Enterīts

Enterīts ir tievās zarnas iekaisuma slimība, ko papildina zarnu gļotādas morfoloģiskas izmaiņas un kuņģa-zarnu trakta funkciju pārkāpums. Jāatzīmē, ka enterīts nav viena slimība, bet gan iekaisuma patoloģiju grupa. Tas visbiežāk attīstās uz kuņģa-zarnu trakta infekcijas slimības fona, kurai ir parazītu vai baktēriju raksturs. Rašanās risku palielina uztura faktori. Neārstēta akūta enterīta dēļ attīstās hroniska forma.

  • Sākotnējā konsultācija - 4200
  • Atkārtota konsultācija - 3 000
Veikt pierakstu

Cēloņi

Ir daudz faktoru, kas var provocēt šīs slimības akūtu formu. Enterīta cēloņi:

  • Infekcijas slimības (baktēriju un vīrusu).
  • Helmintiāze.
  • Nepietiekams uzturs.
  • Alkohola lietošana.
  • Noteiktu narkotiku grupu lietošana.
  • Autoimūnas slimības.

Enterītu var izprovocēt arī saindējoties, smēķējot, ēdot ēdienu vai narkotikas, ja jums ir alerģija pret tiem.

Enterīts parasti ir hronisks ar ilgstošu infekciju gaitu (piemēram, parazitāras invāzijas) vai ar sliktiem ēšanas paradumiem. Tie ietver tendenci patērēt lielu daudzumu akūtu, alkoholisko dzērienu ļaunprātīgas izmantošanas. Hronisks enterīts var attīstīties ilgstošas ​​zāļu lietošanas dēļ, kas kairina kuņģa-zarnu trakta gļotādu. Turklāt slimība bieži kļūst par vēža staru terapijas komplikāciju.

Klasifikācija

Atkarībā no cēloņa izšķir šādus enterīta veidus:

  • Infekciozi.
  • Parazītu. Helmintu infekcijas vai vienšūņu infekcijas sekas.
  • Uztura. Rodas nepietiekama uztura dēļ.
  • Pēcoperācijas.
  • Starojums.
  • Autoimūna.
  • Sekundārais enterīts. Tas attīstās uz citu hronisku kuņģa-zarnu trakta slimību fona.

Enterīta attīstības laikā var rasties zarnu villi atrofija. Atkarībā no atrofisko izmaiņu pakāpes izšķir daļēju vai starpsummu. Jo vairāk villi tiek zaudēts, jo vairāk tiek traucēta sūkšana..

Slimība var būt viegla, mērena un smaga. Diagnozējot, ir svarīgi norādīt, vai hroniska slimība ir remisijas vai saasināšanās stadijā.

Enterītu bieži pavada tievās zarnas funkcionālie traucējumi: hroniski pārtikas gremošanas, transportēšanas un absorbcijas traucējumi, nepietiekama enzīmu ražošana, palielināts barības vielu zaudējums.

Ja slimība izplatās uz resnās zarnas gļotādu, attīstās vienlaicīgs kolīts..

Simptomi

Pirmā akūta enterīta pazīme, kas parādās agrīnā slimības attīstības stadijā, ir izkārnījumu traucējumi. Caureja, kā arī vemšana un slikta dūša, ko papildina sāpes vēderā un drudzis, var ilgt vairākas dienas ar nelielu īslaicīgu atvieglojumu. Visu šo laiku saglabājas vājums, vispārējs savārgums, sausums un bālums. Tipisks simptoms ir balts pārklājums uz mēles. Kuņģa-zarnu trakta simptomus papildina vēdera uzpūšanās un vēdera uzpūšanās.

Ar ilgstošu kursu un terapijas neesamību akūts enterīts var kļūt hronisks. Zarnu simptomi saglabājas, bet nav tik izteikti. Dažos gadījumos ārstēšanas neesamība izraisa dehidratāciju, krampjus un asiņošanu (asins sarecēšanas pārkāpums). Manifestācijas no kuņģa-zarnu trakta tiek pastiprinātas pēcpusdienā, kad visaktīvākā ir gremošanas sistēma. Biežu zarnu kustību laikā rodas vājums, parādās reibonis, trīce, sirdsklauves un asinsspiediena pazemināšanās.

Ar ilgstošu hroniska enterīta gaitu attīstās malabsorbcijas simptomi. Parādās hipovitaminoze, minerālvielu deficīts, olbaltumvielu bada pazīmes, ķermeņa svars samazinās līdz distrofijai.

Diagnostika

Iepriekšējai diagnozei, kā likums, pietiek ar pacienta pārbaudi. Palpējot un sitamot, ārsts meklē simptomus, kas raksturīgi enterītam.

Laboratoriskās un instrumentālās diagnostikas metodes:

  • Koprogramma. Izkārnījumu makroskopiskā un mikroskopiskā pārbaude, kā arī fizikāli ķīmisko parametru mērīšana.
  • Absorbcijas testi. Malabsorbcijas paraugi, kas ļauj noteikt noteiktu vielu saturu, kas ņemti diagnozes laikā bioloģiskajos šķidrumos. Tādējādi var aprēķināt absorbciju tievās zarnās..
  • Izkārnījumu bakterioloģiskā izmeklēšana, kas paredzēta aizdomām par zarnu infekciju.
  • Asins analīze, lai noteiktu iekaisuma un anēmijas pazīmes.
  • Bioķīmiskais asins tests, kas noteikts, lai novērtētu malabsorbcijas līmeni.
  • Endoskopiskā izmeklēšana. Tā kā ir grūti piekļūt dažām zarnu daļām, tas tiek reti izrakstīts, galvenokārt zarnu villi atrofisko parādību diagnosticēšanai.
  • Tievās zarnas rentgenogrāfija (enterogrāfija) ar kontrastvielu.

Pilna diagnostika ļauj izvēlēties visefektīvāko ārstēšanu atkarībā no slimības smaguma un formas.

Mūsu ārsti

Ārstēšana

Smaga enterīta akūtā forma bieži prasa stacionāru novērošanu. Hospitalizācijas nodaļa tiek izvēlēta, ņemot vērā slimības formu: infekciozo enterītu ārstē infekcijas nodaļā, toksisko - toksikoloģiskajā nodaļā. Papildus konservatīvai ārstēšanai ir svarīgi ievērot arī uzturu. Pacientiem tiek noteikts īpašs uzturs, kurā pārsvarā ir mīksti, maigi ēdieni ar ogļhidrātu un tauku ierobežojumu, kā arī smaga dzeršana. Ja pacientam rodas dehidratācijas simptomi, nepieciešama hidratācijas terapija..

Vieglas formas akūta enterīta ārstēšana galvenokārt ir simptomātiska, tās mērķis ir atvieglot stāvokli un samazināt komplikāciju risku. Diezgan bieži enterītu papildina zarnu mikrobotu traucējumu attīstība. Šajā gadījumā vispirms tiek apturēta caureja, un pēc tam tiek veikti pasākumi, lai koriģētu zarnu mikrofloru. Ja tiek pārkāpts olbaltumvielu uzsūkšanās, tad pacientam injicē šķīdumus ar polipeptīdiem (vienkāršākiem olbaltumvielu komponentiem). Vidēji akūta enterīta ārstēšana prasa 5-7 dienas.

Hospitalizācija tiek uzskatīta par obligātu saindēšanās pacientiem, jo ​​ir grūti paredzēt ķermeņa reakciju un patoloģijas tālāku attīstību, kā arī pacientiem ar smagu infekciozo enterītu. Pēdējā gadījumā hospitalizācija ir nepieciešama vismaz līdz patogēna noteikšanai..

Remisijas periodā ir nepieciešama arī diēta, bet mazāk stingra. Šajā periodā visas organismam nepieciešamās barības vielas ir jāapgādā ar pārtiku. Ja nepieciešams, izrakstiet fermentu preparātus, kā arī zāles, lai uzlabotu absorbciju.

Enterīta profilakse ietver personīgās higiēnas noteikumu ievērošanu, pareizu ēdiena sagatavošanu (tas palīdzēs pasargāt sevi no infekcijas infekcijas formas), kā arī veselīga uztura ieteikumu ievērošanu..

Mūsu pakalpojumi

AS "CELT" administrācija regulāri atjaunina klīnikas mājaslapā publicēto cenrādi. Tomēr, lai izvairītos no iespējamiem pārpratumiem, lūdzam noskaidrot pakalpojumu izmaksas pa tālruni: +7 (495) 788 33 88

Akūts un hronisks enterīts: cēloņi, simptomi un ārstēšanas metodes

Enterīts ir iekaisuma un beziekaisuma ģenēzes tievās zarnas morfoloģijas un funkcionālo spēju izmaiņas. Akūta slimība, īpaši infekciozas izcelsmes, norit ātri un bez nopietnām sekām. Tievās zarnas hronisks bojājums izraisa smagus visu veidu metabolisma traucējumus (minerālu, lipīdu, ogļhidrātu, olbaltumvielu), ievērojami samazina pacienta dzīves kvalitāti.

Klasifikācija

Šīs slimības klasifikācija balstās uz vairākiem principiem:

  • patoloģiskā procesa primārā lokalizācija;
  • iespējamais slimības cēlonis;
  • notiekošo morfoloģisko un funkcionālo izmaiņu raksturs;
  • pacienta stāvokļa smagums;
  • slimības fāze (remisija vai saasināšanās).

Ar plūsmu

  • akūts enterīts (ilgums mazāks par 3 mēnešiem);
  • hronisks enterīts (klīnisko simptomu ilgums pārsniedz 6 mēnešus).

Pēc lokalizācijas

Dažos gadījumos šķiet iespējams noteikt patoloģiskā procesa dominējošo lokalizāciju:

  • duodenīts (divpadsmitpirkstu zarnas bojājums);
  • vienotība (izmaiņas jejunum);
  • ileīts (ileum patoloģija).

