Puterektīvās dispepsijas simptomi un ārstēšana pieaugušajiem un bērniem

Pirmā jebkuras gremošanas slimības pazīme ir dispepsija. Tas ir specifisks simptomu (sindroma) komplekss, kas izpaužas dažādos veidos, atkarībā no kuņģa-zarnu trakta bojājuma līmeņa. Visbiežāk pacientam rodas slikta dūša, sāpes vēderā un diskomforts. 60% pacientu šis stāvoklis rodas bez acīmredzama iemesla, kas apgrūtina diagnozes noteikšanu un prasa īpašu pieeju ārstēšanai.

Klīnikā ir 2 galvenās sindroma grupas. Pirmais ir funkcionālā dispepsija, kas ir neatkarīga slimība. Otrais ir organisks, kas pavada jebkuru gastroenteroloģisku slimību (rotovīrusu vai baktēriju infekcija, holecistīts, toksiskas saindēšanās utt.). Tie jāvērtē neatkarīgi viens no otra, jo tie ievērojami atšķiras simptomu, attīstības iemeslu un ārstēšanas ziņā..

Organiskā dispepsija

Pateicoties dispepsijas sindromam, jūs varat aptuveni noteikt, kurš orgāns tiek ietekmēts, jo kuņģa un zarnu formas simptomi ir ievērojami atšķirīgi. Izpētījis tos no pacienta, var arī ieteikt slimības cēloni, kas ievērojami atvieglo papildu diagnostikas metožu izvēli.

Gremošanas trakts.

Lai saprastu dispepsijas sindromu, ir nepieciešams iedomāties gremošanas trakta gaitu. Caur mutes dobumu un barības vadu chyme (vienreizējs pārtikas produkts, ko apstrādā fermenti) nonāk kuņģī, kur uz tā iedarbojas sālsskābe. Pēc 30-60 minūtēm ēdiens nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, kur atveras aizkuņģa dziedzeris un kopējais žultsvads. Pilnībā sagremots ēdiens tiek absorbēts tievās zarnās. Resnās zarnas veidojas fekāliju masas, uzsūcas ūdens ar mikroelementiem. Caur pēdējo sekciju (taisnās zarnas) fekālijas izdalās vidē.

Kuņģa dispepsija

Kuņģis ir orgāns, kurā pastāvīgi tiek uzturēts ļoti augsts skābums, ko vairums mikroorganismu nevar paciest. Labi aizsargātas gļotādas dēļ caur to iziet arī toksīni. Tādēļ kuņģa dispepsija, kā likums, nerodas saindēšanās un infekciju dēļ (rotovīruss, salmoneloze, escherichiosis utt.).

Galvenais šī nepatīkamā sindroma parādīšanās iemesls ir kuņģa gļotādas iznīcināšana vai bojājums. Šo stāvokli var novērot ar:

  • Gastrīts. Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) ir viena no nedaudzajām baktērijām, kas var dzīvot paaugstināta skābuma apstākļos. Agresīvas ķīmiskas vielas, kas kairina kuņģa gļotādu (alkohols, etiķskābe, enerģijas dzērieni), var izraisīt arī gastrītu;
  • Peptiskas čūlas slimība;
  • Akūta / hroniska čūla;
  • Kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas vēzis.

Iepriekš minētās slimības var samazināt / palielināt skābumu kuņģī, jo tām ir ietekme uz šūnām, kas veido sālsskābi. Dispepsijas simptomi šajā gadījumā būs atšķirīgi:

Kuņģa dispepsijas formaKādas slimības ir biežākas?Raksturīgi simptomi
Augsts skābums
  • Hiperacīds (palielināta skābes sekrēcija) gastrīts;
  • Divpadsmitpirkstu zarnas čūla / kuņģis;
  • Sindroms Itsenko-Kušinga;
  • Elisona-Zolingera sindroms;
  • Hipertireoze.
  • Grēmas, kas pastiprinās pēc taukainas, pikanta un sāļa ēdiena uzņemšanas;
  • Atraugas ar skābu garšu;
  • Paaugstināta apetīte;
  • Diskomforts (smagums) vēdera augšdaļā;
  • Sāpes, sāpošs raksturs. Var rasties 30-90 minūtes pēc ēšanas;
  • “Izsalkušas” sāpes - ilgs pārtraukums starp ēdienreizēm provocē akūtas sāpes vēdera augšdaļā;
  • Bieži pacientiem ir aizcietējumi - izkārnījumi ir prombūtnē vairāk nekā 3 dienas.
Zems skābums
  • Hipoacīds (samazināta skābes sekrēcija) gastrīts;
  • Atrofiska gastrīta forma;
  • Kuņģa vēzis (bieži adenokarcinoma);
  • Divpadsmitpirkstu zarnas čūla / kuņģis.
  • Šādiem pacientiem apetīte ir mainīta. Tas var būt samazināts vai pilnīgi nav. Iespējama arī garšas "sagrozīšana" - daži ēdieni var izraisīt nepatīkamas emocijas līdz nelabuma uzbrukumam;
  • Sāpes vēdera augšdaļā ir blāvas vai nomācošas;
  • Tendence uz caureju;
  • Var rasties vemšana. Parasti 15-25 minūtes pēc ēšanas.

Kuņģa dispepsija endokrīno slimību gadījumos.

Daži hormonālie traucējumi var izraisīt dispepsiju, jo tie netieši ietekmē kuņģa gļotādu:

  • Itsenko-Kušinga sindroms - samazināta gļotādas aizsargājošās īpašības sakarā ar paaugstinātu hormona Kortizols saturu;
  • Elisona-Zolingera sindroms, hipertireoze - ievērojami palielina sālsskābes izdalīšanos kuņģī.

Ar šīm slimībām parastajai ārstēšanai nav ietekmes. Tāpēc ir svarīgi šos pārkāpumus noteikt savlaicīgi..

Parasti ar kuņģa bojājumu cilvēks cieš no hroniskas dispepsijas. Lai noskaidrotu cēloni un noteiktu ārstēšanas taktiku, jāveic atbilstoša diagnoze.

Kuņģa dispepsijas diagnostika

Laboratorijas metodēm, piemēram, vispārējiem asins testiem (OAK), urīnam (OAM) un fekālijām, nav augsta diagnostiskā vērtība. Parasti tajās netiek pamanītas nekādas izmaiņas vai arī tās ir nespecifiskas. Ir iespējamas šādas novirzes:

  • Palielināts leikocītu (WBC) skaits KLA ir vairāk nekā 9,1 * 10 9 / l;
  • Pozitīvs slēpts fekāliju tests ar fekālijām.

Vairāk informatīvas ir instrumentālās metodes. Lai diagnosticētu dispepsiju, jums jāizmanto:

  1. FGDS ar biopsiju - fibrogastroduodenoskopija ļauj novērtēt kuņģa iekšējās virsmas stāvokli, čūlaino defektu, audzēju vai gastrīta pazīmju klātbūtni, ņemt mazus gļotādas "gabaliņus" mikroskopā un "apmest" Helicobacter mikrobioloģiskajā vidē;
  1. pH-metry pašlaik tiek reti izmantota, jo procedūra ir diezgan nepatīkama pacientam. Ar tā palīdzību jūs varat precīzi noteikt kuņģa skābuma izmaiņas, kas ir uzticama kuņģa dispepsijas pazīme..

