Sāpes labajā hipohondrijā pēc ēšanas

Sāpes labajā hipohondrijā pēc ēšanas ir nepatīkamas dažādas intensitātes pakāpes izpausmes, kas rodas neatkarīgi no vecuma un dzimuma.

Galvenie šāda simptoma attīstības iemesli ir gremošanas sistēmas slimības, nedaudz retāk tā izskatu izraisa citas kaites. Turklāt pastāv neliela fizioloģiski predisponējošu faktoru grupa.

Tā kā vairumā gadījumu šādas lokalizācijas sāpju sindroms un izpausmes laiks norāda uz slimību, ir dabiski, ka uz tā fona attīstīsies citi simptomi. Lai noteiktu, kas kalpoja par šādas pazīmes avotu, pacientam tiek parādīts, ka viņš veic laboratoriski instrumentālās diagnostiskās izmeklēšanas kompleksu. Ārstēšanas taktika pilnībā atbildīs etioloģiskajiem faktoriem.

Etioloģija

Pirms runāt par sāpju cēloņiem, pacientiem jāzina, kādi iekšējie orgāni atrodas šajā jomā. Tie ietver:

  • aknas;
  • labā nieru un virsnieru dziedzeris;
  • žultspūslis;
  • aizkuņģa dziedzeris, proti, tā galva;
  • diafragmas daļa;
  • cecum piedēklis;
  • žultsvadi.

Šie ir galvenie orgāni, kuru sakāve noteikti radīs sāpes pēc ēšanas. Tomēr sāpes var rasties ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas vai sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām, kā arī ar zemāko vena cava.

Starp gremošanas sistēmas slimībām, kas var izraisīt sāpes, ir šādas:

  • hepatīts ir patoloģisks process, kam raksturīga iekaisuma parādīšanās šī orgāna audos. Šādos gadījumos sāpes sāpēs;
  • Gilberta slimība ir iedzimta kaite, kas var būt asimptomātiska, taču vairumā gadījumu to izsaka ādas dzeltenība un sāpes zem ribām labajā pusē pēc ēšanas;
  • holecistīts ir žultspūšļa iekaisums, ko bieži papildina akmeņu veidošanās šajā orgānā vai tā kanālos;
  • ZHKB - patoloģija, kas ir akmeņu parādīšanās žultspūslī vai žultsvados. Pamatā slimība norit hroniskā formā, un simptomu izpausme, īpaši sāpes zem labajām ribām, notiek saasināšanās periodos;
  • Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesa bojājums, tomēr ir vērts uzskatīt, ka tikai šī orgāna galvas iekaisums veicina sāpju parādīšanos labajā hipohondrijā pēc ēšanas. Sāpju sindroms šajā gadījumā mainās no blāvas līdz akūtai;
  • divpadsmitpirkstu zarnas čūla vai kuņģis;
  • bulbīts - raksturīgs divpadsmitpirkstu zarnas membrānas iekaisums. Divpadsmitpirkstu zarnas sīpola bojājums noved pie līdzīga simptoma parādīšanās. Sāpīgumu var izteikt ne tikai dažas stundas pēc ēšanas, bet arī naktī;
  • IBS;
  • gastrīts;
  • akūts apendicīta iekaisums.

Turklāt ir mazāk izplatīti sāpju cēloņi, kas nav saistīti ar gremošanas sistēmu. Piemēram:

  • nieru slimība - sāpīgums būs jostas roze;
  • pneimonija - sāpes zem labajām ribām rodas dažas stundas pēc ēšanas, un to ievērojami pastiprina arī klepus;
  • osteohondroze;
  • sirds mazspējas hroniska forma;
  • miokarda infarkts - ar šo kaiti pacienti atzīmē stipras un duncis sāpes;
  • ginekoloģiskas problēmas, piemēram, ārpusdzemdes grūtniecība;
  • garīgi traucējumi - kamēr cilvēkiem netiek novērotas gremošanas trakta kaites.

Līdzīgas lokalizācijas sāpju parādīšanās fizioloģiskie cēloņi pēc ēšanas ir:

  • stipra klepus lēkme - šādos gadījumos sāpes pēc noteikta laika pašas par sevi pazūd;
  • grūtniecības periods - sāpju attīstība notiek uz dzemdes lieluma palielināšanās un augļa aktīvās augšanas fona, ēdot pārtiku ir tikai kaitinošs faktors;
  • menstruālā cikla beigas - šajā laikā ir samazināts progesterona līmenis un paaugstināts estrogēns. Tieši tas noved pie žultsvadu spazmas, kas pēc ēšanas izraisa sāpes zem ribām labajā un priekšējā daļā;
  • hormonālo pretapaugļošanās līdzekļu uzņemšana sievietēm;
  • intensīvas fiziskās aktivitātes tūlīt pēc ēšanas;
  • liela daudzuma taukainu un pikantu ēdienu lietošana;
  • ieradums dzert ēdienu ar gāzētiem un alkoholiskiem dzērieniem, kā arī stipru kafiju.

Šādi predisponējoši faktori var izraisīt sāpes zem labajām ribām pēc ēšanas pilnīgi veseliem cilvēkiem..

Simptomatoloģija

Ņemot vērā faktu, ka gandrīz visos gadījumos līdzīgs simptoms norāda uz kuņģa un zarnu trakta slimībām, klīniskais attēls var būt dažādas pazīmes, kas raksturīgas konkrētai kaitei.

Ja galvenā simptoma cēlonis bija hepatīts, tad sāpes labajā hipohondrijā pēc ēšanas pavada:

  • ādas un gļotādu dzeltenība;
  • pastāvīga nelabuma sajūta;
  • atraugas ar nepatīkamu smaku;
  • urīna un fekāliju krāsas izmaiņas;
  • drudzis;
  • smags ādas nieze;
  • paaugstināts vājums un nogurums.

Situācijās, kad avots bija Gilberta slimība, klīnisko ainu veidos:

  • miega traucējumi;
  • samazināta ēstgriba;
  • rūgtuma garša mutē;
  • rūgta atraugas;
  • reibonis
  • palielināta gāzes veidošanās;
  • slikta dūša un vemšana
  • dedzināšana krūšu kurvī;
  • izkārnījumu traucējumi.

Ja iemesls ir holecistīts vai GC, tad uz galvenā simptoma fona parādās:

  • niezoša āda;
  • stipras galvassāpes;
  • rūgta un metāliska garša mutē;
  • vēdera lieluma palielināšanās;
  • ievērojams ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Ar pankreatītu klīniskās izpausmes papildus sāpēm kalpos:

  • apetītes trūkums;
  • meteorisms un vēdera uzpūšanās;
  • pārmaiņus caureja un aizcietējums;
  • svara zudums;
  • sāpes
  • sausas gļotādas;
  • intensīvas slāpes.

Ja rodas sāpīgums zem labajām ribām ar peptisku čūlu, var parādīties arī simptomi:

  • smagas grēmas;
  • slikta dūša un vēdera uzpūšanās;
  • atraugas ar rūgtu un skābu smaržu;
  • samazināta ēstgriba;
  • pastiprināta svīšana;
  • plāksnes parādīšanās valodā.

Ir vērts atzīmēt, ka slimības simptomātiska izpausme katram cilvēkam būs individuāla.

Diagnostika

Ja pēc ēšanas ir sāpes labajā hipohondrijā, jums jāmeklē palīdzība no gastroenterologa. Lai klīnicists varētu noteikt šāda simptoma parādīšanās cēloni, pacientam tiek noteikti vairāki laboratorijas un instrumentālās diagnostikas pasākumi. Tomēr pirms to ieviešanas ārstam patstāvīgi jāveic vairākas manipulācijas. Tādējādi primārā diagnoze sastāv no:

  • detalizētas aptaujas veikšana par papildu simptomiem;
  • iepazīšanās ar pacienta slimības vēsturi un slimības vēsturi;
  • fiziskā pārbaude ar obligātu vēdera palpāciju.