Par slimības cēloni

Vissvarīgākā klasifikācijas sastāvdaļa ir enterīta etioloģija, tas ir, iemesli, kas provocēja klīnisko simptomu attīstību:

  • parazitāras (amoebiasis, giardiasis, balantidiasis);
  • infekciozi (salmoneloze, šigeloze, stafilokoki, parvovīruss, koronavīruss);
  • toksisks (pakļauts svina, cinka, dzīvsudraba, fosfora, arsēna) iedarbībai;
  • medikamenti (NPL, antibiotiku, citostatisko līdzekļu ilgstoša lietošana);
  • uztura (ilgstoša nesabalansēta uztura);
  • starojums;
  • pēc operācijas zarnās;
  • iedzimtu vai iegūtu noviržu dēļ zarnu struktūrā (tievās zarnas, ileocecal vārstuļa nepietiekamība);
  • sekundārs (ņemot vērā koronāro sirds slimību, saistaudu sistēmiskās slimības).

Tajā pašā laikā tiek bojātas citas zarnu daļas

Bieži vien ir kombinēts gremošanas kanāla bojājums, tas ir, tiek bojāti ne tikai tievās zarnas, bet arī resnās zarnas. Saskaņā ar patoloģiskā procesa lokalizāciju ir:

  • gastroenterīts (izmaiņas kuņģa un zarnu iekšpusē);
  • enterokolīts (tievās un resnās zarnas kombinētie bojājumi).

Enterīta klasifikācijas jautājumi ir svarīgi, jo, ārstējot dažādus šīs slimības veidus, tiek izmantota stingri noteikta terapeitiskā taktika.

Simptomi

Akūta un hroniska enterīta klīniskie simptomi ievērojami atšķiras ne tikai pēc ilguma, bet arī ar metabolisma traucējumu smagumu.

Akūta enterīta pazīmes

Parasti akūtam enterītam ir infekcioza etioloģija, tāpēc tiek atzīmētas visas raksturīgās zarnu infekcijas pazīmes:

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, dažreiz līdz 39 ° C;
  • vispārējs vājums, miegainība, apetītes trūkums;
  • satraucoša nelabums, atkārtotas vemšanas epizodes;
  • sāpes vēderā, kas izlijis nabā vai ap to;
  • spastiskas sāpes;
  • caureja ar ūdeņainu raksturu, fekāliju daudzums ir ievērojams, patoloģisko piemaisījumu (asinis, strutas, gļotas), kā parasti, nav;
  • slimības simptomu attīstība ir vētraina, saistīta ar nekvalitatīvas pārtikas lietošanu vai sanitāri higiēnisko noteikumu pārkāpšanu.

Akūts enterīts ar savlaicīgu piekļuvi ārstam un atbilstoša ārstēšana veiksmīgi beidzas. Komplikācijas, visticamāk, attīstās maziem bērniem (pirmajiem 3 dzīves gadiem), pacientiem ar hronisku sirds un endokrīnās sistēmas patoloģiju. Dažreiz ir iespējama ilgstoša slimības gaita, zarnu disbiozes veidošanās.

Hroniska enterīta pazīmes

Hronisku enterītu raksturo pacienta stāvokļa pasliktināšanās (saasināšanās) un uzlabošanās (remisija) periodi. Klīniskajā attēlā dominē nevis iekaisuma, bet distrofiski procesi (zarnu gļotādas atrofija), traucēta absorbcija (malabsorbcija) un gremošana (gremošana), viena vai vairāku enzīmu nepietiekamība..

Vietējās pazīmes (zarnu izpausmes)

Hroniska enterīta klīniskās pazīmes var attiecīgi iedalīt vietējās un vispārējās. Starp vietējiem atzīmēja:

  • izkārnījumu traucējumi bieža ūdeņaina caurejas veidā;
  • fekālijas šķidras, dzeltenā krāsā ar nesagremotu muskuļu šķiedru vietām vai pelēcīga nokrāsa ar tauku vietām;
  • zarnu kustību skaita palielināšanās par 4-20 dienā;
  • gandrīz pastāvīga vēdera uzpūšanās, kas pastiprinās pēcpusdienā, samazinās pēc gāzu izsīkuma un zarnu kustības;
  • mērenas intensitātes sāpes vēderā, kas saistītas ar gāzu uzkrāšanos, nervu galu bojājumi;
  • noteiktu produktu (saldo, piena, miltu) nepanesamība, kas izpaužas kā klīnisko simptomu pasliktināšanās.

Bieži sastopami simptomi (ārpus zarnu trakta izpausmes)

Pacienta ar hronisku enterītu vispārējā stāvokļa izmaiņas izraisa smaga malabsorbcija un barības vielu gremošana. Klīniskie simptomi ir atkarīgi no noteikta veida metabolisma dominējošā bojājuma..

Metabolisma veidsKas izpaužas
Olbaltumvielu metabolisma traucējumi
  • svara zudums muskuļu audu samazināšanās dēļ;
  • tūska, ko izraisa olbaltumvielu samazināšanās pacienta asinīs;
  • kopējā olbaltumvielu un to frakciju satura samazināšanās.
Lipīdu metabolisma traucējumi
  • ķermeņa svara samazināšanās zemādas tauku dēļ;
  • steatorrhea - nesagremotu tauku daļu klātbūtne fekālijās;
  • visu lipīdu metabolisma sastāvdaļu (triglicerīdu, holesterīna) līmeņa pazemināšanās asinīs.
Ogļhidrātu metabolisma traucējumi
  • vēdera uzpūšanās (pacientei josta ir stingri saspringta, ir grūti elpot dziļu elpu), rīboņa, kas ir saistīta ar pastiprinātiem fermentācijas procesiem zarnās;
  • traucēta glikozes tolerance, tendence uz zemu cukura līmeni asinīs.
Minerālu metabolisma traucējumi
  • kalcija satura samazināšanās (piespiedu rakstura roku un kāju muskuļu konvulsīvas kontrakcijas, osteoporoze);
  • dzelzs deficīts (dzelzs deficīta anēmija, ādas sausums un bālums, krampji mutes kaktiņos, trausli mati un nagi).

Visiem pacientiem ar vidēji smagu vai smagu hronisku enterītu ir vairāki līdzīgi simptomi:

  • pieaugošs vājums un nogurums;
  • samazināta ēstgriba;
  • aizkaitināmība, atmiņas traucējumi;
  • ādas, matu, nagu pasliktināšanās.

Cēloņi un riska faktori

Akūta vai hroniska enterīta attīstības iemesli ir iespējamā slimības etioloģija, kas norādīta klasifikācijā (skatīt iepriekš). Ieteicams pakavēties pie iespējamiem predisponējošiem faktoriem, kas provocē šīs slimības attīstību. Starp tiem nozīmīgākie:

  • neracionāls ēdiens (sausais ēdiens, ar lieliem pārtraukumiem, ar pārēšanās, pārsvarā lietojot pikantu, saldu pikantu ēdienu);
  • citas gremošanas kanāla patoloģijas (peptiska čūla, refluksa ezofagīts);
  • plašas ķirurģiskas iejaukšanās (zarnu vai kuņģa čūlu noņemšana, kuņģa daļas ar anastomozi, zarnu daļas rezekcija);
  • darbs bīstamos ražošanas apstākļos (karstais veikals, ķīmiskā rūpnīca, jonizējošais starojums);
  • hronisku zarnu slimību gadījumi starp tiešajiem radiniekiem;
  • atkārtotas zarnu infekciju epizodes (piemēram, dzīvojot tropiskā klimata zonā).

Vairumā gadījumu loma ir vairāku provocējošu faktoru kombinācijai, īpaši, ja runa ir par hroniska enterīta veidošanos.

Diagnostikas metodes

Ārstam var būt aizdomas par enterītu jau pacienta izmeklēšanas un nopratināšanas laikā. Ar objektīvu pacienta pārbaudi tiek novērots:

  • vēdera lieluma palielināšanās;
  • sāpīgums ar virspusēju un dziļu palpāciju, īpaši nabas zonā;
  • auskultācijas laikā - intensīvs zarnu gāzu troksnis, zaigojoša šķidruma skaņas zarnu cilpu iekšienē.

Lai apstiprinātu vai atspēkotu enterīta diagnozi, nepieciešami īpaši laboratorijas, retāk instrumentālie pētījumi. Akūtas enterīta sarežģītajā diagnozē tiek izmantoti:

  • urīna un asiņu vispārējie klīniskie testi (netieši apstiprina procesa baktēriju vai vīrusu etioloģiju);
  • koprogramma;
  • mikrobioloģiski (parazitoloģiski, bakterioloģiski) fekāliju pētījumi, lai noteiktu specifisku patogēnu.

Diagnosticējot hronisku enterītu, svarīgāk ir novērtēt vielmaiņas traucējumu smagumu, kā arī zarnu motoriskās evakuācijas funkciju. Lai to izdarītu, izmantojiet:

  • asins un urīna vispārējie klīniskie testi (tiek atklāta anēmija; urīnā - olbaltumvielas un mikrohematurija);
  • bioķīmiskie parametri (kopējā olbaltumvielu un to frakciju samazināšanās, hipoglikēmija, lipīdu profila samazināšanās);
  • koprogramma (fekāliju, nesagremota pārtikas piemaisījumu, muskuļu šķiedru, tauku un cietes graudu daudzuma palielināšanās);
  • dažādi testi absorbcijas funkcijas novērtēšanai (ar D-ksilozi, laktozi, kālija jodīdu, kalcija hlorīdu, ar albumīniem, kas marķēti ar lipīdiem, ūdeņraža pārbaude);
  • testi zarnu izdalīšanas funkcijas novērtēšanai (Tribules tests, elektroforogramma, radionuklīdu metode);
  • reakcijas, lai noteiktu zarnu gremošanas funkciju (sārmainās fosfatāzes aktivitāte, enterokināze);
  • Rentgenstaru pārbaude ar kontrastvielu;
  • gļotādas stāvokļa endoskopiska izmeklēšana ar sekojošu biopsiju (ja nepieciešams).

