībās - leikēmijā.

    Nieru ultraskaņa

    Nieru ultraskaņa ir diezgan vienkārša un pieejama pētījumu metode, kas ļauj noteikt nieru stāvokli un diagnosticēt dažas urīna sistēmas slimības pieaugušajiem un bērniem.

    Nieru ultraskaņa ir ieteicama šādos gadījumos:

    • sāpju parādīšanās jostas rajonā
    • iespējamām iekaisīgām nieru slimībām, piemēram, pielonefrīts un glomerulonefrīts)
    • ar novirzēm nieru vai nieru asinsvadu attīstībā (arteriālā hipertensija)
    • ar simptomiem, kas raksturīgi urolitiāzei
    • ar aizdomām par audzēju nierēs
    • ilgstošas ​​nezināmas izcelsmes subfebrīla temperatūras klātbūtnē

    Nieru ultraskaņas norma pieaugušajam:

    1. nieres garums nedrīkst pārsniegt 10 - 12 cm
    2. līdz - 5-6 cm platumā
    3. nieres biezums svārstās no 4 līdz 5 cm
    4. parenhīmas biezums ir vidēji 20 - 23 mm, bet tas var mainīties atkarībā no vecuma.

    Bērnu nieru ultraskaņas vērtību normas var atšķirties atkarībā no bērna vecuma.

    Nieru ultraskaņas laikā kvalificēts radiologs var novērtēt pareizo nieru atrašanās vietu, to struktūru, lielumu, kā arī identificēt cistu, akmeņu, audzēju utt. Ir ierasts atšķirt milzīgu skaitu parametru, pēc kuriem nieru stāvokli nosaka, izmantojot ultraskaņu, taču vairumā gadījumu to interpretāciju individuāli veic apmeklējošais speciālists.

    Ultraskaņas lietderība

    Ar vēdera dobuma ultraskaņas palīdzību ir iespējams precīzi noskaidrot iekšējo orgānu relatīvo stāvokli un to lieluma, struktūras un formas novirzes no normas.

    Ultraskaņas diagnostika, cita starpā, ļauj noskaidrot vēdera dobumā esošo orgānu salīdzinošo blīvumu, dažādu nezināmas etioloģijas audzēju, audu bojājumu, kā arī nesaistīta šķidruma klātbūtni peritoneālajā dobumā..

    Vēdera dobuma ultraskaņas interpretācija ir kvalificēts ehogrammas medicīnisks apraksts, tas ir, attēls, kas ir redzams uz ultraskaņas diagnostikas ierīces ekrāna pacienta pārbaudes laikā.

    Tas ietver gan vispārēju vēdera dobuma orgānu stāvokļa un stāvokļa aprakstu pārbaudes laikā, gan arī īpašus secinājumus un novirzes no normas attiecībā uz atsevišķu iekšējo orgānu patoloģiskiem procesiem vai slimībām. Turklāt vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanas procedūra ir pilnīgi droša, diezgan viegli izpildāma un dod ātru un precīzu rezultātu..

    Vēdera dobuma ultraskaņa: dekodēšana, norma

    Šī pētījuma rezultātu paškodēšana nav viegls uzdevums, īpaši, ja tas atklāj sarežģītus pārkāpumus.

    Neskatoties uz to, zināšanas par pamatnormām palīdzēs jums pareizi orientēties neskaidrajās nozīmēs un uzzināt par nepatikšanām, pirms ārsts jums par to pastāstīs..

    Tātad, kādi orgāni parāda vēdera dobuma ultraskaņu un kā tiem vajadzētu “izskatīties”, saskaņā ar tā rezultātiem?

    Aknas un žultspūslis

    Parasti aknu kreisās daivas anteroposteriorais izmērs ir 6-8 cm, labās - līdz 12,5 cm..

    Orgāna struktūra ir vienota, audos ir atrodami intrahepatiski žultsvadi, mala ir vienmērīga.

    Žultspūšļa garums ir 5-7 cm, tā lūmenā nav nogulumu, izmaiņas gļotādā un akmeņos; kopējais žultsvada diametrs nav lielāks par 5-7 mm.

    Iespējamie pārkāpumi ir sīki aprakstīti rakstā “Aknu ultraskaņa: dekodēšana, norma, lielums”.

    Aizkuņģa dziedzeris

    Kad lielums ir aprakstīts secinājumā, viņi ievieto nevis vienu, bet trīs numurus uzreiz, atsevišķi iezīmējot katras aizkuņģa dziedzera garumu. Tās galva nedrīkst būt augstāka par 35 mm, korpusa izmērs ir 25 mm, bet astes - līdz 30 mm. Ja lielums palielinās, tas var runāt par daudziem pārkāpumiem, sākot ar pankreatītu un beidzot ar audzēju.