Tikai pēc tam tiek parādīta asins, urīna un fekāliju laboratorisko izmeklējumu veikšana.

Tomēr jebkuras slimības diagnozes pamatā ir instrumentālās izmeklēšanas metodes, starp kurām ir vērts izcelt:

  • Ultraskaņa
  • rentgenogrāfija;
  • FEGDS;
  • EKG;
  • CT un MRI;
  • holecistoangiogrāfija un retrogrāda holangiopankreatogrāfija;
  • biopsija
  • Oddy sfinktera manometrija.

Vajadzības gadījumā var iecelt šauru speciālistu papildu konsultācijas..

Šādi notikumi palīdzēs ārstam ne tikai noskaidrot galvenā simptoma cēloņus, bet arī katram pacientam piešķirt visefektīvāko ārstēšanas taktiku..

Ārstēšana

Sāpju novēršana labajā hipohondrijā pēc ēšanas tieši ir atkarīga no tā, kas izraisīja viņu izskatu. Vairumā gadījumu pietiks ar konservatīvām terapijas metodēm, proti:

  • medikamentu lietošana - lai neitralizētu simptomus, iekaisuma procesu un patogēnās baktērijas, kā arī normalizētu ietekmētā orgāna darbību;
  • atbilstība diētai - ja iemesls ir kuņģa-zarnu trakta slimība;
  • alternatīvas terapijas recepšu lietošana - tas nekādā ziņā nedrīkst būt vienīgais ārstēšanas veids.

Ķirurģiska iejaukšanās tiek lūgta, ja konservatīvā ārstēšana nav efektīva, ja pacientam ir nopietns stāvoklis, kā arī ar holelitiāzi, onkoloģiju un peptisku čūlu..

Kāpēc tas sāp labajā hipohondrijā pēc ēšanas, cēloņi un ārstēšana

Veicot koordinētu gremošanas sistēmas darbu, cilvēks saņem barības vielu kompleksu, kas nepieciešams enerģijas nodrošināšanai ķermenim. Bet ne vienmēr mūsu uzturs ir racionāls un līdzsvarots. Atkarība no ceptiem, kūpinātiem, pikantiem ēdieniem, ieradums pārēsties, pārmērīgs saldumu patēriņš liek gremošanas sistēmai strādāt līdz robežai, tāpēc tā sabrūk. Cilvēkus bieži uztrauc jautājums par to, kas varētu būt fizioloģiskas veselības problēmas vai patoloģiskas (slimības un slimības), ja viņš būtu paēdis un saslimis labajā pusē..

Raksta saturs:

Tos izsaka dažādi simptomi, pēc ēšanas pacients sāk ciest no sāpēm labajā hipohondrijā. Periodisks, īss un mērens sāpju sindroms, kas rodas, piemēram, no grūti sagremojama ēdiena, ātri pāriet. Bet stipras sāpes un smaguma sajūta labajā pusē, akūtas sāpes vēdera labajā pusē, kas parādās regulāri, kā likums, parasti norāda uz tādu slimību klātbūtni, kurām nepieciešami sarežģīti terapeitiski pasākumi. Tālāk rakstā sīkāk par to, kas var būt sāpju cēloņi vēdera labajā pusē tūlīt pēc ēšanas vai pēc kāda laika.

Raksturīgi simptomi un pazīmes

Kāpēc pēc ēšanas sāp vai velk labo pusi, par to jādomā jebkuram pieaugušajam, pat ja šādas sāpes bieži nesatur. Patiešām, vēderā, tuvu labajam hipohondrijam, atrodas vissvarīgākie gremošanas trakta orgāni: kuņģa, aknu, žultspūšļa daļa, aizkuņģa dziedzera sekcija (galva), zarnu daļa.

Ja labais vēders ir slims zem ribām tūlīt pēc ēšanas, ir loģiski sāpju sindroma parādīšanos saistīt ar gremošanas traktu. Ir svarīgi atzīmēt, vai pastāv citas modrības pazīmes:

2 dispepsijas izpausmes: atraugas, grēmas, nepatīkama pēcgarša mutes dobumā;

3 vēdera uzpūšanās vēderā, ko papildina rīboņa, pārliešanas, plīšanas sajūta, smaguma sajūta;

4 ķermeņa temperatūras izmaiņas;

5 izteikta vājuma sajūta, vispārēja savārguma pazīmes.

Kas var būt, ja tas sāp labajā hipohondrijā pēc ēšanas

Balstoties uz visu simptomu kopumu, ir iespējams provizoriski noteikt, kurā orgānā attīstās patoloģiskais process. Bet, lai precizētu diagnozi, jums ir nepieciešami visaptverošas pārbaudes rezultāti. Vairākās situācijās pēc rūpīgas diagnozes noteikšanas, īpaši pacientiem, kas saistīti ar vecumu, tiek atrasts vesels "ķekars" traucējumu gremošanas trakta darbībā.

Ja labais vēders pēc ēšanas saslimst labajā hipohondrijā, jums ir jābūt informācijai par galvenajām patoloģijām, kas izpaužas ar līdzīgu simptomu. Lai uzzinātu, kāpēc sāp vēdera lejasdaļa labajā pusē zem ribām pēc ēšanas, ir svarīgi noteikt diagnostikas un medicīnisko procedūru virzienu. Ja jūs satvert labajā pusē un ir ļoti sāpīgs, neaizkavējiet diagnostikas centra apmeklējumu. Tikai ar kompetentu diagnostisko ārstu un kvalificētu speciālistu palīdzību, kuri izstrādās individuālu terapijas shēmu, mēs varēsim iemācīties atvieglot smagumu un sāpes, velkot sāpes labajā vēderā zem ribām..

Hepatīts un sāpes labajā hipohondrijā

Ar šo nosaukumu tiek apvienotas vairākas aknu slimības, kad to audi cieš no iekaisuma, kas attīstās vīrusu vai citu bojājumu rezultātā:

1 Vīrusu (infekciozo) hepatītu iedala vairākos veidos: A, B, C, D, E, F, G. Šajā grupā ietilpst arī baktēriju tips, piemēram, ar leptospirozi, un parazitārais tips, ja ir amoebiasis, toksoplazmoze, opisthorchiasis..

2 Toksiska hepatīta attīstību izraisa alkohola izraisīti aknu bojājumi, dažādu ķīmisku vielu iedarbība - gan sadzīves, gan rūpniecības, gan medikamenti.

3 Radiācijas hepatīts ir radiācijas slimības sastāvdaļa.

4 Hepatīta autoimūnais raksturs nozīmē patoloģiskas imūnās atbildes veidošanos, kas ir antagonistiski vērsta uz pašu aknu šūnām - hepatocītiem..

Hepatīts notiek akūtā un hroniskā formā. Izšķir šādas patoloģijas klīniskās formas:

1 Hepatīta anicteriskā forma;

2 icteriska hepatīta forma;

Pēdējo variantu raksturo gandrīz asimptomātiska gaita, tikai procesa saasināšanās laikā pacientam parādās aknu disfunkcijas pazīmes:

1 vilkšanas sāpju parādīšanās labajā pusē, kas bieži traucē pēc ēšanas;

No taukainas pārtikas lietošanas nekavējoties parādās 2 nepatīkamas sajūtas;

Aknu 3 kapsulu tilpums ir palielināts.

Papildus sāpēm labajā pusē pacienti atzīmē:

1 mainīta ādas un sklēras nokrāsa līdz dzeltenai ar hepatītu (izņemot anicteric iespēju);

2 niezošas sajūtas uz ādas;

3 nelabuma uzbrukumi ar atraugas un sekojoša rūgtuma sajūta mutē;

4 izmaiņas urīna ēnā līdz tumšai;

5 fekāliju noskaidrošana;

6 subfebrīla temperatūras klātbūtne;

7 vājuma sajūta, paaugstināts nogurums.