Diferenciālā diagnoze ir grūts process pat ārstam, meklējot kopīgus un atšķirīgus punktus dažādu etioloģiju enterītam un Krona slimībai, Vipeplesa slimībai, čūlainajam kolītam..

Ārstēšana

Akūta un hroniska enterīta terapija ir ievērojami atšķirīga. Akūtā slimības formā ir nepieciešams kompensēt ūdens-elektrolītu līdzsvara zudumu, iznīcināt mikrobu izraisītāju. Hroniskas patoloģijas gadījumā svarīgāk ir kompensēt vielmaiņas traucējumus..

Akūta enterīta terapija

Ietver diētisko pārtiku, recepšu medikamentus. Ārstēšana mājās ir atļauta, vēlams ārsta uzraudzībā.

Pirmā palīdzība

Tas sastāv no atteikšanās no ēdiena un gultas režīma. Ja cilvēks ir atkārtojis vemšanu un mēģina izdzert pat nelielu šķidruma daudzumu, rodas vemšana, tad nepieciešama palīdzība slimnīcā - šķidruma ievadīšana intravenozi. Ja vemšanas nav, pacientam vajadzētu dzert šķidrumu (minerālūdeni bez gāzes, vārītu ūdeni) mazās malciņās ik pēc 10-15 minūtēm.

Diētiskā pārtika

Pirmā diena paļaujas uz badu. Uzlabojoties pacienta stāvoklim, ir atļauti krekeri, beztauku kefīrs, dārzeņu zupa bez gaļas, ūdenī vārītas putras. Turpmākajās dienās ir atļauta pakāpeniska diētas paplašināšana.

Zāles

Visas medicīniskās konsultācijas jāveic ārstam. Ārstējot akūtu enterītu, tiek izmantoti šādi līdzekļi:

  • pretmikrobu zāles (ftazīns, ftalazols, furazolidons);
  • šķīdumi perorālai rehidratācijai (Oralit, Regidron);
  • fermentu preparāti gremošanas procesu uzlabošanai (pankreatīns);
  • sorbenti (Enterosgel);
  • pro un prebiotikas.

Akūta enterīta ārstēšanas ilgums parasti nepārsniedz 5-7 dienas.

Hroniska enterīta terapija

Izārstēt hronisku enterītu ir pilnīgi iespējams tikai retos gadījumos. Terapijas galvenais mērķis ir panākt ilgstošu remisijas periodu. Ārsts izraksta ārstēšanu, un pacients ievēro visus viņa ieteikumus mājās. Terapija slimnīcā ir nepieciešama tikai smaga pacienta vispārējā stāvokļa un smagu vielmaiņas traucējumu gadījumā.

Diētiskā pārtika

Pastāvīgi tiek parādīti pacienta ar hronisku enterītu uztura ierobežojumi, tas ir, jums pilnībā jāpārskata diēta, jo daži produkti tiek pilnībā izslēgti..

Ieteicamie produktiPiedāvātie produkti
  • zivju un gaļas ēdieni cepti, kūpināti, speķi, pusfabrikāti, marinādes
  • dārzeņi un augļi bez iepriekšējas termiskās apstrādes;
  • alkoholiskie dzērieni;
  • stipra tēja, kafija, kakao;
  • trekni konditorejas izstrādājumi ar krējumu;
  • daudz ievārījuma un ievārījumu.
  • jebkuri pienskābes produkti bez taukiem;
  • cepti vai vārīti sezonas dārzeņi sautējumu vai salātu veidā;
  • reti vārītas olas omlete / suflē;
  • putra bez piena (griķi, manna, rīsi);
  • dārzeņu zupas, kas vārītas uz buljona ar zemu tauku saturu;
  • Zivju un gaļas zema tauku līmeņa diētas, tikai vārītas, ceptas, sautētas.

Zāles

Narkotiku iecelšanu nosaka vielmaiņas traucējumu smagums. Var tikt piešķirts:

  • fermentu preparāti (pankreatīns);
  • dzelzs un B vitamīnu preparāti;
  • loperamīds (lai samazinātu zarnu kustīgumu);
  • spazmolītiķi (drotaverīns).

Konkrētas zāles lietošanas ilgumu nosaka ārsts.

Iespējamās sekas un novēršana

Bojāta gremošana ir vielmaiņas traucējumu cēlonis un pacienta dzīves kvalitātes pasliktināšanās. Draudi dzīvībai ir tikai hroniska slimība, bez atbilstošas ​​terapijas. Akūts enterīts bez ārstēšanas, īpaši smags slimības variants, šoka stāvokļa attīstības dēļ var izraisīt nāvi.

Nav universālu līdzekļu. Visu, kas ikvienam cilvēkam ir pazīstams kā veselīgu dzīvesveidu, var uzskatīt par akūta un hroniska enterīta attīstības profilaksi.

Kas ir enterīts: simptomi un ārstēšanas metodes pieaugušajiem

Enterīts ir viena no sarežģītām un izplatītām kuņģa un zarnu trakta slimībām. Patoloģijas attīstības cēloņi var būt dažādi, un simptomatoloģija ir atkarīga no slimības formas. Ārstēšanu veic gan izmantojot tradicionālās metodes, gan izmantojot tradicionālās medicīnas receptes..

Kas ir enterīts

Enterīts ir iekaisuma slimību grupa, kas ietekmē tievās zarnas gļotādu. Šāda patoloģija tiek diagnosticēta gan pieaugušajiem, gan bērniem. Vairumā gadījumu enterīts attīstās zarnu inficēšanās rezultātā ar helmintiem, baktērijām un vienšūņiem..

Ņemot vērā iekaisuma procesa gaitas raksturu, izšķir akūtas un hroniskas slimības formas.

Visbiežāk hronisks enterīts ir slikti ārstēta enterīta sekas akūtā formā. Raksturīga slimības izpausme ir sajukums izkārnījumos, kas kļūst pārāk vaļīgi. Pacients var sūdzēties par vēdera uzpūšanos, sāpēm nabā un rīboņu vēderā. Laika gaitā stāvoklis pasliktinās, un cilvēks sāk zaudēt svaru.

Ar slimības pāreju uz sarežģītu formu var attīstīties hipovitaminoze, virsnieru mazspēja un distrofiskas izmaiņas.

Vīrusu enterīta gadījumā ICD-10 kods ir A08 - vīrusu un citas noteiktas zarnu infekcijas.

Klasifikācija

Izšķir vairākus enterīta veidus, ņemot vērā tā rašanās cēloņus:

  1. Vīrusu. Patoloģiju izraisa dažādi līdzekļi, kas iekļūst cilvēka ķermenī un provocē iekaisuma procesu kuņģa-zarnu traktā. Šis slimības veids attīstās streptokoku, zarnu vīrusu un paratyphoid mikroorganismu ietekmē..
  2. Uztura. Šādas patoloģijas attīstības iemesls ir liela daudzuma pikanta vai rupja ēdiena, garšvielu un stipru dzērienu lietošana, kas kairina zarnu gļotādu. Ķermeņa pārmērīga atdzesēšana un aukstu ēdienu lietošana var izraisīt gremošanas enterītu..
  3. Alerģiskas. Šo slimības veidu izraisa alergēni, produkti vai medikamenti ar paaugstinātu ķermeņa jutīgumu pret noteiktiem komponentiem.
  4. Toksisks. Pieaugušo slimība progresē saindēšanās rezultātā ar augu un ķīmiskajām indēm, kas cilvēka ķermenī nonāk ar pārtiku.

Orgānu bojājumu raksturu klasificē šādās formās:

Saskaņā ar enzīmu struktūras un darba iezīmēm enterīts tiek sadalīts divos veidos:

  • atrofiska ar fokālām vai totālām izmaiņām;
  • nav atrofiska.

Pieaugušajiem slimība var rasties šādās formās:

  1. Asas. Tas tiek diagnosticēts diezgan bieži. Medicīnas prakse rāda, ka uz akūtas slimības gaitas fona var attīstīties vēl vairāki traucējumi. Galvenie šīs patoloģijas formas attīstības iemesli ir zarnu vīrusu infekcijas un patogēnās baktērijas.
  2. Hroniska To raksturo mainīgi noguruma periodi un noteiktu simptomu parādīšanās recidīvi.

Atkarībā no iekaisuma procesa lokalizācijas kuņģa-zarnu traktā, ir:

  • duodenīts - pacientu ietekmē divpadsmitpirkstu zarnas;
  • vienotība - slimība rodas džungļos;
  • ileīts - ileuma kļūst iekaisusi;
  • gastroenterīts - pacientu ietekmē kuņģis vienlaikus ar tievo zarnu;
  • enterokolīts - attīstās ar resno un tievo zarnu bojājumiem.

Ja cilvēkam papildus resnajai un tievajai zarnai ir skarts arī kuņģis, viņam tiek diagnosticēts gastroenterokolīts.

Kas ir bīstams?

Akūta enterīta gadījumā pacientam ir dehidratācijas risks smagas vemšanas, caurejas un pastiprinātas svīšanas dēļ. Ja nav efektīvas ārstēšanas, ir iespējama hipovolēmiskā šoka attīstība, kas traucē aknas, sirdi un nieres..

Pārkāpjot normālu tievās zarnas darbību, pasliktinās pārtikas masu absorbcijas process asinīs. Tā sekas ir malabsorbcijas sindroma rašanās, tas ir, anēmija, neiropātija, vitamīnu deficīts un izsīkums..

Cēloņi pieaugušajiem

Iekaisuma procesa attīstību kuņģa-zarnu traktā var izraisīt šādi iedzimti cēloņi:

  • autoimūnas patoloģijas;
  • iedzimta enteropātija un fermentopathy;
  • nieru un endokrīnās sistēmas slimības;
  • asinsrites traucējumi.