    Dziedzera ehostruktūra ir vienveidīga, viendabīga audi var būt savstarpēji saistīti ar vairāk vai mazāk lieliem iekšējiem aizkuņģa dziedzera kanāliem. Ehogenitātes izmaiņas (spēja atspoguļot ultraskaņas signālu) norāda uz patoloģijas klātbūtni. Tās pieaugums norāda uz hronisku pankreatītu; ar šo slimību dziedzerī attīstās cicatricial izmaiņas, padarot to blīvāku.

    Ehogenitātes samazināšanās norāda, ka pacientam, visticamāk, ir akūts pankreatīts: šajā gadījumā tūskas dēļ orgāna blīvums, gluži pretēji, samazinās. Ja dziedzera iekšienē tiek atklāts bojājums, kura struktūra atšķiras no pārējiem audiem, tas var norādīt uz cistas, abscesa vai audzēja klātbūtni.

    Ir bijuši gadījumi, kad identificēto veidojumu lielums pat pārsniedz aprakstītās anatomiskās struktūras lielumu.

    Uzmanību! Ja rezultātos redzat atzīmi par paaugstinātu aizkuņģa dziedzera ehogenitāti, nelieciet panikā un nesāciet meklēt, vai mājās ir kreons vai cits fermentu preparāts.

    Tas nebūt nav slimības pazīme..

    Cilvēkiem vecākiem par 45-50 gadiem paaugstināta ehogenitāte ir norma, jo ar vecumu dzelzs pats uzkrāj taukus un sāk fibrozes procesus (saistaudu šķiedru veidošanos)..

    Papildus orgānu audiem ar ultraskaņu tiek pārbaudīta struktūra, ko sauc par Wirsung kanālu; tas ir aizkuņģa dziedzera kanāls, caur kuru tas sūta savus fermentus zarnās.

    Diametrs līdz 2 mm tiek uzskatīts par normālu, lielas vērtības norāda uz iespējamu pārredzamības pārkāpumu divpadsmitpirkstu zarnas papillas rajonā: atvere, caur kuru aizkuņģa dziedzera sula kopā ar žulti no žultsvadiem nonāk zarnās..

    Liesa

    Salīdzinot ar aknu un aizkuņģa dziedzera patoloģiju, liesas traucējumi ir vairākas reizes retāk sastopami. Tomēr tie ir iespējami. Orgāna garums parasti ir 12 cm, platums 8 cm, biezums 4 cm.

    Dažās slimībās (asins patoloģija, portāla hipertensija) tās lielums var palielināties, dažreiz vairākas reizes.

    No pārkāpumiem dažkārt var rasties novirzes: papildu liesa, nepietiekama attīstība, klejojoša liesa utt..

    Vēdera dobuma asinsvadi

    Ultraskaņas laikā var noteikt vēdera dobuma galveno trauku diametru. Piemēram, aortai jābūt 2–2,5 cm biezai, zemāka vena cava ir 2,5 cm, portāla vēna ir 1–15 mm, liesas artērija ir 1-4 mm, liesas vēna ir 5 mm.

    Varat arī vizualizēt mezenteriskos traukus, celiakijas stumbru. Tomēr ar "normālu" ultraskaņu jāsecina, ka tikai aortas, zemākas vena cava un portāla vēnas stāvoklis.

    Ja viņu rādītāji neatšķiras no normas, detalizētāks pētījums netiek veikts..

    Ja nepieciešams rūpīgs un precīzs asinsvadu stāvokļa novērtējums, pacienti tiek nosūtīti vēdera dobuma asinsvadu ultraskaņas doplerogrāfijai (asinsvadu ultraskaņa); sīki tiek pārbaudītas visas artērijas un vēnas, un tiek pārbaudīta to atrašanās vieta, iekšējo un ārējo kontūru stāvoklis, pulsācijas raksturs, diametra atkarība no elpošanas fāzes un patoloģisko veidojumu (asins recekļu) klātbūtne lūmenā.

    Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa tiek izrakstīta tik bieži, ka šī metode jau ir gandrīz obligāta gadījumos, kad ir aizdomas par šo veidojumu patoloģiju.

    Ja viņi jums to iesaka, un vēl jo vairāk, viņi iesaka to veikt ambulatori, pārliecinieties, vai izvēlēties labu klīniku, kas aprīkota ar ekspertu klases ierīcēm, un tam piemērotu pieredzējušu speciālistu - no tā visvairāk būs atkarīga iegūto rezultātu kvalitāte..