Jo smagāka slimība, jo spilgtāki ir simptomi, aizvien vairāk satrauc blāvas sāpes labajā hipohondrijā pēc ēšanas un sāpju simptomi tiek traucēti jebkādas motoriskas aktivitātes rezultātā.

Iepriekš minēto dažādu veidu hepatīta simptomu klātbūtnē pacientam jāapmeklē terapeits, kurš apkopos slimības vēsturi, veiks pārbaudi un objektīvi novērtēs pacienta stāvokli. Tālāk jums jāapmeklē infekcijas slimību speciālists, gastroenterologs, hepatologs, kurš izstrādās diagnozes plānu un sekojošu visaptverošu ārstēšanu. Aizdomās par hepatītu nepieciešamo izmeklējumu sarakstā ir:

1 asinis, urīns, fekālijas;

2 aknu audu un žultspūšļa dobuma ultraskaņa;

3 biopsijas materiāla ņemšana no aknu parenhīmas.

Akūtā hepatīta gaita jāārstē slimnīcas slimnīcā. Pacientam tiek parādīts vairāk gulēt gultā, ir nepieciešams ievērot stingru diētu, lietot medikamentus no hepatoprotektoru kategorijas: Karsil, Legalon, Zeanidalon, Essentiale forte. Autoimūnas formas gadījumā tiek izmantoti kortikosteroīdi un imūnsupresanti..

Nehemolītiska dzelte (Gilberta sindroms) un velk, sāpoša labajā pusē zem ribām

Patoloģijai ir iedzimta vai iedzimta etioloģija. To raksturo paaugstināta bilirubīna klātbūtne asinīs. Dažreiz patoloģijas gaita iziet bez izteiktiem simptomiem, ir tikai neskaidras ādas un skleras iekrāsošanās pazīmes dzeltenīgā nokrāsā, smagums labajā pusē tūlīt pēc ēšanas.

Pacientiem no grūti asimilējamas pārtikas parādās smagums labajā pusē zem ribām, nelielas sāpes. Džilberta sindroms izpaužas arī ar šādiem simptomiem:

1 astēnijas pazīmes;

2 traucēti miega režīmi;

3 burp ar rūgtu garšu;

4 dedzinoša sajūta aiz krūšu kaula;

5 slikta dūša, vemšanas gadījumi;

6 vēdera uzpūšanās, defekācijas traucējumi;

7 palielinātas aknas.

Lai diagnosticētu Gilberta sindromu, to izraksta:

1 klīnisko un bioķīmisko asins analīžu veikšana;

3 DNS pārbaude, lai noteiktu gēnu, kas ir atbildīgs par slimības attīstību;

4 hepatomarķieru noteikšana;

5 aknu ultraskaņas izmeklēšana;

Gilberta sindroma ārstēšanas shēmā tiek izmantoti hepatoprotektori, sorbenti, līdzekļi ar choleretic efektu un zāles, kas normalizē žultspūšļa darbību. Viņi izmanto fototerapijas metodi, kur izmanto zilu lampu, kas palīdz iznīcināt lieko bilirubīna daudzumu.

Holecistīts - sāpju cēlonis hipohondrijā labajā vēderā

Tas ir nosaukums iekaisumu grupai, kas rodas žultspūšļa audu struktūrās, kad tiek traucēta normāla žults aizplūšana, orgāna dobumā veidojas akmeņi. Holecistīta (iekaisuma procesa žultspūslī) simptomi ir:

1 sāpju parādīšanās zem labajām ribām, ko pastiprina uzturs, kas bagāts ar kūpinātu gaļu, dzīvnieku taukiem, garšvielām;

2 rūgtuma parādīšanās mutes dobumā;

3 neregulārs subfebrīla stāvoklis;

Turklāt pacientam ir bažas par galvassāpēm, zarnu disfunkciju, niezošām ādas sajūtām, vēdera dobuma sasprindzinājumu palielinātas gāzu veidošanās dēļ. Pacients norāda, ka sāp vēdera lejasdaļā labajā pusē pēc brokastīm vai bagātīgām pusdienām ar daudzveidīgiem ēdieniem. Diagnosticējiet holecistītu pēc šādiem simptomiem un pazīmēm:

1 klīnisko asins analīžu rezultāti;

2 žultspūšļa ultraskaņa;

4 žults sastāva izpēte.

Gastroenterologs izstrādā terapijas kursu, ieskaitot antibakteriālo zāļu, pretsāpju līdzekļu, zāļu ar choleretic efektu iecelšanu. Pacientam tiek parādīta atbilstība saudzējošai diētai. Pēc slimības akūtu izpausmju novēršanas ir ieteicama termiskā fizioterapija, sildot zonu no labās hipohondrija. Ja nav panākumu konservatīvā terapijā un izteikta iekaisuma paasinājuma gadījumā, novērtējiet ārkārtas orgānu rezekcijas iespējamību.

Žultsakmeņu slimība - stipras sāpes labajā pusē

Akmeņu veidošanās žultspūšļa dobumā un gar žultsvadiem noved pie žultsakmeņu slimības patoloģijas attīstības. Klasifikācija pieņem šādu formu esamību:

1 latents, kam raksturīgi neizpausti simptomi;

2 sāpes ar hronisku gaitu;

3 hroniska atkārtošanās, kurai raksturīgas periodiskas sāpju parādīšanās zem ribām labajā pusē, atraugas un nelabuma parādīšanās;

5 stenokardija, kad sāpes koncentrējas no retrosternālās telpas puses tuvāk sirds muskulim.

Žultsakmeņu slimība attīstās ar šādiem simptomiem un pazīmēm:

1 vieglā formā, kad pacients jūtas apmierinošs, bet periodiski viņam traucē kolikas, parasti 1 reizi 2 mēnešos;

2 mērena smaguma formā, kad katru mēnesi tiek novēroti sāpīgi uzbrukumi;

3 smagā formā, kad žults kolikas pacienti moko gandrīz katru nedēļu.

Bieži vien slimības galvenā izpausme ir sāpes labajā vēderā zem ribām pēc vakariņām un mainīts ādas tonis un sklēra, kas kļūst dzeltenīgi. Kolikas izskatu raksturo:

1 pēkšņas sāpes epigastrijā;

2 sāpošas sāpes sānos pa labi, sliktāk pēc ēšanas.

Žultsakmeņu slimības hroniskā gaita pasliktina pacienta vispārējo labsajūtu:

1 sāpīgums, pieskaroties vēderplēvei;

2 pietūkuma parādīšanās;

3 sliktas dūšas un vemšanas reizes;

4 defekācijas traucējumi (caurejas sindroms);

5 drudzis.

Pārbaudot pacientu, gastroenterologs palpē zonu zem labajām ribām, novērtē sāpju intensitāti, izraksta šādus diagnostikas pasākumus:

1 asins un urīna analīzes;

4 retrogrāda holangopancreatogrāfija;

Žultsakmeņu slimības ārstēšanas mērķis ir samazināt žults pigmentu koncentrāciju žultspūšļa dobumā, novērst akmeņu veidošanos, izmantojot antibakteriālas zāles, lai mazinātu orgāna audu iekaisumu. Neiztikt bez diētas. Sarežģītos gadījumos tiek norādīta operācija.

Pankreatīts - sāpes vēdera kreisajā vai labajā pusē

Izprast, kāpēc sāpes labajā hipohondrijā dod mugurā, nav viegli. Parasti ar gremošanas traucējumiem sāpes tiek koncentrētas gar vēdera priekšējo sienu. Bet, kad aizkuņģa dziedzera galvas audi kļūst iekaisuši, tie dažreiz sāp netālu no jostasvietas labajā vēderā zem ribām, un sāpes izstaro uz muguru. Pacients pārēšanās laikā atzīmē stāvokli, un tagad sāp labā puse. Regulāri rodas situācijas, kad pēc pusdienām pēc pusdienām satrauc sāpes labajā pusē, ja ēdienkartē ir ēdieni no trekniem ēdieniem ar daudzām garšvielām. Sāpes var būt nospiežamas, sāpošas un dažreiz paroksizmālas un asas, aptverot visu jostas vietas zonu. Papildus sāpēm pankreatīta pacientam ir arī šādi sāpīgi simptomi:

1 pastāvīgs diskomforts vēderā pēc ēšanas;

2 izkārnījumu traucējumi: biežāk caureja, retāk - pastāvīgs aizcietējums;

3 sausuma sajūta mutē, slāpes;

4 manāms svara zudums;

5 asi nepatīkama izkārnījumu smaka.