Tiek izcelti arī iegūtie iemesli:

  • vīrusu un baktēriju infekcijas;
  • nepietiekams uzturs;
  • parazīti, kas nonāk ķermenī;
  • alkohola lietošana
  • ilgstoša antibiotiku un pretsāpju līdzekļu lietošana;
  • staru terapija vēža ārstēšanai;
  • indīgas augu izcelsmes vielas;
  • rūpnieciskie toksīni un radiācija;
  • dažāda rakstura ievainojumi vēderā.

Svarīgs! Enterīts pieaugušajiem var pievienoties citām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām, būt ķirurģiskas iejaukšanās sekas kuņģī un zarnās.

Simptomi

Pirmie pieaugušajiem akūta enterīta simptomi ir slikta dūša, vemšana un satraukti izkārnījumi caurejas formā. Pacients sāk sūdzēties par pastāvīgu rīboņu un spastiskām sāpēm vēdera augšdaļā.

Nākotnē ķermeņa vispārējās intoksikācijas simptomi pievienojas:

  • febrils sindroms;
  • galvassāpes;
  • vēdera uzpūšanās;
  • valodas pārklājums;
  • ādas bālums.

Pirmajās 2-3 dienās izkārnījumi ir ūdeņaini un izceļas līdz 10-15 reizēm dienā. Izkārnījumos tiek atklāts liels daudzums gļotu, muskuļu šķiedru un nesagremotu šķiedru. Ar enterītu pacients ātri zaudē svaru, parādās audu pietūkums, attīstās anēmijas simptomi, tiek traucēta elektrolītu metabolisms..

Pieaugušajiem hemorāģisko enterītu raksturo akūts sākums, un to papildina vemšana, kurā ir asiņu piemaisījumi. Turklāt pacientam ir caureja ar asinīm un smaga hemokoncentrācija.

Diagnostikas funkcijas

Ja ir aizdomas par enterītu, tiek pētīta slimības anamnēze, tiek veikta rūpīga pacienta aptauja un viņa pārbaude. Par precīzu diagnozi var tikt piešķirts:

  • vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes;
  • koprogramma;
  • absorbcijas testi;
  • fekāliju bakterioloģiskā izmeklēšana.

No instrumentālajām diagnostikas metodēm zarnu iekaisuma identificēšanai var izrakstīt endoskopiskus un radioloģiskus pētījumus. Balstoties uz fotoattēlu un attēlu uz monitora, pacientam tiek piešķirta precīza diagnoze..

Svarīgs! Ar sarežģītu slimības gaitu var veikt histoloģisko analīzi..

Akūtas un hroniskas ārstēšanas formas

Pēc slimības identificēšanas pacientam jānozīmē ārstēšana, ņemot vērā tās formu un iekaisuma procesa novārtā atstāšanas pakāpi.

Tradicionālā medicīna

Akūta enterīta gadījumā ārstēšanu veic slimnīcā. Pacientam jāievēro gultas režīms, jādzer pēc iespējas vairāk šķidruma un jāievēro diēta. Tiek veikta vadošā un simptomātiskā terapija, tiek parakstītas zāles.

Ar infekciozo enterītu pacients būs jāārstē infekcijas palātā.

Efektīvas zāles

Slimības ārstēšanai var izrakstīt šādas zāļu grupas:

  • zarnu mikrofloras normalizēšana: Linex un Lactobacterin;
  • vēdera uzpūšanās samazināšana: "Espumisan";
  • antibiotikas: levomicetīns un Rifampicīns;
  • sāpju mazināšana: “No-shpa” un “Papaverine”;
  • izkārnījumu atjaunošana: Smecta un Loperamide.

Lai normalizētu gremošanas procesu, var izrakstīt fermentu preparātus, piemēram, Mezim un Pancreatin. Cik precīzi ārstēt enterītu ar zālēm - var noteikt tikai speciālists.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Efektīvs pretiekaisuma un spazmolītiskais līdzeklis enterīta ārstēšanai tiek uzskatīts par ķimeņu infūziju. Ir nepieciešams termosā piepildīt 2-3 tējkarotes ķimeņu sēklu, uzliet to ar glāzi verdoša ūdens un atstāt 2-4 stundas. Produkts jāfiltrē un jāizdzer vairākas malkas pēc ēšanas 2-3 reizes dienā..

Izkārnījumu atjaunošanu ar enterītu var veikt ar mājās gatavotu upeņu ogu, putnu ķiršu, ozola mizu un savvaļas zemeņu lapu infūziju. Šiem augiem ir pretiekaisuma un savelkoša iedarbība, atjauno gremošanu.

Diēta

Būtiska efektīvas terapijas sastāvdaļa ir enterīta diēta. Ar šādu slimību ir nepieciešams ieviest uzturā produktus, kas palīdz normalizēt zarnu gļotādas struktūru.

Pirmajās dienās ar enterītu ieteicams ēst ēdienus, kas satur nelielu daudzumu šķiedrvielu.

Uzturs ir atļauts:

  • Baltie rīsi;
  • cepts kartupelis;
  • vārīti dārzeņi;
  • augļi.

4-5 slimības attīstības dienā jūs varat ēst liesu gaļu un zivis, pakāpeniski ieviest rupjāku pārtiku.

Ar enterītu ir jāatsakās no:

Svarīgs! Uztura pamatā jābūt piena produktiem, graudaugiem uz ūdens un tējai bez cukura. Ir svarīgi ievērot arī dzeršanas režīmu..

Fizioterapija

Ar enterītu var izrakstīt fizioterapeitiskās procedūras. Starp tiem visizplatītākā ir induktotermija ar kursu līdz 10 apmeklējumiem, no kuriem katrs ilgst ne vairāk kā 15 minūtes.

Pacientu atsauksmes liecina, ka UHF un fototerapija dod labu efektu cīņā pret slimību. Jūs varat saņemt ārstēšanu ar dubļiem, kas palīdz attīrīt ķermeni..

Prognoze un iespējamās komplikācijas

Ar izteiktu šķidruma zudumu patoloģijas dēļ var rasties akūta asinsvadu mazspēja..

Raksturīgas dehidratācijas pazīmes:

  • pastāvīgas slāpes;
  • vājums un nogurums;
  • problēmas ar diurēzi;
  • tumšs urīns ar spēcīgu smaku;
  • reibonis.

Kad enterīts nonāk smagā formā, pastāv liels risks saslimt ar zarnu asiņošanu, nekrotiskām izmaiņām un iekaisušā orgāna perforāciju. Ar alerģisku vai toksisku slimību ir iespējami citu orgānu bojājumi. Turklāt var novērot patoloģiskas izmaiņas sirdī, aknās un nierēs..

Ar atbilstošu viegla un vidēji smaga akūta enterīta terapiju slimību var izārstēt dažās dienās. Smagu patoloģijas formu ir grūti ārstēt, pastāv augsts komplikāciju risks.

Hroniskas slimības ārstēšanas trūkums var izraisīt nāvi no smagiem iekšējās homeostāzes traucējumiem un izsīkuma.

Profilakse

Ir iespējams novērst hemorāģiska un cita veida enterokolīta attīstību pieaugušajiem, ievērojot noteiktus profilakses pasākumus.

Ieteicams pārskatīt diētu, padarīt to racionālu. Medikamenti jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, nelietojiet pašārstēšanos. Ir svarīgi ievērot higiēnas noteikumus, neēst neēdamas sēnes un ogas.

Enterīta profilakse ir savlaicīga kuņģa-zarnu trakta patoloģiju un endokrīno traucējumu atklāšana un ārstēšana.

Secinājums

Ja pieaugušajam ir kuņģa-zarnu trakta iekaisums, ārstēšana jāsāk nekavējoties. Sākotnējā stadijā enterīts labi izmanto terapiju, un, ja jūs nokavējat laiku, pastāv augsts komplikāciju risks.

Informāciju mūsu vietnē sniedz kvalificēti ārsti, un tā ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Nelietojiet pašārstēšanos! Noteikti sazinieties ar speciālistu!

Autors: Rumyantsev V. G. Pieredze 34 gadi.

Gastroenterologs, profesors, medicīnas zinātņu doktors. Izraksta diagnostiku un veic ārstēšanu. Iekaisuma slimību izpētes grupas eksperts. Autors vairāk nekā 300 zinātniskiem darbiem.

Enterīts

Enterīts ir patoloģisks process, kuru jebkura persona ir cietusi vismaz reizi dzīves laikā, neatkarīgi no dzimuma vai vecuma. Slimība sastāv no iekaisuma veidošanās tievajās zarnās, kas nozīmē tās funkcionēšanas pārkāpumu, proti, gremošanas un absorbcijas procesus.

Šādu traucējumu veidošanai ir vairāki iemesli, bet visbiežāk šādas slimības izskatu izraisa parazītu, helmintu un citu vienkāršu mikroorganismu patoloģiskā iedarbība.

Enterīts cilvēkiem notiek ātri un ātri, tomēr ar pienācīgu terapiju tas tiek pabeigts diezgan ātri. Galvenā un pati pirmā slimības izpausme ir izkārnījumu pārkāpums, kas tiek izteikts bagātīgā caurejā. Ņemot to vērā, var rasties slikta dūša un vemšana, vēdera uzpūšanās un rīboņa, sāpīgums un citi simptomi, kas raksturīgi kuņģa un zarnu trakta slimībām..

Diagnostikas pasākumu nozīme ir ne tikai laboratorisko un instrumentālo izmeklējumu sēriju izmantošanā pareizas diagnozes noteikšanai, bet arī diferenciāldiagnozes noteikšanā ar citām bīstamām kaites.

Enterītu var ārstēt slimnīcā vai mājās, un tas ietver medikamentus un uztura režīmu..

Etioloģija

Vīrusu enterīts bērniem bieži tiek diagnosticēts, kad rotavīruss nonāk ķermenī. Tomēr šādi traucējumi pārstāv veselu infekcijas slimību grupu, tas ir, lielu skaitu iemeslu, pret kuriem tā var attīstīties.