    PS: sagatavošanās vēdera dobuma ultraskaņai; Liesas ultraskaņa, aizkuņģa dziedzera ultraskaņa

    Standarta indikatori ultraskaņai (ultraskaņas rezultāti)

    • Ar ultraskaņu vēdera dobuma orgānu izmērs pieaugušajiem ir normāls
    • Aknas
    • labā daiva - CWR (slīps vertikāls izmērs) - līdz 15 (cm)
    • biezums - līdz 12 (cm)
    • kreisā daiva - KKR (ārkārtīgi caudal izmērs) - līdz 10 (cm)
    • biezums - līdz 6 (cm)
    • Portāla vēna - līdz 1,6 (cm)
    • Choledoch - līdz 0,5 (cm)
    • Spleniskās vēnas - 0,6 (cm), aknu vēnas - 0,7 (cm)
    • Žultspūslis - izmēri ir maināmi, diapazons līdz 10 (cm) - garums x 3 (cm) platums.
    • Žultspūšļa sienas biezums - līdz 0,3 (cm)
    • Aizkuņģa dziedzeris
    • -galva - līdz 3,0 (cm) - korpuss - līdz 2,0 (cm) - aste - līdz 2,8 (cm)
    • Wirsung kanāls - no 0,15 līdz 0,3 (cm)
    • Liesa - līdz 12,5 x 5,5 (cm)
    • Zemāka vena cava līdz 2,5 (cm)
    • Nieru lielums pieaugušajiem ir normāls ar ultraskaņu
    • Garums - līdz 12 (cm) biezumam - līdz 5,5 (cm) platumam - līdz 6,0 (cm)
    • Parenhimēmas slāņa biezums - līdz 2,0 (cm)
    • Vairogdziedzera tilpums pieaugušajiem ir normāls ar ultraskaņu
    • Sievietes - līdz 18 cm³
    • Vīrieši - līdz 25 cm³
    • Pieaugušā prostatas tilpums normāls ar ultraskaņu
    • Prostatas dziedzera normāla tilpuma augšējā robeža ir 20 cm³

    Ar vecumu, sākot no 45 gadiem, normas augšējā robeža nedaudz palielinās. Pēc dažu autoru domām, tas var sasniegt 30 cm³, tomēr to bieži apstrīd klīnicisti. Seminālie pūslīši - biezums līdz 1,0 (cm)

    Skrējiena lielums pieaugušajiem ir normāls, izmantojot ultraskaņu, saskaņā ar V.V. Mitkova

    1. Sēklinieki
    2. Garums - 3,5 - 5 (cm) Platums - apmēram 3 (cm) Biezums - apmēram 3 (cm)
    3. 16-20 tilpums (ml)
    4. Ar vecumu tilpuma lielumam ir tendence samazināties.
    5. Epididimijs
    6. Mēra piedēkļa galviņas biezumu, 1,0 - 1,5 (cm)
    7. Plexus plexus vēnu diametrs ir līdz 0,2 (cm)

    Dzemdes un olnīcu izmērs pieaugušajiem ir normāls, izmantojot ultraskaņu, norāda MN Bulanovs

    • Dzemde (dzemdes ķermenis)
    • Dzemdes lielums un tilpums mainās atkarībā no grūtniecības un dzemdību klātbūtnes un skaita un menopauzes laikā to samazināšanās
    • Garums - līdz 60 (mm) biezums - līdz 50 (mm) platums - līdz 60 (mm)
    • Dzemdes tilpums - līdz 80 cm³
    • Dzemdes kakls
    • Garums - līdz 42 (mm) biezums - līdz 33 (mm) platums - līdz 38 (mm)
    • Tilpums - līdz 24 (cm³)
    • Olnīcas

    Olnīcu lielums un tilpums ir ārkārtīgi mainīgi. Tas ir atkarīgs no menstruālā cikla fāzes, cistu vai citu tilpuma veidojumu klātbūtnes, KPK ievadīšanas, vecuma utt. Menopauzes laikā olnīcu izmērs strauji samazinās. Tā pati olnīca dažādos dzīves periodos un menstruālā cikla laikā izskatās kā pilnīgi atšķirīgi orgāni

    Garums - līdz 40 (mm) biezums - līdz 25 (mm) platums - līdz 30 (mm)

    Ir Svarīgi Zināt Par Caureju

    Diētiskā pārtika palīdz ātri novērst simptomus. Diēta un pareizais dzīves veids palīdzēs ar to tikt galā..Medicīniskajā terminoloģijā žults sastrēgumu aknu urīnpūslī sauc par holestāzi.

    Cilvēka parazitāras slimības ir atsevišķa slimību grupa, kuras visas provocē parazītu vienšūnu un daudzšūnu organismi. Visizplatītākie parazīti ir tārpi (helminti), kam seko posmkāji (tie ir kukaiņi un ērces).