Slimības diferenciācija no čūlainajiem procesiem kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā, enterīts, žultsakmeņu slimība un onkopatoloģija palīdz identificēt pankreatīta patoloģiju. Lai to izdarītu, veiciet rūpīgu pārbaudi:

1 izpētīt asins analīžu, urīna, izkārnījumu paraugu rezultātus;

2 veic FGDS un ultraskaņu, skenējot peritoneālos orgānus, izmantojot radioizotopu metodi.

Ārstēšana ar antibiotikām (kanamicīnu), īpašām zālēm ar spazmolītisku iedarbību, līdzekļiem, kas regulē fermentu ražošanas līmeni, kā arī ar vitamīniem palīdz mazināt aizkuņģa dziedzera iekaisumu. Atcerieties! Pankreatīts ir ārkārtīgi nopietna patoloģija, kuras akūtā forma liek pacientam palikt slimnīcā.

Peptiska čūla kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā

Nelieli erozijas un čūlas, kas parādās gļotādā, bieži ir gastrīta komplikācija. Bez ārstēšanas tie padziļinās, tiek pārkāpts gļotādas integritāte, veidojas čūlaini defekti. Kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla izpaužas ar gandrīz pastāvīgu dažādas intensitātes sāpīgumu epigastrālajā reģionā vai tuvāk vēdera labajai pusei. Daudzi pacienti ir iepazinušies ar situāciju, kad viņi vienkārši ēda, un sāpes sākās labajā pusē. Iekaisuši kuņģa audi ar defektiem nevar adekvāti reaģēt uz kuņģa sulas sekrēciju, ķermenis nespēj tikt galā ar smagu, grūti sagremojamu pārtiku, tāpēc tas nekavējoties reaģē ar sāpju parādīšanos. Pacients ir norūpējies:

1 bieži atraugas un grēmas parādīšanās;

2 dedzinoša sajūta epigastrijā;

3 valodas pārklājums;

4 slikta elpa;

5 zarnu kustību pārkāpums;

6 zarnu problēmas (rīboņa, vēdera uzpūšanās);

7 sāpju pastiprināšanās uz aktīvo kustību fona (ķermeņa pagriezieni, līkumi).

Kuņģa čūlas diagnostika nerada īpašas grūtības, pietiek ar FGDS rezultātiem, atklājot gļotādas čūlaino bojājumu klātbūtni. Veic arī citu gremošanas orgānu ultraskaņu, pārbauda asiņu, urīna, fekāliju paraugus, nosaka kuņģa sulas skābuma rādītājus. Čūlas ārstēšanas taktika ir atkarīga no bojājuma daudzuma, baktērijas Helicobacter pillory klātbūtnes. Parasti gastroenterologi izraksta:

1 antibakteriālie līdzekļi un antibiotikas;

3 līdzekļi defektu novēršanai;

Nopietnu komplikāciju, īpaši perforētu čūlu gadījumā ir nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās..

Bulbīts - provocē sāpes labajā pusē

Ja tievās zarnas daļa, kas atrodas tieši blakus kuņģim, kļūst iekaisusi, mēs runājam par bulbītu. Biežāk cieš divpadsmitpirkstu zarnas spuldze. Diagnostikas procesā jūs varat noteikt dažādas formas: no katarālas, atrofiskas un erozīvas līdz fokālai, difūzai, hemorāģiskai vai hiperplastiskai.

Starp galvenajiem simptomiem - vilkšanas sāpju klātbūtne, lokalizēta "zem karotes" ar apstarošanu labā hipohondrija virzienā, nabas apvidū. Pavada sāpes:

1 nelabums pēc ēšanas;

2 atraugas, rūgtuma klātbūtne mutes dobumā;

3 vispārēja savārguma pazīmes (galvassāpes, slikts miegs, paaugstināta uzbudināmība);

4 pārmērīga svīšana.

FGDS sniedz iespēju apstiprināt diagnozi un izrakstīt atbilstošas ​​terapijas kursu iekaisuma novēršanai, sāpju novēršanai un zarnu darbības normalizēšanai..

Kairinātu zarnu sindroms (IBS) - stipras sāpes zem labā hipohondrija

Attiecas uz zarnu funkcionāliem traucējumiem, kas nav pakļauti noteiktu organisku iemeslu iedarbībai. Patoloģiju raksturo hronisku vēdera sāpju un izkārnījumu traucējumu klātbūtne. Atkarībā no zarnu disfunkcijas rakstura ir trīs galvenie slimības gaitas varianti:

1 IBS ar dominējošu caurejas sindromu;

2 IBS ar pastāvīgu aizcietējumu;

3 jaukta iespēja, kad pacientu galvenokārt satrauc sāpes un vēdera uzpūšanās.

Sāpes bieži koncentrējas labajā hipohondrijā, dažreiz izplatoties visā vēderplēvē. Pēc defekācijas akta sāpju sindroma intensitāte nedaudz mazinās, bet tikai īsu laiku. Papildus novērots:

1 pastāvīga vājuma sajūta;

2 vispārējs savārgums;

3 ātrs pulss;

4 sausuma sajūta mutes dobumā;

5 nogurums;

6 diskomforts muskuļos un locītavās.

Diagnostika tiek veikta, izmantojot:

Terapeitiskās metodes ir paredzētas saudzējošas diētas ievērošanai, medikamentu sāpju novēršanai, psihoemocionālo īpašību korekcijai. Sāpes labajā pusē pēc ēšanas grūtniecības laikā ir bieža parādība. Grūtniecēm ar hroniskām kuņģa un zarnu trakta patoloģijām anamnēzē vienmēr jāapmeklē gastroenterologs un jāievēro visi viņa ieteikumi, lai nebūtu komplikāciju.

To slimību saraksts, kurām raksturīga sāpju klātbūtne labajā pusē zem ribām pēc ēšanas un citreiz, ir diezgan plašs. Sāpīgu simptomu mazināšanu nevar panākt bez terapeitiskiem pasākumiem, kuru mērķis ir ārstēt identificēto patoloģiju. Ir nepieciešams savlaicīgi sazināties ar speciālistiem, regulāri veikt pārbaudes, lai izvairītos no negatīvu seku rašanās, kas rodas nopietnu patoloģisku procesu attīstībā..

Diēta sāpēm labajā hipohondrijā

Vispārīgi noteikumi

Sāpes labajā hipohondrijā attiecas uz nespecifiskiem simptomiem, kas raksturīgi daudzām slimībām / patoloģiskiem stāvokļiem. Saskaņā ar statistiku ar sāpēm ar lokalizāciju labajā hipohondrijā apmēram 1/3 pieaugušo iedzīvotāju saskaras un lielākajai daļai cilvēku tās izskats ir saistīts ar iekaisuma procesiem hepatobiliārajā sistēmas orgānos (aknas, žultspūslis, žultsvadi), 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, aizkuņģa dziedzera. dziedzeri. Šajā gadījumā sāpes labajā hipohondrijā var rasties gan ar funkcionāliem traucējumiem, gan ar organiskām slimībām.