Ja ārstam ir aizdomas par dispepsijas endokrīno raksturu, pārbaudi obligāti papildina noteiktu hormonu izpēte.

Kuņģa dispepsijas ārstēšana

Lai novērstu šo sindromu, jāveic pamata slimības terapija. Atkarībā no tā mainīsies medicīniskā taktika. Ja dispepsijas cēlonis ir gastrīts vai peptiska čūla, ieteicams veikt šādus terapeitiskos pasākumus:

  • Diēta, kas izslēdz treknus, sāļus un pikantus ēdienus. Tāpat nevajadzētu patērēt šķiedrvielām bagātu pārtiku (rudzu maize, augļi, dārzeņi, sulas utt.), Jo tie var saasināt sāpes;
  • Ja tiek pierādīta Helicobacter loma, ārsts izraksta visaptverošu pretmikrobu terapiju, kas obligāti ietver 2 antibiotikas;
  • Lai ārstētu dispepsiju, skābums jā normalizē. Palielinātu sālsskābes izdalīšanos var novērst ar “H + sūkņa inhibitoriem” (Omeprazols, Rabeprazols, Lansoprazols) un antacīdiem (Gaviscon, Almagel). Ar zemu skābumu skābes veidojošās šūnas var stimulēt ar pentaglicīdu vai ceļmallapa sulu;
  • Varbūt tādu zāļu iecelšana, kas izveido kuņģa gļotādu aizsargājošu membrānu (De-Nol, Sucralfate utt.).

Atklātas čūlas vai audzēja noteikšana bieži ir operācijas indikācija. Ja pacientam ir hormonāla slimība, ārstēšanu var noteikt tikai endokrinologs.

Dispepsija NPL dēļ

Sakarā ar plaši izplatīto pretiekaisuma nehormonālo zāļu daudzumu un to nekontrolētu uzņemšanu pacientiem bieži rodas blakusparādības, piemēram, kuņģa bojājumi. NPL dispepsija ir kuņģa forma, kas visbiežāk rodas pēc ārstēšanas ar šādām zālēm:

Parasti simptomi aprobežojas ar grēmas, diskomforta un vilkšanas sāpēm vēdera augšdaļā. Lai atbrīvotos no dispepsijas, jums jāpārtrauc NPL lietošana vai jālieto modernākas zāles (Nimesulīds vai Nise). Tiek izrakstīti arī "H + pompa inhibitori" un antacīdi..

Zarnu dispepsija

Šis sindroms reti ir hronisks. Visbiežāk tas rodas akūti iepriekšējas infekcijas vai saindēšanās dēļ. Zarnu dispepsijas cēloņi var būt arī:

  • Fermentu vai žults sekrēcijas nepietiekamība (ar pankreatītu, holelitiāzi, hepatītu);
  • Krona slimība ir autoimūna slimība, kurā var tikt bojāta jebkura gremošanas trakta daļa;
  • Zarnu gļotādas bojājumi ar ķīmiski aktīvām vielām (toksiska dispepsija);
  • Zarnu diskinēzija ir šī orgāna kontrakcijas pārkāpums, kura dēļ ēdiens stagnē zarnu dobumā. Ir biežs grūtnieču dispepsijas cēlonis.

Pašlaik ir ierasts izdalīt divas papildu zarnu dispepsijas formas: putrefaktīvu un fermentējošu. Katrs no tiem notiek ar enzīmu trūkumu, pirmais - ar aizkuņģa dziedzera bojājumiem (akūts / hronisks pankreatīts, aizkuņģa dziedzera nekroze, aizkuņģa dziedzera noņemšana). Otrais - ja nav laktāzes (viela, kas sagremo piena produktus). Tie jāuzskata par neatkarīgiem no parastā sindroma..

Var rasties vienkārša dispepsija, kurai nav pievienots enzīmu deficīts:

  • Paroksizmālas sāpes visā vēderā, vidēja intensitāte;
  • Uzpūšanās;
  • Pastāvīga zarnu rīboņa;
  • Izkārnījumu pārkāpums (visbiežāk pacientus uztrauc caureja).

Izmantojot laboratorijas metodes, nosakiet klasiskās zarnu dispepsijas cēloni. Parasti ar to pietiek ar šādiem pētījumiem:

Leikocītu (WBC) līmeņa paaugstināšanās KLA ir vairāk nekā 9,1 * 10 9 / L. Parasti nedaudz.

Atkarībā no toksīna ir iespējamas dažādas iespējas..

Iespējamais dispepsijas cēlonisPilns asins skaits (KLA)Izkārnījumu vispārējā analīzeIzkārnījumu bakterioloģiskā kultūra
Zarnu infekcijas (salmoneloze, escherichiosis utt.)
  • Leikocītu (WBC) līmeņa paaugstināšanās KLA ir vairāk nekā 9,1 * 10 9 / L. Bieži vien vairāk nekā 16 * 10 9 / l;
  • Neitrofilu skaita palielināšanās (NEU) - vairāk nekā 6,1 * 10 9 / l.
  • Epitēlija klātbūtne (normāla - nav);
  • Balto asins šūnu klātbūtne (normāla - nav);
  • Patoloģisko piemaisījumu (strutas, gļotas) klātbūtne.

Ar agresīvi notiekošu infekciju izkārnījumos var parādīties asiņu ekskrementi..

Mikrobs ir iesēts. Lai to novērstu, tiek noteikta optimālā antibiotika..
Saindēšanās (toksīnu ietekme uz gļotādu)
  • Liels skaits epitēlija;
  • Balto asins šūnu klātbūtne;
  • Asins un gļotu klātbūtne.
Negatīvs
Krona slimība
  • Leikocītu (WBC) līmeņa paaugstināšanās KLA - vairāk nekā 9,1 * 10 9 / l;
  • Sarkano asins šūnu skaits:
    • vīrieši - mazāk nekā 4,4 * 10 12 / l;
    • sievietes - mazāk nekā 3,6 * 10 12 / l;
  • Ar bioķīmisko asins analīzi - C reaktīvā olbaltumvielu līmeņa paaugstināšanās par vairāk nekā 7 mg / l
  • Liels skaits epitēlija;
  • Asinis ir redzamas ar neapbruņotu aci vai melnu "darvas" izkārnījumu;
  • Balto asins šūnu klātbūtne.
Negatīvs
Zarnu diskinēzijaNormāls asins skaitsVar būt muskuļu vai saistaudu šķiedras..Negatīvs

Instrumentālo diagnostiku neveic ar zarnu dispepsiju. Izņēmums ir autoimūna patoloģija (Krona slimība).

Kā ārstēt dispepsiju šādos apstākļos? Pirmkārt, ir jāārstē pamata slimība:

  • Zarnu infekcijas ir antibiotikas;
  • Pārtikas toksīni - vispārējas intoksikācijas novēršana un vietējo lokālo detoksikatoru lietošana (Enterodez, Polysorb MP);
  • Krona slimība - hormonu terapijas iecelšana.

Nevienā no šiem nosacījumiem nevajadzētu ēst pārtiku ar daudz šķiedrvielu. Ir svarīgi lietot sorbentus (Smecta, Smektīns, aktivētā ogle utt.), Kas ir pietiekami efektīvi, lai novērstu sindromu. Lai mazinātu sāpes, ir iespējams izrakstīt spazmolītiskus līdzekļus (Drotaverin, Kellin utt.).