Enterīta cēloņi var būt šādas slimības:

  • enterovīrusu infekciju grupa - avots ir jau inficēta persona vai veselīgs vīrusa nesējs. Inficēšanās ar mikroorganismiem var notikt uz personīgās higiēnas noteikumu pārkāpšanas fona, inficētu produktu vai šķidrumu norīšanas laikā, kā arī ieelpojot piesārņotu gaisu;
  • salmoneloze ir zarnu infekcija, kurai raksturīga akūta gaita. Baktērija var iekļūt cilvēka ķermenī caur piesārņotiem dzīvnieku izcelsmes pārtikas produktiem vai ja netiek ievēroti higiēnas noteikumi;
  • Escherichiosis - bieži ir ceļotāju slimība, jo baktērijas galvenokārt atrodamas eksotiskos augļos;
  • parazītu patoloģiskā ietekme uz ķermeni;
  • akūta ķermeņa intoksikācija;
  • toksīnu un ķīmisko vielu iedarbība.

Līdzīgi faktori izskaidro slimības akūtas formas parādīšanos. Hroniskā patoloģiskā procesa avoti ir:

  • autoimūnas slimības;
  • aknu un žultsvadu slimība;
  • IBS;
  • atkarība no atkarībām;
  • nevēlamo ēdienu, jo īpaši pikantu un treknu ēdienu, lietošana;
  • kaitīgi darba apstākļi, kādos persona ir spiesta regulāri kontaktēties ar smagajiem metāliem un indēm;
  • divpadsmitpirkstu zarnas čūla vai kuņģis;
  • hronisks vai akūts gastrīts;
  • pārtikas alerģija;
  • zarnu tārpu un giardijas bojājumi;
  • nepareiza noteiktu narkotiku uzņemšana;
  • apgrūtināta iedzimtība;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • iepriekšēja zarnu operācija.

Klasifikācija

Papildus akūtam un hroniskam vīrusu enterītam gastroenteroloģijā ir arī daudz vairāk šīs slimības šķirņu. Piemēram, atkarībā no slimības procesa vietas notiek kaite:

  • izolēts;
  • kombinācijā ar gremošanas traucējumiem;
  • kopā ar resnās zarnas bojājumiem;
  • gastroenterokolīts - ar pēdējo divu formu pazīmju kombināciju.

Atšķirībā no etioloģiskajiem faktoriem, kas kalpoja par slimības attīstību, enterītu iedala:

  • parazītu;
  • medikamenti;
  • infekciozais enterīts;
  • ēdiens;
  • toksisks;
  • starojums;
  • pēcoperācijas;
  • rodas pret iedzimtām anomālijām gremošanas sistēmas struktūrā un darbībā.

Turklāt slimība ir sadalīta primārajā un sekundārajā.

Ārsti arī izšķir vairākus slimības gaitas posmus:

  • viegli;
  • mērena smaguma pakāpe;
  • smagas, kas var rasties gan ar komplikāciju attīstību, gan bez tām.

Turklāt cilvēkiem ir vēl vairākas enterīta formas:

  • parvovīruss - nav bīstams cilvēkiem, bet var izraisīt kaķu un suņu nāvi. To pārraida ļoti viegli, taču to var ārstēt ar tabletēm bez problēmām;
  • koronavīruss - līdzīgs iepriekšējai šķirnei;
  • granulomatozs - otrais nosaukums ir Krona sindroms. Simptomu ignorēšana var izraisīt sekas, īpaši bērniem;
  • rotavīruss - ir visizplatītākā šādas slimības forma bērniem līdz trīs gadu vecumam, un gados vecākiem cilvēkiem to diagnosticē vairākas reizes mazāk. Pēc atveseļošanās pacienti veido imunitāti pret līdzīgu kaiti.

Simptomatoloģija

Šādas slimības klīniskā attēla izpausme ir izteikta pat ar vieglu slimības gaitu, taču galvenā problēma ir tā, ka lielais vairums pacientu mēdz veikt parastās saindēšanās ar pārtiku pazīmes un nesteidzas meklēt medicīnisko palīdzību.

Enterīta simptomi būs atšķirīgi atkarībā no tā gaitas rakstura. Tādējādi akūtai formai būs raksturīga:

  • bieža vēlme izkārnīties - līdz piecpadsmit reizēm dienā. Šajā gadījumā fekālijām ir šķidra konsistence;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • sāpes un diskomforts vēderā;
  • balta pārklājuma parādīšanās uz mēles;
  • Spēcīgas galvassāpes;
  • vājums un letarģija;
  • vēdera lieluma palielināšanās;
  • raksturīga rīboņa zarnās.

Smagos gadījumos dehidratācijas pazīmes pievienojas vispārējam klīniskajam attēlam:

  • sausas gļotādas;
  • ievērojams svara zudums;
  • krampju lēkmes;
  • šoks vai koma.

Raksturīgas enterīta pazīmes hroniskai kursa formai:

  • caureja tikai pēc ēšanas;
  • viegla sāpju sindroms;
  • rīboņa un vēdera uzpūšanās;
  • sāpes un diskomforts zarnu kustības laikā;
  • asinsspiediena pazemināšanās;
  • mēle ir pārklāta ar baltu nokrāsu;
  • vitamīnu deficīta pazīmes;
  • distrofija;
  • anēmijas attīstība;
  • palielināta gāzes veidošanās;
  • sirdsdarbības ātruma palielināšanās;
  • smags reibonis;
  • ekstremitāšu trīce.

Diagnostika

Lai gastroenterologs varētu veikt galīgo diagnozi, būs jāveic vesela virkne diagnostikas pasākumu.

Vīrusu enterīta diagnozes pirmais posms sastāv no:

  • detalizētas aptaujas veikšana - lai noteiktu slimības simptomu klātbūtni un intensitātes pakāpi;
  • pacienta slimības vēstures un slimības vēstures izpēte - identificēt iespējamos etioloģiskos faktorus;
  • rūpīga fiziskā pārbaude.

Otrais pareizas diagnozes noteikšanas posms ir veikt laboratorisko izmeklēšanu:

  • klīniska un bioķīmiska asins analīze - lai atklātu anēmijas pazīmes un paātrinātu ESR un palielinātu leikocītu skaitu;
  • vispārēja urīna analīze;
  • urīna analīze uz ketonu ķermeņiem;
  • ekskrementu mikroskopiskā pārbaude;
  • fekāliju bakterioze - lai noteiktu zarnu infekcijas klātbūtni;
  • seroloģiskie pētījumi.

Ja ir aizdomas par hronisku enterītu, diagnoze ietver tādu instrumentālo diagnostisko procedūru ieviešanu kā:

  • FEGDS - gremošanas trakta iekšējās virsmas novērtēšanai. Turklāt šī procedūra ietver biopsiju turpmākajiem histoloģiskajiem pētījumiem;
  • radiogrāfija ar kontrastu.

Papildus faktam, ka, pamatojoties uz šādu izmeklējumu rezultātiem, ārsts varēs beidzot noteikt diagnozi, diagnostikas pasākumi ir vērsti arī uz vīrusu enterīta diferencēšanu ar tādām slimībām kā:

  • diabēts;
  • Adisona vai Simmonda sindroms;
  • nespecifisks čūlains kolīts;
  • Krona slimība;
  • ļaundabīgi jaunveidojumi zarnās;
  • amiloidoze;
  • tievās zarnas mezenteres išēmija;
  • citas kuņģa, aizkuņģa dziedzera un aknu slimības.

Ārstēšana

Gastroenterologs vai infekcijas slimību speciālists zina, kā ārstēt enterītu. Ja diagnoze tiek apstiprināta, gan akūta, gan hroniska enterīta ārstēšanas taktika sastāv no:

  • gultas režīms;
  • medikamentu lietošana;
  • diētas ievērošana.

Ārstēšana ar enterītu ietver tādu narkotiku lietošanu, kuru mērķis ir:

  • patoloģiska mikroorganisma likvidēšana;
  • fermentu līmeņa atjaunošana;
  • meteorisms un intoksikācijas pazīmju, sāpju un citu slimības simptomu novēršana;
  • skartās orgānas mikrofloras un gremošanas procesu normalizēšana.

Diēta pret enterītu ir jāievēro diētas tabulas numur četri noteikumi. Ieteikumus par uzturu, ēdienu gatavošanu, atļauto un aizliegto produktu sarakstu, kā arī ēdienkartes paraugu sniedz tikai ārstējošais ārsts.

Ir vērts atzīmēt, ka vīrusu enterīta pašapstrāde ar tautas līdzekļiem nav pieļaujama - tas var izraisīt iekaisuma procesa saasināšanos tievās zarnās..

Profilakse

Nav īpašu pasākumu, kas novērstu šādas slimības rašanos. Tomēr enterīta profilaksei būs vispārīgu noteikumu ieviešana:

  • pareiza un sabalansēta uztura;
  • veselīga dzīvesveida saglabāšana;
  • narkotiku lietošana tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem;
  • drošības pasākumu ievērošana, strādājot ar metāliem un ķīmiskām vielām;
  • atteikums sazināties ar personu, kurai tas ir diagnosticēts;
  • personīgās higiēnas noteikumu rūpīga ieviešana;
  • ēst tikai attīrītus šķidrumus un termiski apstrādātu pārtiku.

Turklāt ir ļoti svarīgi savlaicīgi ārstēt tās slimības, kas var izraisīt enterīta attīstību pieaugušajiem un bērniem. Tas prasa vairākas reizes gadā, lai veiktu pilnu gastroenterologa pārbaudi.

Enterīta simptomi un ārstēšana

Pēc kursa rakstura enterīts tiek sadalīts akūtā un hroniskā formā. Neārstēts akūts enterīts kļūst hronisks. Tievās zarnās notiekošo iekaisuma procesu patoģenēzē papildus faktoriem, kas tieši kairina zarnu trakta sieniņu, arī vielmaiņas slimības, autoimūni apstākļi, dažādi gremošanas sistēmas funkcionālie traucējumi un fermentatīvās sistēmas traucējumi.