Ievērojami mazāk sāpju labajā hipohondrijā rodas ar nieru, resnās zarnas slimībām, labās plaušu slimībām (pleirīts, pneimonija) un ribu bojājumiem. Sāpes labajā hipohondrijā nav tas pats simptoms, un tam ir vairākas pazīmes: sāpju raksturs (akūtas / paroksizmālas, blāvas, velkošas, smaguma sajūta), laiks (rīts, nakts sāpes), saskarsme (ar ēdienu, ar fiziskām aktivitātēm), apstarošana ( uz citiem vēdera, muguras, krūškurvja rajoniem, ar tiem saistītajiem simptomiem (slikta dūša, vemšana, apetītes trūkums, vēdera uzpūšanās, izkārnījumu traucējumi).

Sāpes labajā hipohondrijā var būt fizioloģiskas, tās nepavada patoloģija. Visbiežāk ar paaugstinātu fizisko aktivitāti (skriešanu), uztura kļūdām (treknu, ceptu ēdienu uzņemšana ar alkoholu), sievietēm - pirms menstruācijas, grūtniecības laikā. Sāpes labajā hipohondrijā reti tiek uzskatītas par patstāvīgu simptomu. Žults ceļu orgānu ciešās anatomiskās un funkcionālās attiecības ar gastropancreatoduodenal zonu izraisa biežu kombināciju ar citiem kuņģa-zarnu trakta simptomiem (rūgtums mutē, slikta dūša, vemšana, pilnuma sajūta kuņģī, grēmas, vēdera uzpūšanās, caureja / aizcietējums, dzelte)..

Ārstēšanas metodes nosaka konkrētā slimība, kas izpaužas ar sāpēm labajā hipohondrijā. Tā kā šis simptoms rodas ar dažādām hepatobiliāras sistēmas slimībām, ir ārkārtīgi svarīgi noteikt precīzu diagnozi, jo pieeja šādu slimību ārstēšanai (hepatīts, alkoholisks / bezalkoholisks taukaino hepatoze, ciroze, akūts / hronisks holecistīts, žultsakmeņu slimība, žults ceļu disfunkcionāli traucējumi ir hipotoniska / hipertensīva diskinēzija, akūts / hronisks pankreatīts, duodenīts, gastroduodenīts, ļaundabīgi audzēji, helmintiāzes un citi) ievērojami atšķiras.

Tomēr neatkarīgi no slimības, vairumā gadījumu sāpju klātbūtnē labajā hipohondrijā diēta ietver terapeitisko pasākumu kompleksu. Universālā diēta sāpēm labajā hipohondrijā ir ārstēšanas tabula Nr. 5. Balstoties uz šo pamata uzturu, tika izveidotas tā šķirnes (5A, 5p, 5l / g), kas ļauj to izmantot ar zināmu korekciju dažādām / kombinētām aknu, žultspūšļa / kanālu, aizkuņģa dziedzera slimībām, kombinētām ar gastrītu / kolītu un ļaundabīgiem audzējiem. hepatobiliārā sistēma un pēc operācijām ar tām.

Galvenā diēta ir fizioloģiski pilnīga, un to var izrakstīt pacientam uz ilgu laiku. Šīs diētas ir maigas, tāpēc ķīmiskie / fizikālie un mehāniskie kairinātāji ir izslēgti / asi ierobežoti atkarībā no slimības stadijas (saasināšanās / remisija). Sāpēm labajā hipohondrijā diēta ir ārkārtīgi svarīga, pārtikas daļēja uzņemšana nelielās porcijās, auksto / karsto ēdienu izslēgšana. Gatavošana nav atļauta, tikai vārīta / tvaicēta. Cepšana bez garozas ir atļauta tikai remisijas laikā. Paasinājuma periodā traukus noslauka / sasmalcina, remisijas stadijā ir atļauts nevārīts ēdiens.

Vispārējie uztura principi sāpēm labajā hipohondrijā ir:

  • Spēcīgu ķīmisko kairinātāju izslēgšana, kas ietver augus, kas satur ēteriskās eļļas (sīpolus, redīsus, selerijas, ķiplokus, redīsus), augsti ekstrahējošas vielas (buljonus), ceptus ēdienus, žāvētus / kūpinātus ēdienus. Lai samazinātu ekstraktīvu saturu produktos, gaļu iepriekš uzvāra, izlejot ūdeni, un nākotnē to izmantos kā pusfabrikātu dažādu ēdienu pagatavošanai.
  • Mehānisku / ķīmisku kairinātāju izslēgšana svaigu dārzeņu veidā, kas satur rupju šķiedru, kūpinātu gaļu, treknu gaļu, ātrās ēdināšanas produktus, dzīvnieku / ēdiena gatavošanas taukus, konservus, marinētus produktus, marinētus produktus, karstas un pikantas piedevas / garšvielas.
  • Olu dzeltenumu un sāls ierobežojums (līdz 8-10 g / dienā).
  • Pūrīniem bagāti ēdieni / ēdieni: raugs, sardīnes, dzīvnieku aknas, tuncis, šprotes, kaltētas porcini sēnes, siļķe, laša ikri, gliemenes, kalmāri, garneles, kūpināti zuši.
  • Samazināts ugunsizturīgo tauku daudzums, aizstājot tos ar augu eļļām ierobežotā daudzumā, īpaši ar pankreatītu / aknu holecistītu.
  • Ievads lipotropisko vielu uzturā, kas aizsargā aknas no taukainas deģenerācijas - liellopu gaļa, biezpiens, zivis ar zemu tauku saturu, sojas milti, sūkalas, griķu biezputra.

Ar smagām sāpēm labajā hipohondrijā, ko pirmajās dienās izraisa slimību saasināšanās, tiek izrakstīts silta šķidruma dzēriens (savvaļas rožu buljons, vāja salda tēja, sulas, kas atšķaidītas ar ūdeni no augļiem / ogām, minerālūdens bez gāzes), krekeri. Uzlabojoties vispārējam stāvoklim, ierobežotā daudzumā uzturā tiek ievests biezenis: auzu pārslu, rīsu gļotādu zupa, graudaugi (rīsi, manna, auzu pārslu), želeja, želeja. Nākamais - biezpiens ar zemu tauku saturu, vārītas zivis, baltie krekeri, gaļas biezeni. Arī akūtā periodā varat praktizēt badošanās dienas (biezpiens, kefīrs, augļi, rīsi un kompots).

Ar smagām sāpēm labajā hipohondrijā, ko izraisa holesterīna sindroma klātbūtne, tiek nozīmēta diēta Nr. 5l / g, kuras mērķis ir stimulēt žults sekrēciju / uzlabot žults cirkulāciju un uzlabot zarnu motorisko darbību. Ar hipotonisku žults ceļu diskinēziju, ko papildina aizcietējumi, var būt efektīva diēta Nr. 3 ar paaugstinātu choleretic produktu daudzumu (stiprie gaļas buljoni, augu eļļas, krējums, mīksti vārītas olas, skābs krējums). Šī ir fizioloģiski pilnīga diēta, kuru var ievērot ilgu laiku un kas uzturā iekļauj pārtikas produktus, kas uzlabo kustīgumu / zarnu kustīgumu (graudaugi, dārzeņi, augļi, klijas, ceptas preces ar klijām, raudzēti piena dzērieni).

Sāpēm labajā hipohondrijā, ko izraisa pankreatīts, uzturs tiek pielāgots, lai olbaltumvielu sastāvdaļu palielinātu līdz 120-150 g, un tauku saturs samazinās līdz 70 g un zemāks galvenokārt ugunsizturīgo tauku dēļ, kuru lietošana palielina sāpes / iekaisumu, izraisa caureju. Ierobežoti arī viegli sagremojamie ogļhidrāti (cukurs, medus, konditorejas izstrādājumi, manna, baltmaize, saldumi, kartupeļi, rīsi / auzu pārslas). Tajā pašā laikā fermentu līdzsvara traucējumus koriģē, veicot fermentu aizstājterapiju. Fermentu papildināšana samazina sāpes / gremošanas traucējumus.