Fermentatīvā dispepsija

Šī ir viena no zarnu dispepsijas šķirnēm, kurā trūkst fermenta "laktāze". Tas ir nepieciešams vairāku produktu sagremošanai: piena un miltu izstrādājumi, šokolāde, lielākā daļa desu utt. Biežākie fermentācijas dispepsijas cēloņi ir:

  • Akūts / hronisks pankreatīts;
  • Smaga disbioze (normālu baktēriju trūkums zarnās);
  • Iedzimta laktāzes enzīma nepietiekamība;
  • Celiakija.

Simptomi nedaudz atšķirsies no parastās zarnu formas. Pacienti var sūdzēties par:

  • Izteikta visa vēdera uzpūšanās;
  • Stipras sāpes, kas samazinās vai izzūd pēc gāzu izsīkuma;
  • Bagātīga un bieža caureja (iespējams līdz 10 reizēm dienā). Izkārnījumi zarnu kustības laikā ar nepatīkamu smaku, tiem ir gaiši dzeltena krāsa, šķidra konsistence, bieži putas;
  • Dzirdama zarnu "rīboņa", šķidruma pārliešanas skaņas vēderā;
  • Galvassāpes, aizkaitināmība un vispārējs vājums (zarnās uzsūcošo toksisko vielu darbības rezultātā uz nervu sistēmu).

Galvenā fermentatīvās dispepsijas noteikšanas metode paliek laboratoriskā koproloģiskā analīze, tas ir, fekāliju pētījums laboratorijā. Tas nosaka fekāliju skābo reakciju, palielinātu nesagremoto šķiedru daudzumu, cietes graudus, fermentējošo zarnu mikrofloru.

Ārstēšana jāsāk ar diētu ar zemu ogļhidrātu saturu. Ir atļauts ēst ēdienus ar augstu olbaltumvielu saturu (vārītu gaļu, gaļas buljonu, sviestu, tvaicētu vistu), nepieciešams samazināt maizes, kartupeļu, dārzeņu un augļu, konditorejas izstrādājumu, graudaugu daudzumu.

Tiek izmantotas adsorbējošas vielas (Smecta, Polysorb, Neosmectin), probiotikas (Acipol, Lactofiltrum, Bifiform, Bificol) un dispepsijas enzīmu preparāti (Creon, Pancreatin). Viņiem atjaunojoties, ogļhidrātus saturoši pārtikas produkti pakāpeniski tiek ieviesti uzturā, bet ierobežotā daudzumā. Izvēlnes un atļautās ēdienreizes tiek noteiktas atkarībā no šī sindroma cēloņa..

Fermentatīvā dispepsija bērniem

Tieši šī dispepsija bērniem ir raksturīgāka nekā citiem. Bērnā slimība, kā likums, attīstās uz pārmērīgas barošanas fona ar īpašiem maisījumiem, kā arī kartupeļu biezeni, pamatojoties uz augļiem un dārzeņiem. Cēlonis bieži ir iedzimts laktāzes enzīma deficīts..

Kāds sindroms izpaudīsies? Bērna izkārnījumiem raksturīga ātrums, krāsa ir zaļgana, ar piemaisījumiem gļotām un balta nokrāsa. Sakarā ar gāzu uzkrāšanos zarnu lūmenā mazulis ir nerātns, viņu mocīja sāpes vēderā, pastāvīgi raudot. Pēc gāzes izplūdes bērns parasti tūlīt nomierinās un aizmieg.

Atbilstošu ārstēšanu var nozīmēt tikai neonatologs vai kvalificēts pediatrs. Ja rodas kāds no simptomiem, jums nekavējoties jāsazinās ar šiem speciālistiem.

Putrid dispepsija

Cits sindroma veids, kas rodas, ja tiek pārkāpts olbaltumvielu sagremojums tievās zarnās. Aizkuņģa dziedzera slimības, zarnu gļotādas bojājumi (toksīni vai mikrobi) vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas var izraisīt putrefaktīvu dispepsiju.

Simptomiem, kas tiks novēroti pacientiem, ir raksturīgas pazīmes. Tie ietver:

  • Izkārnījumi ir tumši brūnā krāsā ar "putrid" vai skābu smaržu;
  • Mīksts putojošs izkārnījumos. Parasti zarnu kustības laikā pacients sajūt dedzinošu sajūtu anālā atverē;
  • Gāzu novadīšana ar nepatīkamu smaku;
  • Visā vēdera virsmā var būt stipras sāpes, kuras pēc zarnu kustībām ir novājinātas.

Terapija tiek veikta līdzīgi fermentācijas formai. Pirmkārt, pacientam tiek ieteikts uzturs, kas izslēdz olbaltumvielas (jebkura veida gaļu un zivis, piena produktus, olas utt.). Jāizmanto arī sorbenti un probiotikas. Ārstēšanas procesā fermentu preparāti parasti netiek izmantoti. Antibiotiku terapijas nepieciešamību nosaka ārsts.

Funkcionālā dispepsija

Šī ir otrā lielā gremošanas traucējumu grupa, kas rodas bez acīmredzama iemesla. Pacientiem ar šo sindromu pat ar rūpīgu pārbaudi netiek atklāti fermentu un kuņģa-zarnu trakta orgānu darbības traucējumi.

Pašlaik funkcionālās dispepsijas cēloņi nav pilnībā izprotami. Ārsti uzskata, ka vislielāko lomu spēlē psihosociālais faktors (pastāvīgs stress, emocionāla nestabilitāte) un iedzimtība. Izprovocēt slimības paasinājumu var:

  • Smēķēt un lietot alkoholu (pat nelielos daudzumos);
  • Dažas zāles (teofilīns, digitalis zāles, NPL);
  • Stress.

Šī dispepsijas forma pieaugušajiem tiek novērota daudz biežāk nekā bērniem. Slimības simptomi var izpausties dažādos veidos. Pastāv trīs galvenās funkcionālās dispepsijas formas:

  1. Čūlai līdzīgas - to raksturo “izsalkušas” sāpes vēdera sienas augšējā daļā, kas pēc ēšanas vājina;
  2. Diskinētiska - pacients uztraucas par smaguma sajūtu vēderā, kas rodas pēc ēšanas (īpaši taukainu pārtiku). Var pavadīt slikta dūša;
  3. Jaukts - simptomus var kombinēt starp čūlaino un diskinētisko formu.

Jāatzīmē, ka ar šo slimību nerodas izkārnījumu traucējumi (caureja, krāsas maiņa / konsistence, nepatīkama smaka, asiņu piemaisījumi). Pretējā gadījumā ir nepieciešama atkārtota pārbaude, jo ir aizdomas par citu patoloģiju..

Lai izslēgtu organisko dispepsiju, ieteicams veikt šādu diagnostiku:

  1. Asins un fekāliju vispārēja analīze;
  2. Asins bioķīmija (ALAT, ASAT, alfa-amilāze, C-reaktīvais proteīns);
  3. Izkārnījumu mikrobioloģiskā izpēte;
    FGDS ar biopsiju.

Ja iepriekšminētie izmeklējumi parādīja normu, un pacientam ir šie simptomi, tiek veikta diagnoze.