Enterīta cēloņi

Akūta enterīta attīstības cēloņi var būt:

  • vīrusu vai baktēriju izcelsmes akūta zarnu infekcija (holēra, vēdertīfs, salmoneloze utt.);
  • saindēšanās ar toksisku vielu (dzīvsudraba hlorīds, arsēns utt.);
  • saindēšanās ar indīgiem produktiem (neēdamām ogām, sēnēm utt.);
  • pikanta, pikanta un trekna ēdiena pārēšanās;
  • alkohola lietošana
  • ķīmisko vielu un smago metālu iedarbība;
  • alerģija pret pārtiku vai narkotikām.

Galvenie hroniskā enterīta cēloņi ir:

  • zarnu bojājumi ar tārpiem;
  • zarnu giardiasis;
  • bieža, pikanta, taukaina vai rupja ēdiena pārēšanās;
  • slikti ieradumi - smēķēšana un alkoholisms;
  • starojuma iedarbība;
  • intoksikācija darbā ar smagajiem metāliem vai ķīmiskajiem savienojumiem;
  • zarnu bojājumi, lietojot dažus medikamentus;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • iedzimtas fermentopathies and enteropathies;
  • autoimūnas slimības;
  • problēmas ar asinsriti un nierēm;
  • gremošanas trakta slimības;
  • vēdera traumas, saaugumi;
  • zarnu operācija.

Starp faktoriem, kas veicina enterīta rašanos, ietilpst arī tieksme uz alerģijām, mezentērijas asinsvadu iekaisums, enzīmopatija, ģenētiski izraisīta malabsorbcija kuņģa-zarnu traktā un citas patoloģijas..

Enterīta klasifikācija

Atkarībā no slimības cēloņa izšķir enterīta veidus:

  • infekciozs;
  • parazītu;
  • medikamenti;
  • toksisks;
  • starojums;
  • pēcoperācijas;
  • barojošs;
  • ar enzimopātiju;
  • kas rodas no iedzimtām zarnu malformācijām;
  • ar ileocecal vārsta vai lielas divpadsmitpirkstu zarnas papillas nepietiekamību;
  • sekundārās formas.

Pēc lokalizācijas izšķir enterītu:

  • vienotība - jejunuma iekaisums;
  • ileitis - ileums;
  • kopējā forma - kad visas daļas ietekmē iekaisums.

Saskaņā ar morfoloģisko izmaiņu raksturu izšķir enterītu:

  • bez atrofijas;
  • ar mērenu daļēju atrofiju;
  • ar subtotālu viltīgu atrofiju.
  • Enterīts var rasties šādās formās:
  • viegli;
  • mērena smaguma pakāpe;
  • smags.

Hronisks enterīts var būt divās fāzēs: remisija vai saasināšanās.

Izšķir arī tievās zarnas funkcionālo traucējumu raksturu: zarnu trakta nepietiekamības klātbūtne, gremošanas traucējumi, eksudatīvā enteropātija un malabsorbcijas sindroms. Iesaistoties resnās zarnas gļotādas procesā, viņi runā par enterītu ar vienlaicīgu kolītu. Tiek atzīmētas arī vienlaicīgas ārpus zarnu trakta patoloģijas..

Enterīta simptomi

Akūta enterīta simptomi:

  • Akūts enterīts parasti sākas ar sāpēm kuņģī, caureju, nelabumu un vemšanu..
  • Iespējamas galvassāpes un drudzis.
  • Izkārnījumos - līdz 12-15 reizēm dienā, bagātīgi un ūdeņaini.
  • Pacientam ir vispārējs vājums, bālums un ādas sausums, mēlē - balts pārklājums.
  • Vēders ir pietūkušies, zarnās tiek atzīmēta graušana..
  • Ar ilgstošu caureju ir iespējama dehidrācijas klīniskā aina līdz muskuļu krampjiem un intravaskulāras izkliedētas koagulācijas sindromam..
  • Var atzīmēt arī hemorāģiskās diatēzes simptomus - tendenci uz trombozi un palielinātu asiņošanu.

Hroniska enterīta simptomi:

Enterālas un ekstraintestinālas izpausmes ir raksturīgas hroniskam enterītam..

  • Enterīta simptomi ir arī: caureja, vēdera uzpūšanās, krampjveida sajūta vēdera augšdaļā un ap nabu, krampjveida vēderā un rīboņa. Pēcpusdienā ar lielāko gremošanas sistēmas aktivitāti tiek novēroti izteiktāki simptomi..
  • Pacientam ir šķidri vai gruzdveidīgi izkārnījumi (līdz 5 reizēm dienā) ar nesagremotiem pārtikas atlikumiem. Defekāciju bieži pavada vājums, iespējams, asinsspiediena pazemināšanās, reibonis, tahikardija un ekstremitāšu trīce - pirms sabrukuma attīstības.
  • Var novērot sāpīgu vēlmi izdalīties, ko papildina izkārnījumi un krampji vēderā ar zaļganām sekrēcijām no ūdeņaini trūcīgajiem izkārnījumiem. Ar enterītu mēle ir pārklāta ar biezu, baltu pārklājumu, ar zobu nospiedumiem gar malām, vēders ir pietūkušies, ar čekas palpāciju, dzirdami izšļakstījumi un trokšņi (Obraztsova simptoms).
  • Ar hroniska enterīta ekstraintestinālām izpausmēm tiek novērots malabsorbcijas sindroms - barības vielu malabsorbcija tievās zarnās. Vielu trūkums, kas nonāk organismā, izraisa hipovitaminozi, olbaltumvielu badu un minerālu komponentu trūkumu - dzelzs deficīta anēmiju, osteoporozi kalcija trūkuma dēļ utt..
  • Tiek novērota ķermeņa svara samazināšanās, progresē deģenerācija.

Ja jums rodas līdzīgi simptomi, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Slimību ir vieglāk novērst, nekā tikt galā ar sekām..

Diagnostika

Sākotnējā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta aptauju un slimības vēsturi, kā arī ņemot vērā vispārējās izmeklēšanas datus, vēdera priekšējās sienas perkusiju un palpāciju..

Kā diagnostikas laboratorijas metodes tiek izmantota koprogramma ar makroskopiskiem pētījumiem, tiek atzīmēta konsistence, krāsa un smarža. Mikroskopiskā izmeklēšana atklāj lielu daudzumu muskuļu šķiedru (kreatorejas), tauku (steatorrēzes) un cietes (amilorejas) klātbūtni fekālijās. Vairumā gadījumu mainās skābes bāzes indikators.

Lai diagnosticētu traucētas absorbcijas funkcijas tievās zarnās, tiek veikti funkcionālie testi (absorbcijas testi): ogļhidrātu un citu vielu noteikšana pirms analīzes (fizioloģiskais šķīdums, kālija jods, D-ksilozes tests) siekalās, urīnā un asinīs. Zarnu gremošanas procesu pārkāpumi molekulārā un šūnu līmenī tiek atklāti, izmantojot eunoperfūzijas metodi..

Lai noteiktu zarnu infekciju un disbiozi, izmanto fekāliju bakterioloģisko izmeklēšanu. Asinīs bieži atrodamas anēmijas pazīmes (ar B12 deficītu, dzelzs deficītu un jauktu), dažos gadījumos leikocitoze - paātrināta ESR un neitrofilija. Bioķīmisks asins tests ilgstošam hroniskam enterītam ļauj reģistrēt malabsorbcijas sindroma pazīmes. Endoskopiskie izmeklējumi tievās zarnās ir grūti. Endoskopa ievadīšanai ir pieejamas tikai spaiļu sekcijas: apakšstilba marginālā daļa un divpadsmitpirkstu zarnas postbulbārā zona. Veicot endoskopisko izmeklēšanu, histoloģiskai analīzei tiek ņemta gļotādas biopsija. Parasti tiek atzīmēta zarnu villi un epitēlija šūnu distrofija un atrofija..

Zarnu rentgena pārbaude tiek veikta, ieviešot kontrastvielu, kas ļauj atzīmēt izmaiņas salocītā struktūrā, identificēt segmentālos bojājumus, čūlas un audzēju veidojumus. Ir iespējams arī novērtēt zarnu motoriskās funkcijas stāvokli.

Hroniska enterīta gadījumā diferenciāldiagnoze tiek veikta ar slimībām, kuras pavada ilgstoša caureja un noved pie ķermeņa dehidratācijas un izsīkuma. Līdzīga klīniskā aina tiek novērota ar endokrīnām slimībām: tirotoksikozi, cukura diabētu, Adisona slimību un Simmonda slimību..

Pastāvīga caureja var rasties ar vairākām citām zarnu trakta patoloģijām: čūlaino kolītu, ļaundabīgiem audzējiem, zarnu amiloidozi un Krona slimību. Pētījumos ir jāizslēdz arī vēdera dobuma sindroms, kas rodas ar nepietiekamu asiņu piegādi tievās zarnas mezentērijai (išēmija). Gremošanas traucējumi tievajās zarnās var izraisīt hormonus ražojošus audzējus un iekšējo orgānu - aknu, kuņģa un aizkuņģa dziedzera - patoloģijas.

Pacienti ar smagu enterītu un toksiskas izcelsmes enterītu ir jā hospitalizē..

Akūta enterīta ārstēšana

Bērnu un pieaugušo akūta enterīta ārstēšanu veic slimnīcā. Slimības akūto toksisko formu ārstē gastroenteroloģiskajā nodaļā, infekciozo enterītu infekcijas kārbā. Vīrusu, koronovīrusu enterīta un citu slimības formu ārstēšana balstās uz analīžu rezultātiem un organisma individuālajām īpašībām. Pacientiem tiek noteikts diētas ēdiens ar ierobežotu tauku un ogļhidrātu saturu, intensīva dzeršana, vajadzības gadījumā veicot hidratācijas terapijas pasākumus, gultas režīms, atjaunojoša un simptomātiska ārstēšana. Attīstoties smagai disbiozes formai, tiek veikta zarnu floras medicīniska korekcija, un caureju pārtrauc savelkošie līdzekļi. Olbaltumvielu metabolisma traucējumu gadījumā ievada polipeptīdu šķīdumus.