Ar intensīvām sāpēm labajā hipohondrijā saasināšanās periodā tiek parādīts sāpju sindroma atvieglojums, kas tiek panākts, izrakstot Papaverine hidrohlorīda, No-shpa, Gastrocepin (tabletes) šķīdumu ar nelabumu / vemšanu - atropīna sulfātu, platifilīnu..

Atļautie produkti

Diēta sāpēm labajā hipohondrijā ietver:

  • Graudaugu zupas uz dārzeņu buljoniem ar rīvētiem dārzeņiem (ar saasinājumiem), garšvielām ar skābu krējumu / sviestu / krējumu.
  • Vārīti / sarīvēti (saasināšanās laikā) dārzeņi - cukini, burkāni, kartupeļi, zaļie zirnīši, ķirbis, ziedkāposti, bietes. Bez saasināšanās - atļauts patērēt vārītus smalki sagrieztus dārzeņus, bet stabilas remisijas periodā - neapstrādātus (mizotus tomātus, rīvētus burkānus / gurķus un ķirbi).
  • Uz ūdens vārīta putra (manna, rīsi, auzas, griķi). Putru labi uzvāra / samaļ. Suflē ir iespējams pagatavot no graudaugiem, pārlejot ar želeju / ievārījumu.
  • Mājputnu, trušu, liellopa / teļa gaļa ar zemu tauku saturu vai tvaicētu sasmalcinātu produktu veidā.
  • Zema tauku satura jūras / upju zivis (pollock, asari, zandarti, heki, putasu, mencas, karpas, līdakas), tvaicēti - gabaliņos / kotletēs.
  • Žāvēta kviešu maize / krekeri, zemesriekstu cepumi.
  • Skābie piena produkti ar zemu tauku saturu. Skābs krējums / piens - kā piedeva gataviem ēdieniem, rīvēts siers rīvētā veidā, biezpiens un ēdieni no tā.
  • Olbaltumvielu omletes no 1-2 olām.
  • Mērces uz dārzeņu buljona, kas gatavots uz neapceptu miltu bāzes, pievienojot skābo krējumu / pienu.
  • Nogatavojušies cepti āboli / bumbieri, žāvētu augļu biezeni. Dabīga pastille, ievārījums, želeja uz ksilīta. Ierobežots (remisijas laikā) - neapstrādātu augļu biezeni.

Kādi ir sāpju cēloņi labajā hipohondrijā un kas nepieciešami ārstēšanai?

Sāpes labajā hipohondrijā ir daudzu slimību pazīme, tāpēc pat pieredzējis un kvalificēts speciālists nevarēs veikt precīzu diagnozi, pamatojoties tikai uz šo simptomu..

Kaitīgi cēloņi, piemēram, pārēšanās vai pārmērīga fiziskā slodze, var izraisīt sāpes. Bet biežāk diskomforts labajā hipohondrijā provocē iekaisuma procesu, gremošanas, uroģenitālās sistēmas, iekšējo orgānu (aknas, nieres), žultsvadu akūtas un hroniskas slimības.

Kāpēc sāp labais hipohondrijs, kādos gadījumos šis simptoms nav bīstams, un kurā gadījumā tai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība? Jūs atradīsit atbildes uz visiem jautājumiem mūsu rakstā..

Sāp labais hipohondrijs: iespējamie cēloņi

Lai noteiktu labās hipohondrija reģionu, pietiek ar to, lai kreisās rokas plaukstu noliek pie ribām tā, lai plaukstas locītava būtu sānu vidū, un mazais pirksts atrastos blakus piekrastes arkas apakšējai malai. Uz šo vēdera anatomisko kvadrantu ietilpst šādu orgānu projekcija:

  • žultspūslis, aknas;
  • resnās zarnas saliekšana;
  • labā nieru un virsnieru dziedzeris;
  • diafragmas daļa, kas atdala vēdera un krūškurvja dobumu.

Turklāt sāpes labajā hipohondrijā var parādīties kā aizkuņģa dziedzera, zemākas vena cava, žultsvadu un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas problēmu atspoguļojums..

Sāpju fizioloģiskie cēloņi

Bieži pacienti sūdzas, ka tas sāp labajā hipohondrijā pēc ēšanas. Šāds simptoms veselīgam cilvēkam var būt reakcija uz treknu, ceptu, pikantu ēdienu vai alkohola lietošanu. Pat fiziski attīstītiem cilvēkiem labajā hipohondrijā var rasties diskomforts un dūriena sāpes, ja viņi veic smagu fizisko darbu vai sāk trenēties tūlīt pēc sātīgām pusdienām..

Vēl viens fizioloģisko sāpju iemesls ir vēlīna grūtniecība. Šajā periodā auglis sasniedz lielu izmēru un nospiež uz kaimiņu orgāniem (aknām, žultspūsli, diafragmu), izraisot sāpošas sāpes labajā hipohondrijā. Kolikas labajā pusē sievietēm var arī provocēt premenstruālo sindromu, kas izraisa žults ceļu spazmu.

Pavadošās slimības

Bet biežāk sāpes un smagums labajā hipohondrijā provocē dažādas iekšējo orgānu slimības. Starp viņiem:

  • aknu bojājumi (dažādu etioloģiju hepatīts, ciroze, hepatoze, vēzis, parazitāras infekcijas);
  • sirds slimības (sirds mazspēja, miokarda infarkts);
  • zarnu patoloģija (kolīts, Krona slimība, disbioze, audzēji, kairinātu zarnu sindroms);
  • žultspūšļa, nieru, virsnieru, aizkuņģa dziedzera slimības;
  • starpkoku neiralģijas izpausmes;
  • ievainojumi (iekšējo orgānu sasitumi);
  • akūti apstākļi, kuriem nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Šajā sarakstā ir apendicīts, iekšēja asiņošana, aknu, nieru plīsumi, perforētas čūlas, penetrējošas brūces, holecistīta saasināšanās, pankreatīts, žultsakmeņu slimība.
Sāpju raksturs

Sāpēm labajā hipohondrijā var būt atšķirīgs raksturs. Tātad hroniskām slimībām ir raksturīgas vilkšanas, sāpošas sāpes, kuras ilgstoši tiek veiktas.

Pulsējošas, blāvas sāpes labajā hipohondrijā rodas ar traucētām žultspūšļa, aknu, aizkuņģa dziedzera funkcijām un ir biežas kuņģa, zarnu slimību un audzēju procesu biedrs. Pastāvīgs sāpju sindroms pavada tādus apstākļus kā ribu lūzums, aknu parazītiskās cistas, metastāzes un iekšējo orgānu audzēji.

Sāpju akūtais raksturs liecina par nopietnām problēmām, kurām nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās. Jēdzienā “akūts vēders” ir paslēpti šādi apstākļi:

  1. apendicīts, holecistīta paasinājumi, pankreatīts, žultsakmeņu slimība.
  2. asiņošana vēderā, ko izraisa ievainojums vai trauma;
  3. asaras un iekšējo orgānu (nieru, aknu, žultspūšļa, resnās zarnas) bojājumi;
  4. zarnu aizsprostojums, kuņģa perforācija, žultsvadu aizsprostojums (aizsprostojums).

Asas, intensīvas sāpes ir bīstamas sāpju šoka iespējamības dēļ, ko papildina asinsspiediena pazemināšanās, samaņas zudums, pavājināta sirdsdarbība. Iesiešanās sāpes labajā hipohondrijā var būt čūlainā kolīta saasināšanās pazīmes, zarnu infekcija vai žultsvada aizsprostojums ar akmeni.

Sāpes labajā hipohondrijā, kas stiepjas uz aizmuguri, lāpstiņu, apkakli, rodas ar holecistīta paasinājumu, ar smagiem aknu bojājumiem, ar akmeņu pārvietošanos žultsvados. Slikta dūša un sāpes labajā hipohondrijā pavada ēšanas traucējumus, parazitāras infekcijas, tādas slimības kā hepatīts, pankreatīts, ciroze, zarnu slimības.