Ārstēšanai ir vispārējs raksturs. Pacientam ieteicams izslēgt sāļus, pikantus un treknus ēdienus no uztura. Ēdiet nelielās porcijās, bet bieži (no 6 reizēm dienā). Ja nepieciešams, jūs varat papildus piešķirt:

  • Antacīdi (Gaviscon, Almagel);
  • H + pompa inhibitori (Omeprazols, Rabeprazols, Lansoprazols);
  • Sedatīvie līdzekļi (Phenazepam, Adaptol, Grandaxin).

Jāatzīmē, ka tikai ārstējošais ārsts var izvēlēties ārstēšanai nepieciešamās zāles.

Visbiežākais traucētā gremošanas sindroms ir dispepsija. Tas izpaužas dažādos veidos, atkarībā no slimības rakstura (organiskas vai funkcionālas) un skartā gremošanas trakta. Pašlaik ir vienkāršas izmeklēšanas metodes, ar kuru palīdzību jūs varat noteikt diagnozi 1 dienas laikā. Pēc tam tiek izrakstīta terapija un diēta, kas ļauj ātri atjaunot pacienta bijušo dzīves kvalitāti.

Dispepsija

Zarnu dispepsija - viegls traucējums vai smaga slimība?

Parasti termins "dispepsija" attiecas uz visiem gremošanas traucējumiem, kas saistīti ar gremošanas trakta, žultspūšļa, kuņģa funkcionāliem traucējumiem, kā arī fermentu ražošanas trūkumu vienā vai vairākos kuņģa-zarnu trakta orgānos: aknās, zarnās, aizkuņģa dziedzerī un citos..

Izšķir šādus slimības veidus:

  • gremošanas trakta dispepsija. Pieaugušajiem tas ir iedibināta ieraduma nepietiekama uztura rezultāts, zīdaiņiem šāda veida slimība var rasties sakarā ar asu pāreju uz mākslīgo barošanu, savlaicīgu papildinošu ēdienu ieviešanu, diētas trūkumu un pārmērīgu barošanu. Sāpīgs stāvoklis izpaužas ar biežu spļaušanu vai vemšanu, vēdera uzpūšanos, ātru izkārnījumu veidošanos;
  • fermentatīvā dispepsija. Riska grupā ir vienkāršu un sarežģītu ogļhidrātu cienītāji, kas neracionāli ēd tādus ēdienus kā cukurs, augļi (īpaši vīnogas), medus, miltu izstrādājumi, kāposti, dažādi pākšaugi, kuriem patīk dzērieni, kas iegūti fermentācijas rezultātā (kvass, alus). Šāda veida ēdiens provocē fermentējošās mikrobu floras veidošanos zarnās. Papildu dispepsijas rašanos provocējošie faktori ir nepietiekama ēdiena apstrāde ar siekalām (ātra norīšana) un samazināts kuņģa skābums. Fermentācijas izraisītu gremošanas traucējumu pazīmes ir viršanas sajūta kuņģī un zarnās, vēdera uzpūšanās, putojoši izkārnījumi ar skābu smaku;
  • putrefaktīvā dispepsija. Līdzīgām slimībām ir gaļas ēdāji, kuru uzturā ievērojami pārsvarā ir olbaltumvielu produkti (īpaši jēra un cūkgaļas). Savārguma simptomi īpaši var parādīties, ēdot novecojušu gaļu, starp tiem - apetītes zudums, vispārējs vājums, caureja un citas intoksikācijas pazīmes. Izkārnījumiem ir dīvaina smaka un neparasti tumša krāsa;
  • tauka dispepsija. Pārāk trekni ēdieni, īpaši tie, kas satur ugunsizturīgus taukus (jēra gaļu, cūkgaļu), kas regulāri veido uztura pamatu, izraisa gremošanas traucējumus: atraugas, slikta dūša, grēmas, vēdera uzpūšanās un nepatīkama pēcgarša mutes dobumā. Izkārnījumu masas parasti ir bagātīgas, gaišas krāsas ar taukainu spīdumu;
  • funkcionālā dispepsija. Parasti šī kaite pavada kairinātu zarnu sindromu, tie tiek uzskatīti par piedzīvotā nervu stresa un psiholoģiskas traumas cēloni. Nepatīkami gremošanas traucējumu simptomi parādās pēc ēšanas, pēc tam vairumā gadījumu izzūd.
Dispepsijas sindroma gadījumā pēc pārtikas porcijas sadalīšanas lielos daudzumos veidojas vielas, kas kairina zarnu gļotādu: sērūdeņradis, organiskās skābes, skatols, indols. Tie veicina peristaltikas paātrināšanos, kas traucē normālu zarnu floras veidošanos un provocē disbiozi.

Saskaņā ar austrumu medicīnu gremošanas traucējumi (Tibetā viņi saka “muju”) ir daudzu hronisku slimību cēlonis. Gremošanas uguns vājināšanās noved ne tikai pie nepatīkamām sajūtām, bet arī ar metabolisma palēnināšanos, neaktīvu asinsriti, imūno mehānismu blāvi un endokrīnās sistēmas traucējumiem. Pakāpeniski palielinās sliktas veselības simptomi:

  • aizcietējums vai caureja;
  • bieža vēdera uzpūšanās un vēdera uzpūšanās;
  • pilnības sajūta un sāpes kuņģī;
  • atraugas un grēmas;
  • pēdu un sejas pietūkums, "maisi" zem acīm;
  • galvassāpes un sirds sāpes;
  • fizisks vājums, smagums visā ķermenī;
  • miegainība;
  • locītavu mobilitātes problēmas;
  • pārmērīga siekalošanās, gļotu izdalīšana zarnu kustības laikā, regulāri parādās iesnas;
  • nomākts stāvoklis.

Mēs esam tas, ko ēdam

Ķermeņa trīs enerģijas "devas" (gļotas, žults, vējš) nelīdzsvarotība ātri noved pie gremošanas traucējumiem. Pārtikas sulas deficīts novērš ķermeņa šūnu atjaunošanos un izraisa gļotu uzkrāšanos ne tikai kuņģī un zarnās, bet arī visā gremošanas traktā. Pārmērīgas gļotas, savukārt, izraisa pietūkumu, šķidruma aizturi un audzēju parādīšanos.

Kuņģis ir karsta rakstura jangorgāns, tam vajadzētu “sildīt” visu organismu. Ja viņa enerģijas nepietiek šīs funkcijas veikšanai, rodas dažādas slimības. Pārmērīgs gļotu daudzums traucē brīvai enerģijas apritei organismā, kas ietekmē “dosha”.Vējš, kas ir atbildīgs par nervu sistēmu un garīgo darbību, un “dosha”.Žults, kas regulē asins veidošanos, aknu, žultspūšļa, endokrīnās sistēmas darbību.