Akūtu enterītu parasti ārstē apmēram nedēļu, pēc slimības akūtu simptomu mazināšanas pacients tiek izrakstīts no slimnīcas.

Hroniska enterīta ārstēšana

Ar hroniska enterīta saasinājumiem ārstēšanu veic slimnīcas apstākļos. Uzsūkšanos stimulē ilgstošas ​​darbības nitrātus saturoši preparāti - nitrong, sustak utt. Šūnu membrānu funkcionalitāti zarnu epitēlijā atjauno ar aizsargājošiem līdzekļiem - Essentials, carlsil utt..

Lai nomāktu pārmērīgu zarnu kustīgumu, tiek nozīmēts Imodium. Kad rodas smaga caureja, tiek izrakstīti antiseptiķi, savelkošie līdzekļi, absorbējošās un aptverošās zāles. Šiem nolūkiem var izmantot kumelīšu, asinszāles, salvijas, mellenes, putnu ķiršu un alkšņu čiekuru novārījumus. Disbakteriozi labo ar eubiotiku un probiotiku palīdzību. Smagus absorbcijas traucējumus, ko papildina smags olbaltumvielu deficīts, ārstē ar aminoskābju šķīdumu intravenozu infūziju. Kad uz dažādu tievās zarnas jaunveidojumu fona parādās enterīta pazīmes (divertikula, polipi utt.), Tās ​​ķirurģiski noņem.

Enterīta diēta

Hroniska enterīta gadījumā tiek noteikts uztura uzturs (diēta Nr. 4). Pārtikai vajadzētu būt daudz olbaltumvielu, ar ierobežotu tauku un ogļhidrātu saturu. Rupji, pikanti un skābi pārtikas produkti, kas var kairināt gremošanas trakta gļotādu, ir kontrindicēti. Nav iekļauti arī pārtikas produkti ar augstu šķiedrvielu saturu un pienu. Enterīta ārstēšanas laikā pakāpeniski palielinās tauku un ogļhidrātu daudzums. Remisijas laikā ieteicams ievērot sabalansētu uzturu, nodrošinot pietiekamu daudzumu visu nepieciešamo vielu, vitamīnu un minerālvielu. Gremošanas enzīmu deficīts tiek koriģēts ar fermentu preparātu palīdzību: pankreatīns, pancitrāts un festivāls

Enterīta profilakse

Iekaisuma procesu novēršana tievās zarnās sastāv no racionālas diētas, higiēnas ieteikumu ievērošanas, rūpīgas pārtikas pārstrādes, atteikšanās ēst aizdomīgus ēdienus (apšaubāmas sēnes, ogas utt.), Rūpīgas zāles stingri saskaņā ar indikācijām. Enterīta attīstības novēršanas pasākumi ietver arī kuņģa un zarnu trakta slimību savlaicīgu atklāšanu un ārstēšanu, vielmaiņas traucējumu un endokrīnās sistēmas traucējumu identificēšanu..

Šis raksts ir izlikts tikai izglītības vajadzībām, un tas nav zinātnisks materiāls vai profesionāls medicīnisks padoms..

Hronisks enterīts

Hronisks enterīts ir tievās zarnas slimība, kas attīstās gļotādas deģenerācijas, iekaisuma vai atrofijas rezultātā. Dažreiz galvenokārt var ietekmēt izdilis (eryunit) vai ileum (ileitis) zarnas..

Zīmes

Ja rodas sāpes, un tas ne vienmēr notiek ar hronisku enterītu, tad parasti tas ir blāvi, dažreiz spastiski. Sāpes koncentrējas ap nabu, kur ar izteiktu spiedienu uz vēderu tiek novērotas sāpes.

Hroniska enterīta pazīmes ir tipiski dispepsijas traucējumi: spiediena sajūta, pilnuma sajūta un vēdera uzpūšanās, īpaši pēc ēšanas, slikta dūša, rīboņa, pārliešana, plīsumi vēderā. Šīs parādības rodas tāpēc, ka tiek pārkāpts pārtikas gremošana zarnās, paātrināta to pāreja caur tievo zarnu, kā arī malabsorbcija zarnās. Dažreiz ar smagu enterītu neilgi pēc ēšanas rodas vājums, reibonis.

Izkārnījumos ir ļoti bieža (līdz 15-20 reizēm dienā) mīksta, satur nesagremotus pārtikas gabalus, bieži vien nogurdinošus, ar gāzes burbuļiem, bet bez redzamām gļotām tas ir tā saucamais enterālais koproloģiskais sindroms. Raksturīga ir daudzfunkcionalitāte: kopējais fekāliju daudzums dienā var sasniegt 1,5–2 kg. Dažreiz pēc ēšanas ir izteikts vēlme izdalīties no defekācijas, bet pēc defekācijas - asa vājuma, ko papildina auksti sviedri, trīcošas rokas (šī ir ejunāla caureja). Pēc piena pastiprinās caureja un vēdera uzpūšanās.

Vieglos enterīta gadījumos un ja nav vienlaicīga kolīta, caureja var nenotikt, un, gluži pretēji, rodas aizcietējums. Bieži vien fekālijas ir dzeltenīgi (zeltainas) krāsas dēļ nesamazināta bilirubīna un liela tauku daudzuma klātbūtnes dēļ, kas arī fekālijām piešķir māla izskatu.

Ar enterītu ir iespējama pakāpeniska pacienta ķermeņa svara samazināšanās, vispārējs vājums, savārgums, samazināta veiktspēja, kas saistīta ar absorbcijas trūkumu..

Var parādīties hipovitaminozes pazīmes: sausa āda, stomatīts, matu izkrišana, trausli nagi, polineirīts. Ar izteiktu A vitamīna deficītu ir traucēta redze krēslā, ar B vitamīna trūkumu1 - rāpojoša sajūta, ādas dedzināšana un tirpšana, ekstremitāšu dzesēšana, kāju vājums (polineirīts). Ar B vitamīna deficītu2 - leņķiskais stomatīts, cheilīts, sava veida sejas ādas dermatīts (deguna spārni, nazolabial krokas, ausis), lūpu un mēles apsārtums un sāpīgums. Ar nikotīnskābes trūkumu glosīts attīstās ar mēles garšas un saspiešanas traucējumiem, mēles apsārtumu (aveņu mēle), kamēr mēle ir pietūkušies, ar papillu atrofiju, erozijas un plaisu klātbūtni, var būt atvērtu ādas laukumu - roku, sejas un kakla - pigmentācija, bez piespiešanas muskuļu raustīšanās, kaulu sāpes. Dažiem attīstās dzelzs deficīta anēmija.

Pacientiem ar smagu enterītu attīstās izsīkums, osteoporoze, hipoproteinēmija ar edēmu, funkcionālā endokrīno dziedzeru mazspēja.

Apraksts

Gremošanas patoloģija var izraisīt hronisku enterītu - gastrīts ar samazinātu kuņģa sekrēciju, izdalīts kuņģis, gastrektomija (pilnīga kuņģa noņemšana), pankreatīts, peptiska čūla, kolīts, neārstēta disbioze utt. Starp slimības cēloņiem ir arī autointoksikācija (urēmija, podagra utt.). utt.), infekcija ar helmintiem (askariāze, difenilbotrioze, trihineloze) un vienšūņiem (giardia), ilgstoša venozo sastrēgumu zarnās (sirds mazspēja, portāla hipertensija).

Dažreiz hronisks enterīts attīstās pēc tievās zarnas akūta enterīta ar dažādām zarnu infekcijām (piemēram, dizentērijas bacillus, stafilokoku, salmonellu, jersīniju, kampilobaktēriju, rotavīrusu infekcijām), parazitārām slimībām (giardijām, helmintiem utt.). Šajā gadījumā hronisks enterīts tiek uzskatīts par postinfekciozu procesu, kurā notiek iekaisuma izmaiņas tievās zarnās, neskatoties uz akūtas infekcijas izraisītāja elimināciju.

Turklāt hroniska enterīta attīstībā var vainot sistemātisku, neregulāru uzturu, ar deficītu olbaltumvielās un vitamīnos, galvenokārt ar ogļhidrātiem vai vispār nepietiekamu uzturu, “uzkodām”, sausu ēdienu, nepietiekamu pārtikas košļājamo.

Hroniska enterīta saasināšanos izraisa:

  • sistemātiski ēšanas traucējumi, pikantu ēdienu un karstu garšvielu ļaunprātīga izmantošana
  • alkoholisms, stipru un zemas kvalitātes alkoholisko dzērienu uzņemšana
  • rūpnieciskā intoksikācija drošības pārkāpumu un hroniskas saindēšanās gadījumā ar svina, dzīvsudraba, fosfora, arsēna uc savienojumiem.
  • sadzīves intoksikācija, jo īpaši narkotiku intoksikācija (ar sāls caurejas līdzekļu ļaunprātīgu izmantošanu, ilgstoša nekontrolēta plaša spektra antibiotiku lietošana, kas var izraisīt zarnu disbiozi utt.) un endogēna (ar urēmiju)
  • pārtikas alerģija
  • parazitāras invāzijas (giardiasis utt.), dažas zarnu helmintiāzes
  • radiācijas traumas (ražošana, pārkāpjot drošības procedūras, kā arī vēdera ļaundabīgo audzēju staru apstrādes rezultātā)
  • "Vienlaicīgs" enterīts ar ilgstošu gastrītu ar kuņģa sekrēcijas nepietiekamību, hronisks pankreatīts, kolīts.