Sāpes un smagums labajā hipohondrijā ir pārliecinoša hroniska holecistīta, hipomotorālas žults ceļu diskinēzijas, taukainas aknu hepatozes, dažādu etioloģiju hepatīta, aknu palielināšanās sirds mazspējas pazīmes..

Dažreiz diskomforts un sāpīgas kolikas vēdera labajā pusē ir pseidoabdomināla sindroma izpausme, kas pavada tādas slimības kā pielonefrīts (nieru iekaisums), pneimonija (pneimonija) vai miokarda infarkts..

Simptomu komplekss

Sāpju sajūtas labajā hipohondrijā parasti pavada viss simptomu komplekss, kas norāda uz noteiktas patoloģijas klātbūtni un atvieglo provizorisku diagnozi. Šādi simptomi var norādīt uz dažādām gremošanas, nervu, endokrīnās vai elpošanas sistēmas slimībām un liecināt par iekaisuma procesa vai akūtu stāvokļu klātbūtni, kuriem nepieciešama operācija. Raksturīgākās šajā sarakstā ir šādas izpausmes:

  • slikta dūša, vemšana;
  • apetītes trūkums;
  • nogurums, vājums, apātija;
  • asinsspiediena lec;
  • intoksikācijas simptomi (paaugstināts drudzis, locītavu un muskuļu sāpes, drebuļi);
  • dispepsijas simptomi (atraugas, vēdera uzpūšanās, caureja, vēdera uzpūšanās);
  • sirds ritma traucējumi, samaņas zudums;
  • sāpes sirdī, muguras lejasdaļā;
  • ādas, acu sklera, gļotādu dzeltenība;
  • fekāliju un urīna krāsas maiņa, urinēšanas grūtības;
  • neiroloģiski traucējumi un citi specifiski simptomi, kas raksturīgi konkrētai slimībai.

Vienlaicīgie simptomi bieži ir noteicošais faktors slimības diagnosticēšanā. Pilnīga pārbaude, ieskaitot laboratorijas un aparatūras pētījumu metodes, palīdz pilnībā redzēt slimības klīnisko ainu un noteikt pareizu diagnozi. Savlaicīga ārstēšana ļauj novērst sāpes un noņemt citus nepatīkamus vienlaikus slimības simptomus.

Ko nozīmē sāpes labajā hipohondrijā??

Diskomforts labajā pusē rodas dažādos patoloģiskos stāvokļos, no kuriem visbiežāk sastopamas kuņģa-zarnu trakta un iekšējo orgānu slimības, žults un uroģenitālās sistēmas patoloģija un dažāda rakstura traumas. Bieži vien sāpes šajā jomā rodas ar mugurkaula, sirds vai elpošanas sistēmas slimībām. Sāpju raksturs un smagums, to lokalizācijas vieta un ar tiem saistīto simptomu smagums norāda uz slimības attīstību.

Sāpes labajā hipohondrijā priekšpusē parasti rodas no orgāniem, kas atrodas blakus šai zonai, un tas var norādīt uz šādām slimībām:

Holecistīts (akūts un hronisks).

Hroniskajai slimības formai raksturīgas vilkšanas, blāvas sāpes, kas rodas periodiski, parasti pēc diētas pārkāpšanas, pārēšanās un aizliegto ēdienu (cepta, pikanta, trekna) ēšanas un ēšanas. Slimības saasināšanos papildina iekaisuma procesa palielināšanās žultspūslī, sliktas dūšas parādīšanās, rūgtums mutē un sāpes labajā hipohondrijā. Iekaisuma process provocē žults stagnāciju, ko papildina gremošanas traucējumi, slikta dūša, vemšana, sajaukta ar žulti, un ādas krāsas izmaiņas, kas iegūst dzeltenīgi zaļu nokrāsu. Holecistīta ārstēšana tiek veikta visaptveroši, izmantojot antibakteriālus līdzekļus, choleretic zāles, spazmolītiskos līdzekļus, pretsāpju medikamentus. Obligāti jāievēro īpaša diēta, jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jāpielāgo dzīvesveids.

Aknu ciroze

Šī diagnoze nozīmē neatgriezenisku aknu iznīcināšanu, kas ir hroniska hepatīta, hepatozes, aknu asinsrites traucējumu, tā alkohola un narkotisko vielu intoksikācijas sekas. Ar cirozi labajā hipohondrijā rodas pastāvīgas sāpes, kuras nepārtrauc pretsāpju līdzekļi. Tajā pašā laikā attīstās citi simptomi - palielinās aknas un liesa, palielinās ādas nieze, parādās ādas dzeltenība. Ārstēšanas metožu pamatā ir simptomātiskas atbalstošas ​​terapijas izmantošana, kas ietver hepatoprotektorus, svarīgus fosfolipīdus, vitamīnus un imūnsistēmu stiprinošas zāles..

Vīrusu hepatīts

Pavada ilgstošas ​​plīstošas ​​sāpes labajā hipohondrijā un smagi ķermeņa intoksikācijas simptomi (vājums, nogurums, dispepsijas simptomi, slikta dūša, vemšana, citrona krāsas āda un sklēra, ādas nieze, urīna un fekāliju krāsas izmaiņas). Ārstēšanu izvēlas atkarībā no hepatīta formas, tiek izmantotas pretvīrusu zāles, kas atbalsta terapiju, kuras mērķis ir aknu šūnu reģenerācija. Kompleksās terapijas uzdevums šajā gadījumā ir apturēt iekaisuma procesu un novērst iespējamās komplikācijas. Papildus ārstēšanai ar narkotikām pacientam tiek ieteikts īpašs uzturs, sliktu ieradumu noraidīšana, veselīgs dzīvesveids.

Holelitiāze

To raksturo akmeņu veidošanās žultspūslī, kas veicina sāpju parādīšanos labajā hipohondrijā un citas nepatīkamas izpausmes. Akmeņu veidošanos apgrūtina žults aizplūšana, žultspūšļa, aknu, žults ceļu disfunkcija, vienlaicīgas slimības (hronisks holecistīts, pankreatīts, endokrīnās sistēmas patoloģijas)..

Žultsakmeņu slimības saasināšanās izraisa akmeņu kustību, kas var aizsērēt žults ceļu kanālus un izraisīt smagas kolikas labajā hipohondrijā, ko papildina slikta dūša, vemšana, drudzis, vājums, ādas un sklera dzelte. Šajā gadījumā ir nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās, kas tiek veikta dažādos veidos. Endoskopiskās metodes noņem akmeņus no žultsvadiem, saglabājot žultspūsli un tā funkcijas. Klasiskā operācija ietver žultspūšļa noņemšanu kopā ar tajā esošajiem akmeņiem.

Pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums)

Tipisks slimības simptoms ir plīstošas ​​sāpes labajā hipohondrijā, ko papildina vēdera uzpūšanās, bālums vai ādas dzeltenība, izkārnījumu sajukums, slikta dūša, vemšana, kas nesniedz atvieglojumu. Pankreatīts var būt akūts un hronisks, attīstīties alkohola intoksikācijas, cistisko veidojumu klātbūtnes vai strutaina procesa dēļ. Ārstēšanas shēmu speciālists izvēlas individuāli, ņemot vērā simptomu nopietnību un slimības formu, un tās pamatā ir medikamentu lietošana, diētas terapija, fizioterapijas procedūras, alkohols un smēķēšanas atmešana.

Peptiska čūlas

Raksturīgās sāpes labajā hipohondrijā priekšā pavada kuņģa čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Sāpju raksturs un to intensitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem. Diskomforts rodas pēc ēšanas, tukšā dūšā vai pēc fiziskas slodzes. Sāpju sindromu papildina grēmas, skāba atraugas, vemšana, spēka zudums, pārmaiņus caureja un aizcietējumi, sirdsklauves. Bieži vien peptiska čūla attīstās latentā formā, progresējošos gadījumos pastāv iekšējas asiņošanas un peritonīta draudi, kas apdraud pacienta dzīvību un prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos.