Iemesli, kas, pēc tibetiešu domām, izraisa gremošanas trakta uguns samazināšanos:

  • pārēšanās, kas izraisa aizcietējumus, palēnina gremošanu, pastāvīgus pūšanas un fermentācijas procesus zarnās;
  • ikdienas ēdienkartē pārpilnība “auksto” produktu (zaļumi, neapstrādāti dārzeņi, sieri, augļi, kartupeļi, jūraszāles un citi);
  • Pārmērīga gaļa
  • regulārs nesaderīgu produktu (zivis + olas, piens + gaļa, zivis + gaļa un citi) patēriņš;
  • pārāk auksts ēdiens (saldējums, ēdieni tūlīt no ledusskapja, bezalkoholiskie dzērieni ar ledu un citi);
  • neregulāras ēdienreizes, sausa pārtika;
  • ēdiens vēlu vakarā, pirms gulētiešanas;
  • novecojušu un nākotnē lietošanai paredzētu ēdienu uzņemšana. Ēdiens jāsagatavo tajā pašā dienā, maksimālais glabāšanas laiks saskaņā ar Tibetas noteikumiem ir 1 diena;
  • pārtika, pagatavota vai pārcepta;
  • ēst biežāk, nekā prasa ķermenis, pirms tiek sagremots iepriekšējais ēdiens;
  • gastroptoze, ko var izraisīt kuņģa dispensija ar lieko pārtiku;
  • biežas stresa situācijas;
  • emocionāla trauma un ilgstošas ​​ciešanas.
Dispepsija un tās ārstēšana Tibetas klīnikās

Lai nomierinātu gļotu sašutumu, nepieciešama visaptveroša ārstēšana, kuras vissvarīgākais posms ir rūpīga pacienta ēšanas paradumu pārskatīšana. Labāk to darīt pieredzējuša speciālista vadībā. Lai atjaunotu vielmaiņas uguni kuņģī, Tibetā ieteicams, lai ēdiens būtu viegls, silts, sauss, tam būtu savelkoša un rūgta garša. Austrumu dziednieki arī uzstāj, lai ēdiena gatavošanā izmantotu garšvielas: ingvers, safrāns, muskatrieksts, kanēlis, pipari, kardamons stimulē gremošanu.

Šīs garšvielas, starp citiem augiem, ir iekļautas arī fitopreparātos, kurus izraksta, lai harmonizētu karstumu un aukstumu organismā un pārvarētu “mu-ju” stāvokli. Augu izcelsmes zāles ne tikai stimulē kuņģi, bet arī nodibina vielmaiņas procesus, veicina pilnīgu pārtikas asimilāciju, atjauno imunitāti un nomierina nervu sistēmu.

Tradicionālās austrumu ārējās procedūras ir daļa no sistemātiskas pieejas gremošanas traucējumu ārstēšanai. Sesiju skaitu un kursa ilgumu individuāli aprēķina personīgais ārsts. Starp tiem mēs izceļam:

  • akupresūra, kurā īpaši rūpīgi tiek pētīti bioloģiski aktīvi punkti uz pacienta kuņģa;
  • akupunktūra. Šo procedūru kurss ir paredzēts, lai normalizētu peristaltiku, uzlabotu asinsriti, aktivizētu enerģijas cirkulāciju;
  • cauterization ar vērmeles cigāriem palīdz noņemt liekās gļotas no kuņģa-zarnu trakta un atgriezt kuņģa "ugunīgo siltumu";
  • dažādas apkures;
  • manuālā terapija, ja nepieciešams, atjauno pareizu kuņģa vai zarnu stāvokli;
  • citi.

Procedūru komplekts par fiksētu cenu. Ideāli piemērots jebkuras slimības ārstēšanai.

Lieliski papildina procedūras un izturas pret jums no iekšpuses..

Kas ir fermentatīvā dispepsija: simptomi, ārstēšana un ieteikumi par uzturu

Dispepsija ir sindroms, t.i. vairāku simptomu kombinācija, kas saistīta ar augšējās gremošanas sistēmas traucējumiem, proti, kuņģī, barības vadā un divpadsmitpirkstu zarnā.

Dispepsija var būt organiska, t.i. saistīts ar fizisku defektu vai slimību (čūla, perforācija, gastroduodenīts utt.), kā arī ar vienas vai cita veida vielas asimilācijas pārkāpumu. Pēdējā gadījumā slimību sauc par funkcionālu dispepsiju, kas ir sadalīta fermentācijas, putrefaktīvā un taukainā formā.

Termina definīcija

Parasti olbaltumvielu molekulu sadalīšanās aminoskābēs bioķīmiskā reakcija notiek tievā zarnā. Slimība sarežģī olbaltumvielu sagremošanas procesu un to asimilāciju organismā. Turpmākie nesagremotie proteīni nonāk resnajā zarnā, šeit tie tiek pakļauti pūšanas procesam, ar ievērojamu gremošanas procesa traucējumu un toksisku sadalīšanās produktu veidošanos.

Olbaltumvielu šķelšanās reakcija nav iespējama, ja nepiedalās:

Ar putrefaktīvu dispepsiju mikroorganismi sāk ražot lielu daudzumu endotoksīna, kas izraisa iekaisuma reakciju, uztverot resnās zarnas, aknu un asinsvadu iekšējo sienu. Ķermeņa imūnsistēma reaģē uz toksiska toksīna klātbūtni ar alerģisku reakciju.

Olbaltumvielu produktu gremošanas traucējumi, kopā ar amonjaka izdalīšanos, kas izjauc nervu sistēmu, izraisa smadzeņu un citu orgānu skābekļa badu.

Patoloģiskais process turpinās. Zarnas saturs pārvēršas želejā, zarnu sienas uzbriest, kļūst iekaisušas, tiek traucēta funkcija..

Putrefaktīvās dispepsijas klasifikācija.

  • Asas.
  • Hroniska - gausa forma, ar periodiskiem paasinājumiem.

Akūto dispepsijas formu parasti izšķir ar šādiem simptomiem.

Pēc izcelsmes. Līdz:

  • gremošanas trakta disfunkcija;
  • komplikācijas pēc infekcijas slimībām;
  • iedzimtas patoloģijas;
  • iekšējo orgānu struktūras konstitucionālās, anatomiskās iezīmes.

Iekaisuma procesa vietā.

  • kuņģis ar tievo zarnu;
  • tievā zarnā;
  • kopējais visu zarnu daļu bojājums;
  • viss gremošanas trakts no kuņģa līdz resnās zarnas apakšējām daļām.

Pēc orgānu bojājuma pakāpes:

  • 1 grāds - intoksikācijas un dehidratācijas nav;
  • 2 grāds - ir vājas dehidratācijas un iekšējās intoksikācijas simptomu pazīmes;
  • 3. pakāpe - izteikti ir dehidratācijas un iekšējās intoksikācijas simptomi.

Hroniska forma ietekmē cilvēkus jebkurā vecumā..

Recidīvi rodas, pārkāpjot diētu smagā ēdiena cienītājiem vai no nepietiekamas ārstēšanas.

Klasificējot dispepsijas hronisko formu, ir ierasts atšķirt grādus:

  • Viegli dehidratācijas simptomi ir pamanāmi, nav intoksikācijas.
  • Vidēji vielmaiņas reakcijas organismā ir traucētas. Ievērojams nepietiekamais svars.
  • Smags - ikdienas izdalītā urīna daudzums samazinās, asiņu pH novirzās uz skābo pusi, tiek novēroti neirotiski traucējumi.

Kādi pārtikas produkti izraisa fermentāciju?

Ne velti ārsti un dietologi iesaka pievērst pienācīgu uzmanību diētai un nelietot fermentējošus ēdienus, jo tie rada nopietnas novirzes. Ceptu ēdienu patēriņš nelabvēlīgi ietekmē gremošanas sistēmu, jo īpaši zarnu gļotādu. Produkti, kas izraisa pastiprinātu fermentāciju, ir šādi:

  • pikanti ēdieni un ēdiens ar daudzām garšvielām (pipari, ķimenes, rozmarīns);
  • veikalā iegādāta desa;
  • saldumi un cukura izstrādājumi;
  • pupiņas, lēcas, zirņi;
  • kāposti;
  • neapstrādāti augu pārtikas produkti.