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta pēc detalizētas pacienta aptaujas un visaptverošas pārbaudes. Tas ietver vispārīgus un bioķīmiskus asins analīzes, ekskrementu koproloģiskos un bakterioloģiskos pētījumus, aknu, žults ceļu, aizkuņģa dziedzera ultraskaņu, zarnu izmeklēšanas endoskopiskās metodes (sigmoidoskopija, kolonoskopija) ar mērķtiecīgu biopsiju. Ja nepieciešams, tiek noteikts rentgena izmeklējums.

Ar diferenciāldiagnozi, pirmkārt, jāizslēdz gremošanas trakta dispepsija, kas rodas uz sistemātiskas neracionālas uztura fona (fermentācijas, putrefaktīva, taukaina). Šajos gadījumos īpašie pētījumi neuzrāda zarnu sienas absorbcijas procesu pārkāpumus, ar aspirācijas biopsiju netiek atklātas iekaisīgas izmaiņas zarnu gļotādā, un pacienta pārnešana uz sabalansētu uzturu bez papildu terapeitiskiem pasākumiem parasti ātri novērš patoloģiskos simptomus un normalizē zarnu darbību. Jāveic diferenciāldiagnoze ar citām zarnu slimībām: kolītu, čūlaino kolītu, tievās zarnas tuberkulozi, Krona slimību, amiloidozi, limfomu un primāriem imūndeficītiem, mezadenītu, celiakiju utt... Jāizslēdz arī slimības, kurās zarnu darbības traucējumi ir sekundāri. Tās ir endokrīnās slimības - tirotoksikoze, Simimsa slimība, Adisona slimība, cukura diabēts, hormonāli aktīvi audzēji, kuņģa, aknu un aizkuņģa dziedzera slimības, ko papildina barības vielu sagremošanas pārkāpums, išēmisks vēdera sindroms.

Ārstēšana

Mūsdienās pierādītās disbiozes bīstamības dēļ hroniska enterīta gadījumā plaša spektra darbības antibiotikas netiek bieži izmantotas. Parasti pacientam tiek izrakstīti probiotikas un antibakteriālie līdzekļi, gremošanas enzīmu preparāti.

Slimības saasināšanās periodā, īpaši pavada caureja, palīdz savelkošie līdzekļi un apvalku izraisošie līdzekļi (bismuta nitrāts, serpentīna sakneņu vai sakņu novārījumi, asins poda, cinquefoil vai biškrēsliņu ziedu tinktūras, asinszāle, alkšņa čiekuri utt.). Fizioterapija palīdz ar enterītu.

Dzīvesveids

Enterīts plūst viļņos. Paasināšanās periodiem seko remisija. Bet, diemžēl, pilnīga simptomu izzušana ir ļoti reti sastopama pat ar pareizu ārstēšanu un stingru diētu.

Slimības laikā vienu no svarīgiem ārstēšanas kursa komponentiem var saukt par diētu. Tās uzdevums ir uzlabot reģeneratīvos procesus tievās zarnas gļotādā un normalizēt tā funkcijas, novērst vielmaiņas traucējumus un olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu, vitamīnu, minerālvielu deficītu, novērst fermentācijas un pūšanas procesus tievās zarnās un uzlabot vispārējo ķermeņa stāvokli..

Diētas terapija ir atkarīga no slimības perioda, smaguma pakāpes un īpašībām, vispārējā kuņģa-zarnu trakta stāvokļa. Paasinājuma gadījumā ir svarīgi uz neilgu laiku atbrīvot tievo zarnu un šim nolūkam ierobežot ēdiena enerģētisko vērtību, kam vajadzētu minimāli kairināt gļotādu un vienlaikus nodrošināt apvalku un fiksējošu iedarbību..

Lai to izdarītu, nekavējoties jāsāk dzert melleņu želeja, savvaļas rožu karstais buljons, upeņu, rīsu vai auzu buljons..

Tad ir iespējams un nepieciešams paplašināt uzturu, iekļaujot olbaltumvielas, kā arī ierobežot taukus un ogļhidrātus. Caurejas dēļ tauki ir jāierobežo, un ogļhidrāti fermentācijas dēļ zarnās (ne vairāk kā 150-200 g dienā). Olbaltumvielas atjauno arī tievās zarnas gļotādu, samazina neiromuskulāro ierosmi un papildus ir nepieciešami daudzu enzīmu un hormonu sintēzei. Bet ar hronisku enterītu tiek traucēta olbaltumvielu gremošana, un tas pat no asinīm izdalās zarnu lūmenā (eksudatīvā enteropātija). Tieši tāpēc jums ar uzturu jāievada pietiekams un pat palielināts olbaltumvielu daudzums. Sāls patēriņam jābūt ierobežotam līdz 8 g dienā. Pārtiku nepieciešams vārīt vai tvaicēt, ēst biezenī vai sasmalcinātā veidā.

Bet šādas diētas trūkums ir tā zemā enerģētiskā vērtība. Uz tā jūs varat pastāvēt tikai ar gultas režīmu. Tāpēc jums tas jāpaplašina un jāpāriet uz barojošāku uzturu. Tomēr pat remisijas periodā jāuzmanās no neapstrādātiem dārzeņiem un augļiem, pākšaugiem, riekstiem, rozīnēm, piena, garšvielām, ceptiem ēdieniem, rudzu maizes, konditorejas izstrādājumiem, konserviem, pikantiem un sāļiem ēdieniem un garšvielām, gāzētiem dzērieniem, taukaina gaļa un zivis, auksti ēdieni un dzērieni, kvass, biešu sula un alkohols.

Cilvēkiem, kas cieš no hroniska enterīta, ir lietderīgi pavadīt brīvdienas specializētās sanatorijās un kūrortos.

Profilakse

Profilakse sastāv no pareiza un savlaicīga uztura, kā arī no savlaicīga akūta un subakūta enterīta ārstēšanas. Ieteicams atteikties no lielas fiziskās slodzes, ieskaitot tādas, kas saistītas ar profesionālo darbību, lai izvairītos no neiropsihiskas pārmērīgas slodzes, darba, kas saistīts ar pārkaršanu vai hipotermiju, un arodslimību.

Enterīta simptomi un ārstēšana bērniem

Enterīts bērniem var rasties akūtā un hroniskā formā. Šīs akūtās slimības gaitu bērniem parasti pavada akūta gastroenterīta simptomi, kas kļūst hroniski. Patoloģija var attīstīties uz infekcijas fona, alerģiskas reakcijas, kļūt par olbaltumvielu deficīta sekām vai būt operācijas komplikācija..

Enterīta cēlonis var būt zarnu satura tranzīta paātrināšanās, gremošanas procesa pārkāpums - gan vēdera, gan parietāls. Patoloģiskā procesa attīstības rezultātā samazinās tievās zarnas enzīmu aktivitāte un tiek pārkāpti visi vielmaiņas procesi, šo simptomu nopietnībai ir liela nozīme, īpaši smagos slimības gadījumos un mazam bērnam.

Enterīta simptomi bērniem

Galvenais enterīta simptoms bērniem ir caureja. Bērna ekskrementi kļūst bagātīgi, tiem ir gaiši dzeltena krāsa un tajos ir nesagremota ēdiena daļiņas, kas sajauktas ar gļotām. Dažos gadījumos fekālijas iegūst pelēku krāsu, tām ir māla izskats un raksturīgs spīdums, šajā gadījumā bērnu var uzskatīt par tauku sagremošanas procesa pārkāpumu. Veicot pūšanas procesus zarnu dobumā, izkārnījumi iegūst nepatīkamu smaku, pārsvarā fermentācijas procesos izkārnījumi kļūst putoti.

Bērns parasti sūdzas par sāpēm zarnu kustības laikā, izkārnījumu biežums enterīta saasināšanās laikā dažos gadījumos sasniedz 20 reizes dienā. Turklāt bērniem rodas palielināta gāzes veidošanās, rīboņa vēderā, sāpes. Palpācija atklāj sāpes nabā.

Papildus vietējām patoloģijas izpausmēm pacientiem ir simptomi, kas raksturīgi vielmaiņas traucējumiem un funkcionālajām izmaiņām dažos orgānos un sistēmās. Enterīts vissmagākā ir maziem bērniem.

Veicot diagnozi, uzmanība tiek pievērsta noteiktu produktu, īpaši piena, nepanesamībai, kā arī zarnu infekciju vēsturei.

Enterīta ārstēšana bērniem

Enterīta ārstēšanai bērniem nepieciešama integrēta pieeja. Pacientam jāievēro noteikta diēta: bērna uzturā jābūt ievērojamam olbaltumvielu daudzumam, pacientam jāsaņem tauki fizioloģiskā daudzumā, bet ogļhidrātu uzņemšana ir jāierobežo. Noņemiet no piena un šķiedrvielām bagātu pārtiku.

Smagos slimības gadījumos bērnam tiek izrakstītas antibiotikas, parenterāls uzturs, ieteicams lietot B grupas vitamīnus, C vitamīnu un folijskābi.

Noteikti veiciet ārstēšanu ar fermentu preparātiem. Pēc antibiotiku terapijas ieteicams lietot zāles, kas normalizē zarnu mikrofloru, kā arī bakteriofāgus. Labu efektu dod apvalku saturoši preparāti, sorbenti, uzlējumi un ārstniecības augu novārījumi..

Pēc ilgstošas ​​ārstēšanas slimības prognoze ir labvēlīga.

Ir Svarīgi Zināt Par Caureju

Par kādām slimībām liecina asinis?Asinis izkārnījumos ir zarnu bojājuma pazīme. Parasti sarkanās asins šūnas izkārnījumos nav. Šo asins šūnu klātbūtne norāda uz asinsvadu bojājumiem.

Taisnās zarnas plaisa atbilst arī tādām patoloģiskā procesa definīcijām, kas uz to attiecas kā anālā plaisa vai anālā plaisa.