Zarnu slimība

Smagas, nepanesamas sāpes labajā pusē izraisa resnās zarnas iekaisumu. Sāpes šajā gadījumā plešas uz visu labo pusi (uz cirksni) un nabu. Ja vēderplēve ir iesaistīta iekaisuma procesā, tas var izraisīt sāpju šoku. Turklāt tādas zarnu slimības kā kolīts, Krona slimība, čūlains kolīts, audzēja procesi, apendicīts veicina spastisku sāpju parādīšanos labajā hipohondrijā.

Sāpes labajā augšējā kvadrantā aiz muguras izraisa uroģenitālās sistēmas, nieru un virsnieru slimības, vena cava trombozi.

Pielonefrīts

Akūtu nieru iekaisumu pavada sāpes labajā pusē, zem ribām, dodot muguru, grūti un sāpīgi urinēt, pietūkums, paaugstināts drudzis, vispārēja ķermeņa intoksikācija. Šajā gadījumā izteiktas vilkšanas sāpes kļūst nemainīgas, samazinās izdalītā urīna daudzums līdz tā pilnīgai izbeigšanai.

Urolitiāzes slimība

Kad labā niere ir bojāta, rodas intensīvas sāpes, tās lokalizējas labajā pusē, bet dod mugurai un muguras lejasdaļai. Nieru akmeņu migrācija caur urīnvadu izraisa nieru kolikas un paroksismālas stipras sāpes, kas izstaro augšstilbā un cirksnī.

Citi iemesli

Papildus iepriekšminētajām slimībām, sāpes labajā hipohondrijā var izraisīt šādi apstākļi:

  • Pneimonija, bronhīts - iekaisuma process plaušās izraisa sāpīgus klepus lēkmes, kas dod sāpes labajā hipohondrijā un ko pavada gaisa trūkuma sajūta.
  • Ginekoloģiskas problēmas (piemēram, piedēkļu iekaisums) sievietēm arī izraisa raksturīgas spastiskas sāpes labajā pusē, kas izdalās cirkšņā un mugurā.
  • Sirds mazspēja, miokarda infarkts. Asinsrites mazspēja izraisa tūskas parādīšanos, šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā, aknu lieluma palielināšanos un blāvu, sāpošu sāpju parādīšanos. Attīstoties miokarda infarktam, epistraģijā un labajā hipohondrijā pēkšņi parādās asas dunču sāpes, kas stiepjas aiz krūšu kaula un zem lāpstiņas.
  • Jostas roze - vīrusu infekcija, kurai pievienoti pūslīšu izsitumi gar starpkoku nervu stumbriem, stipras sāpes, drudzis un citi nepatīkami simptomi.
  • Starpkoku neiralģija ir nervu sistēmas slimība, ko papildina sašūšana, asas sāpes, kas pastiprinās ar saliekšanu, pagriešanos un elpošanu.
  • Mugurkaula jostas daļas osteohondroze - izraisa dažādas intensitātes sāpes no sāpēm līdz asām, šaušanai, un to papildina mobilitātes ierobežojums.

Turklāt ievainojumi (ribu lūzumi un sasitumi), iekšējo orgānu ļaundabīgi audzēji, vena cava tromboze vai zarnu aizsprostojums var izraisīt raksturīgas sāpes..

Pirmā palīdzība sāpēm

Sāpes labajā hipohondrijā neprasa došanos pie ārsta, ja tās izraisa fizioloģiski iemesli (pārēšanās, pārmērīgs stress). Visos citos gadījumos šis simptoms norāda uz slimības attīstību vai esošās patoloģijas saasināšanos. Lai atvieglotu stāvokli mājās, varat lietot spazmolītiskas tabletes (No-shpa, Drotaverin, Papaverine, Sparex). Neizdziediet sāpes ar spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem, tas var nosmērēt slimības ainu un apgrūtināt pareizas diagnozes noteikšanu.

Nekavējieties meklēt medicīnisko palīdzību, jo kavēšanās var ievērojami pasliktināt stāvokli un izraisīt bīstamas dzīvībai bīstamas komplikācijas. Sāpes var liecināt par tādu smagu patoloģisku procesu paasinājumu, kas iepriekš bija asimptomātiski, tāpēc ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk iziet pārbaudi un saņemt atbilstošu ārstēšanu..

Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties?

Ja sāpes rodas labajā hipohondrijā, sākotnēji jums jāierodas pie terapeita. Speciālists apkopos nepieciešamo vēsturi, pārbaudīs pacientu un, lai noskaidrotu diagnozi, izrakstīs norādi vairākiem laboratorijas un aparatūras pētījumiem. Saskaņā ar diagnostiskās izmeklēšanas rezultātiem pacients tiks diagnosticēts un nosūtīts turpmākai ārstēšanai pie speciālistiem. Atkarībā no patoloģijas rakstura pacientu ārstēs gastroenterologs, hepatologs, endokrinologs, infekcijas slimību speciālists, traumatologs, ginekologs un vairāki citi speciālisti.

Kad nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība?

Akūtas sāpes labajā hipohondrijā var norādīt uz bīstamām komplikācijām, kurām nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Ārsti šo stāvokli sauc par “akūtu vēderu”. Šajā definīcijā ietilpst iekšēja asiņošana, iekšējo orgānu plīsumi un bojājumi, apendicīts, peritonīts, perforētas čūlas un citi procesi, kas apdraud pacienta dzīvi. Steidzami jāizsauc ātrā palīdzība, ja parādās šādi simptomi:

  • akūtu, neciešamu sāpju parādīšanās, kuru intensitāte palielinās;
  • nepārtraukta, sāpīga vemšana ar žults vai asiņu piejaukumu, kas nedod atvieglojumu;
  • straujš asinsspiediena pazemināšanās, ādas bālums, samaņas zudums;
  • kavēšanās vai urinēšanas trūkums;
  • vaļīgi izkārnījumi, asinis izkārnījumos;
  • siltums;
  • ilgstošs aizcietējums, vēdera uzpūšanās, kas var būt zarnu aizsprostojuma pazīmes.

Akūtas sāpes grūtniecēm var būt ārpusdzemdes grūtniecības vai aborta pazīmes, kurām nepieciešama steidzama hospitalizācija un operācija.

Pirms ārstu ierašanās pacientam jābūt noliktam uz sāniem, nenostiprinātām drēbēm, lai atvieglotu elpošanu, un uz pieres jāpieliek auksta komprese. Neļaujiet pacientam pārvietoties, ēst, dzert šķidrumu, aizliegts dot jebkādas zāles.

Preventīvie pasākumi

aktīvs dzīvesveids

Preventīvie pasākumi sāpju novēršanai labajā hipohondrijā tiek samazināti līdz atbilstībai šādiem ieteikumiem:

  • veselīgs un aktīvs dzīvesveids;
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • pareiza un pareiza uztura;
  • medikamentu lietošana tikai pēc ārsta norādījumiem;
  • izvairīšanās no stresa situācijām;
  • personīgās higiēnas ievērošana;
  • barjeras kontracepcijas līdzekļu lietošana dzimumakta laikā, gadījuma rakstura attiecību noraidīšana.

Regulāra medicīniskā pārbaude (reizi gadā) novērsīs vai savlaicīgi atklāj visas veselības novirzes un saņems nepieciešamo ārstēšanu.

Ir Svarīgi Zināt Par Caureju

Saindēšanās diēta ir priekšnoteikums gremošanas sistēmas pārkāpumiem. Slikta pārtika un regulārs alkohola patēriņš provocē intoksikācijas attīstību.

Rumbling vēderā ir atrodams gan normā, gan norāda uz patoloģiju. Ir svarīgi izprast gremošanas trakta mehānismu, kā arī citas sūdzības, kas saistītas ar gremošanas sistēmu..