Sarakstā ir arī dzērieni, kas palielina gāzes veidošanos kuņģī: alus, kvass un visi citi dzērieni, kas satur raugu. Ja jūs nelietojat ļaunprātīgi iepriekš minētos produktus, tad nepatīkamu pazīmju iespējamība ir maza. Pārmērīga patēriņa gadījumā, īpaši vakarā, būs nepatīkamas sekas, kurām nepieciešama ārstēšana. Ja ir ēdieni, kas izraisa fermentāciju pirms gulētiešanas, tie nespēs pilnībā sagremoties, jo naktī gremošana palēninās..

Attīstības iemesli

Olbaltumvielu molekulu nepilnīgai sadalīšanai mazākās frakcijās un slimības sākumam ir vairāki iemesli. Bet būtībā tas ir pārmērīgs gaļas vai zivju produktu, kā arī olu, sojas pupiņu patēriņš gadījumā, ja kuņģis un aizkuņģa dziedzeris nespēj ražot pietiekami daudz fermentu (tripsīna, pepsīna, proteāzes), lai asimilētos..

Putrefaktīvie procesi zarnās bieži rodas traucēta metabolisma rezultātā vai tiek pārmantoti.

  1. Vispārējs gremošanas enzīmu deficīts, kas nepieciešams olbaltumvielu absorbcijai (aminoacidopathy).
  2. Tievās zarnas smadzenes nedarbojas bojājumu rezultātā (celiakija).
  3. Krona slimība, t.i., hronisks iekaisums, kas ietekmē visu gremošanas traktu.
  4. Fenilalanīna deficīts, savukārt aminoskābju (fenilketonūrija) sadalīšanās process ir sarežģīts.

Arī dispepsija bieži attīstās cilvēkiem, kuri nedaudz pārvietojas, bieži pārēd, ēd sliktas kvalitātes pārtiku, cieš no pārtikas infekcijas vai hroniskas gremošanas slimības.

Simptomi

Putrefaktīvās dispepsijas simptomus parasti iedala grupās.

1. grupa: pacientiem ir īslaicīgi sistēmas darbības traucējumi. Dažreiz gremošanas procesu papildina atraugas, slikta dūša vai vemšana, vēdera uzpūšanās. Nepatīkama sajūta pēc taukainas pārtikas patērēšanas, sāpes pa pārtikas vienreizēja pārvietošanās ceļu un nepamatoti signāli par defektu. Izkārnījumi kļūst tumši, mīksti un ar nepatīkamu smaku..

2. grupa: pasliktinās veselības stāvoklis, simptomi kļūst izteiktāki, pacienta ķermeņa temperatūra nedaudz paaugstinās, galvassāpes, reibonis, spēka zudums, letarģija un vājums sāk izraisīt ciešanas. Pacients ēd maz vai nemaz.

3 grupa: pacients tiek izslēgts no saskarsmes ar citiem, viņš pārstāj patikt dzīvei. Pastāv pastāvīga trauksmes sajūta ar depresijas pazīmēm.

4. grupa: pacienta ādas jutība samazinās, ir nelielas skudru tirpšanas vai rāpošanas sajūtas. Viņš sāk traucēt zarnas ar sāpēm, kas nav saistītas ar ēšanu, tiek traucēts nakts miegs.

Patoloģiju raksturo paasinājumu negaidīšana, galvenokārt pavasarī un rudenī. Simptomi ir izteiktāki no rīta nekā vakarā.

Putrid dispepsija bērniem

Jaundzimušo dispepsija nav slimība, bet īslaicīga parādība, kas saistīta ar organisma pielāgošanos neatkarīgai pārtikas gremošanai. Gados vecākiem bērniem puves cēloņi zarnās ir:

  • pastāvīga pārēšanās;
  • nav piemēroti vecuma sajaukumi;
  • asas izmaiņas pārtikā;
  • saaukstēšanās zīdaiņiem.

Gremošanas traucējumi bērnībā ir infekcijas slimību simptoms..

Pirmās patoloģijas pazīmes zarnās var būt izmaiņas bērna uzvedībā. Šajā gadījumā fekālijas ir sašķidrinātas, zarnu kustību biežums palielinās, bieži dienas laikā vairāk nekā 6 reizes, ko papildina asas sāpes. Zīdaiņiem palielinās gāzes ražošana, satrauc kolikas.

Pastāvīgas fermentācijas draudi zarnās

Pastāvīga fermentācija zarnās traucē barības vielu uzņemšanu. Pacienti sāk izvairīties no daudziem veselīgiem ēdieniem, uzturs kļūst vienmuļš, un tas izraisa vitamīnu un minerālvielu trūkumu. Hronisku dispepsiju īpaši nopietni ietekmē bērnu augšana un attīstība. Tas bieži noved pie nervu sistēmas, hormonālā līmeņa izmaiņām. Bērns kļūst aizkaitināms, slikti neguļ, nesaņem pietiekami daudz svara un bieži slimo.

Pieaugušiem pacientiem ir iespējamas šādas sekas:

  • disbioze - patogēno baktēriju attīstība, mikrofloras nomākšana, samazināta imūno aizsardzība;
  • pastāvīgs aizcietējums, traucējot toksisko savienojumu izvadīšanu, hemoroīdu risku, audzēja procesus;
  • hroniska caureja - olbaltumvielu, vitamīnu zudums, novājēšana, vājums, darba spēju zaudēšana.

Kad jāredz ārsts

Ar pirmajiem pieaugušo gremošanas traucējumu simptomiem, ja nav ķermeņa intoksikācijas un dehidratācijas pazīmju, varat izmantot medikamentus vai tradicionālās zāles, neizmantojot medicīnisko aprūpi. Bet, ja trīs dienu laikā no ārstēšanas nav panākumu vai ja vispārējais stāvoklis pasliktinās un parādās citas slimības pazīmes, kuru iepriekš nebija, jums steidzami jāsazinās ar medicīnas iestādi - jāpārbauda un jānosaka individuāls ārstēšanas kurss.

Ar maziem bērniem atlikt vizīti pie pediatra nav tā vērts. Dažreiz tikai ārsts var saprast, kāda veida gremošanas traucējumi traucē zīdainim vai vecākam bērnam. Un tikai viņam vajadzētu dot ieteikumus par uzturu un ārstēšanu.

Pieaugušajiem paredzētas zāles dispepsijas ārstēšanai nevajadzētu dot bērniem! Tajos tie var izraisīt neparedzamu reakciju..

Fermentācijas traucējumu novēršana

Kuņģa-zarnu trakta pārkāpumus var izvairīties, ja ievērojat dažus noteikumus:

  • ēst sabalansēti: jums nevajadzētu sevi ilgstoši izsmelt no diētām, neapdomīgi ierobežojot kaloriju vai noteiktu pārtikas produktu patēriņu. Neveselīgiem ēšanas paradumiem arī nevajadzētu kļūt par ieradumu. Kā likums, tas ir pusfabrikāti un tūlītēji izstrādājumi, kas noved pie pastāvīgas pārēšanās. Jāievēro līdzsvars starp olbaltumvielām, taukiem un ogļhidrātiem, ko piegādā ar pārtiku;
  • atteikties no atkarībām - smēķēšanas, alkohola, kafijas lietošanas, dzeršanas, ēdot pamatēdienu, vakara ēdienreizes un parasto brokastu trūkuma;
  • ievērojiet darba, fizisko aktivitāšu un atpūtas režīmu: visas stresa situācijas negatīvi ietekmē gremošanas stāvokli. Ir svarīgi spēt uz tiem pareizi reaģēt;
  • pievērsiet uzmanību savai veselībai, klausieties ķermeni, savlaicīgi meklējiet medicīnisko palīdzību un savlaicīgi ārstējiet diagnosticētās slimības.

Putrefaktīvās dispepsijas diagnoze

Diagnostikas pasākumi ir vērsti uz kļūdainas diagnozes novēršanu. Daudzām kuņģa un zarnu trakta slimībām ir līdzīgi simptomi..

  • Sākotnējā vizītē ārsts sāk sazināties ar pacientu sarunā, kurā viņš uzzina pacienta sūdzības, slimības ilgumu un simptomus.
  • Pēc tam tiek veikta pārbaude, palpēšana un orgānu, kas atrodas vēderā, klausīšanās..
  • Gandrīz vienmēr došanās uz klīniku neiztiek bez asins, urīna, kuņģa satura un fekāliju laboratoriskiem testiem disbiozes gadījumā..

Lai iegūtu pilnīgāku pārbaudi, medicīnā ir instrumentālās metodes, kas ļauj sīki izpētīt, aplūkot gļotādas stāvokli, izmantojot miniatūru videokameru, un pat bez operācijas ņemt nelielu daļu iekšējā orgāna analīzei.

  • FGDS vai gastroskopija.
  • Ultraskaņas skenēšana.
  • Gastroskopija.
  • Elektrogastrogrāfija.
  • Visprecīzākais un modernākais - CT (datortomogrāfija) un MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana).

Salīdzinot visu pētījumu rezultātus, tiek noteikta diagnoze un izrakstīta adekvāta ārstēšana.

Ārstēšana

Slimības ārstēšana ietver vairākus posmus.

  1. Lai bloķētu H2-histamīna receptorus, kas samazina sālsskābes daudzumu, stimulē gļotu veidošanos, kas aizsargā kuņģa sienas, normalizē kustīgumu: Ranitidīns, Roksatidīns, Famotidīns, Metoklopramīds.
  2. Preparāti sālsskābes neitralizēšanai. Uzsūcas: Tams, Bourget, Rennie maisījums. Neabsorbējams: Almagel, Maalox, Phosphalugel. Līdzekļiem ir ātrs, bet īslaicīgs terapeitiskais efekts..
  3. Fermenti, kas nepieciešami gremošanas procesam: Abomin, Mezim, Pepsin, Pepsidal, Creon, Pankreatīns.
  4. Narkotikas, kas samazina kuņģa sulas sekrēciju. Likvidējiet nelabumu un grēmas: Rabeprazols, Nolpaza, Pantoprazole, Lansoprazole.
  5. Prokinētika. Stimulēt gremošanas trakta motoro funkciju. Lieto kā pretvemšanas līdzekļiem: Domperidone, Dimetramid, Bromoprid.
  6. Spazmolītiskie līdzekļi. Atbrīvojiet sāpes vēderā: Papaverīns, Drotaverīns, No-spa.

Līdzekļu ir daudz, visiem tiem ir atšķirīga iedarbība, tāpēc ārsts tos izraksta pēc detalizētas pacienta pārbaudes.

Sākotnējo gremošanas traucējumus ir viegli ārstēt, izmantojot tradicionālās zāles kopā ar veselīgu uzturu.

Novāriet pusi tējkarotes izejvielu ar glāzi verdoša ūdens, atstājiet apmēram pusstundu. Dzeriet infūziju siltu, pirms ēšanas vienu trešdaļu glāzes 3 reizes dienā.

  • kā pretsāpju līdzeklis;
  • stimulēt fermentu ražošanu, atjaunot mikrofloru;
  • atvieglo gāzes izvadīšanu.

Pagatavots kā tēja. Jūs varat dzert vairākas reizes dienā, jebkurā laikā.

  • atbrīvo zarnu kairinājumu un gludo muskuļu spazmu;
  • samazināt sāpīgumu un gāzi.

Gaļas mašīnā samaļ medu un alvejas lapas proporcijā 2: 1. Uzglabāt atdzesētu. Ņem ēdamkaroti pirms ēšanas. Ārstēšanas ilgums ir no 2 līdz 8 nedēļām.

Laba terapeitiskā iedarbība uz zarnām ir novārījumi, kas sagatavoti no augu izcelsmes preparātiem:

  • margrietiņas;
  • elempāns;
  • vērmeles garšaugi;
  • pelašķi;
  • calamus;
  • salvija;
  • baldriāna saknes.

Kad parādās putrefaktīvās dispepsijas simptomi, ievērojiet diētu un diētu..

  • Pirmajai dienai tiek nozīmēts pilnīgs ēdiena atteikums.
  • Nākamo divu nedēļu laikā pilnībā izslēdziet olbaltumvielu pārtiku no ēdienkartes.
  • Jums jāēd bieži, mazās porcijās - 5 vai 6 reizes dienā, ar regulāriem starplaikiem.
  • Dzeriet katru dienu no 1,5 līdz 2 litriem ūdens.
  • Patērētajam ēdienam jābūt siltam..
  • No uztura jāizslēdz piesātināti buljoni, konservi. Arī kūpināta gaļa, garšvielas, mērces, svaigi augļi un dārzeņi, lipeklis (kviešos atrodams augu proteīns).
  • No dzērieniem alkohols, gāzētie dzērieni, kafija, tēja ir kontrindicēti.
  • Ierobežojiet piena patēriņu.

Zīdaiņu patoloģiskā stāvokļa diagnostika un ārstēšana

Savlaicīga fermentācijas dispepsijas noteikšana, kuras ārstēšanai bērniem ir savas īpatnības, ļauj izvairīties no trausla organisma komplikācijām un intoksikācijas. Zīdainis ar fermentācijas parādīšanos gremošanas trakta orgānos piedzīvo diskomfortu, sāpes vēderā, kļūst kaprīzs, aizkaitināms. Lai apstiprinātu mazuļa patoloģisko stāvokli, ir nepieciešami pediatra un bērnu gastroenterologa izmeklējumi. Pēc urīna, fekāliju, asiņu analīzes rezultātu saņemšanas tiek izrakstīta ārstēšana, kuras mērķis ir likvidēt zarnu patoloģisko stāvokli, kā arī novērst komplikāciju attīstību. Fermentatīvā dispepsija, stingri ievērojot ārsta ieteikumus, tiek novērsta bez jebkādām problēmām, un veselīga apetīte, miegs un labs garastāvoklis atgriežas mazam bērnam īsā laika posmā.

Terapijas noteikumi ir šādi:

  1. Kad zarnās parādās pirmās fermentācijas pazīmes, zīdaiņiem tiek izrakstīts ūdens, pamatojoties uz diļļu sēklām, tiek atcelta jebkāda veida papildu barošana, palielināts intervāls starp barošanu.
  2. Sievietei, kas baro bērnu ar krūti, ārstēšanas laikā no uztura jāizslēdz visi pārtikas produkti, kas satur lielu daudzumu ogļhidrātu, kā arī izraisa fermentācijas procesus organismā.
  3. Pēc katras barošanas ieteicams bērnu turēt vertikālā stāvoklī, masēt un insultēt vēderu starp barošanas reizēm, uz laiku izslēgt pietūkumu un uzmanīgi uzraudzīt viņa veselību.

Ja nav uzlabojusies labklājība, drudzis, vemšana, ir nepieciešams bērnu hospitalizēt un veikt ārstēšanu slimnīcā.

Prognoze

Kompetentā un savlaicīgā ārstēšana kombinācijā ar pareizu ikdienas režīmu un nepieciešamo uzturu ļauj nešaubīties par labvēlīgu prognozi.

Putrid dispepsija ir pastiprinātas pūšanas procesu sekas resnajā zarnā un dažās tievās zarnas daļās. Ja ir traucēta kuņģa-zarnu trakta sekretoriskā funkcija un kuņģa sulas baktericīdās īpašības ir samazinātas kuņģa satura zemā skābuma dēļ, tievās zarnas augšdaļu kolonizē patogēnā mikroflora no gremošanas trakta apakšējām sekcijām.

Liela nozīme patoloģiskā procesa attīstībā ir zarnu sulas sekrēcijas palielināšanās, kurā ir daudz olbaltumvielu. Tieši olbaltumvielas kalpo kā galvenais puves substrāts. Hipersekrecijas cēlonis zarnās visbiežāk ir iekaisuma process, kas ietekmē orgāna sienas. Putrid dispepsija var rasties akūtā un hroniskā formā. Visbiežāk slimības simptomus novēro pacientiem ar gastrītu, ko papildina sālsskābes sekrēcijas samazināšanās un enterokolīts. Zema sālsskābes koncentrācija kuņģī vai tās neesamība izraisa nepietiekamu pārtikas pārstrādi un tās ātru pārvietošanos zarnās, kas veicina fermentācijas attīstību, pūšanos un provocē zarnu gļotādas iekaisumu. Pirmkārt, tiek traucēta olbaltumvielu pārtikas gremošana. Olbaltumvielu sadalīšanās notiek gan lejupejošā zarnā, gan šķērseniskajā zarnā, kā arī cecum, kā arī apakšējā ileumā. Patoloģiju papildina liela skaita organisko skābju un aromātisko komponentu veidošanās, kas kairina gļotādu. Process ir saistīts ar lielu šķidruma un gļotu uzņemšanu zarnās, uz kurām vairojas mikroorganismi. Vairumā gadījumu putrefaktīvā dispepsija ir novecojušu olbaltumvielu produktu ēšanas rezultāts.

Putrefaktīvās dispepsijas simptomi bieži ir slikta dūša, apetītes zudums, galvassāpes, pacienti reibst, vēdera uzpūšanās ir atzīmēta.

Putrefaktīvās dispepsijas ārstēšanu ieteicams sākt ar pilnīgu ēdiena atteikumu vienas dienas laikā. Šajā periodā pacientam tiek izrakstīta sālsskābe, pepsīns, pankreatīns, sulfonamīdi. Ābolu dienas ir efektīvas arī tad, ja vairākas dienas pacients ēd līdz 1,5 kg svaigu ābolu biezeni, un cukura dienas, kurās pacientiem jāēd līdz 300 g cukura. Pakāpeniski notiek pāreja uz diētu ar lielāku ogļhidrātu saturu. Šajā ārstēšanas posmā pacienta uzturā tiek iekļauta baltmaize, manna, rīsu putra uz ūdens. Pēc 10–15 dienām trauki pacientiem ar putrefaktīvu dispepsiju var saturēt olbaltumvielas normālā daudzumā.

Putrefaktīvās dispepsijas ārstēšanas ietvaros labvēlīgu efektu dod arī dienas, kurās pacients ēd tikai svaigas ogas (līdz 2 kg dienā), acidofilās masas (500–800 g dienā), kas veicina grampozitīvas floras koncentrācijas palielināšanos un floras samazināšanos. puves.

Ekspertu redaktors: Pāvels A. Mohalovs | D.M.N. ģimenes ārsts

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. I. M. Sečenova, specialitāte - “Medicīnas bizness” 1991. gadā, 1993. gadā “Arodslimības”, 1996. gadā “Terapija”.

Iemesli, lai attīstītos putrefaktīvā dispepsija:

  • nesabalansēts uzturs - pārsvars uzturā pārtikā, kas bagāta ar olbaltumvielām - gaļu, zivīm, olām;
  • ēšanas novecojušas gaļas vai ēdienu pagatavošana;
  • iedzimta vai iegūta nepietiekama enzīmu (pepsīna, tripsīna, himotripsīna uc) ražošana, kas iesaistīti olbaltumvielu sadalīšanās procesos, kas rodas vairāku vienlaicīgu patoloģiju dēļ.

Simptomi, kas rodas pieaugušajiem

Sūdzību parādīšanās iemesls ir fermentācijas process, kas no biezās puses izplatījies tievā zarnā. Organisko savienojumu sadalīšanās reakciju rezultātā izdalās gāzes. Bet, tā kā pirms iziešanas no gremošanas trakta vairāk nekā 1,5 metrus no resnās zarnas, viņi nevar uzreiz iziet ārā. Tāpēc uz sienām piespiež gāzes, izraisot:

  • vēdera uzpūšanās (zarnas ir elastīgas, un iekšējā spiedienā tās izplešas tik daudz, ka tas ir redzams ar neapbruņotu gāzi);
  • smaguma sajūta (tas ir tas, kā interoreceptori reaģē uz pārmērīgu sienas stiepšanu);
  • blāvas sāpes (pietūkušas zarnu cilpas tiek nobīdītas viena pret otru, izraisot neplānotu vēderplēves pārvietojumu, kas palielina impulsu ģenerēšanu sāpju receptoros);
  • rīboņa (rodas gāzu kustības laikā caur gremošanas cauruli);
  • meteorisms (fermentācijas reakciju gāzveida produktu izdalīšanās vidē).

Tā kā fermentācijas dispepsijas motilitāte ir paātrināta, tas izraisa šādu simptomu parādīšanos:

  • bieža dzeltena izkārnījumi;
  • izkārnījumu konsistences izmaiņas līdz mīkstai vai ūdeņainai (palielinātas gļotu sekrēcijas dēļ);
  • nesagremotu pārtikas gabalu parādīšanās izkārnījumos (raksturīga visai dispepsijai);
  • dažreiz zarnu kustības izskatās putojošas (tās ir visas tās pašas gāzes, kas piepūšina tievo zarnu), ar skābu smaržu;
  • atraugas skābs (mute ir arī izeja no gāzveida fermentācijas produktiem).

Gremošanas traktā nevajadzētu būt normālai fermentācijai - tā ir toksiska ķermenim.

Organisko savienojumu sabrukšanas produkti, kas absorbēti caur zarnu sienām, izraisa:

  • slikta dūša
  • galvassāpes;
  • vispārējs vājums;
  • nervu sistēmas uzbudināmība (parasti izpaužas kā uzbudināmība).

Ja uzskaitītos simptomus izraisa tikai izmaiņas zarnu saturā, process ir pilnībā atgriezenisks. Ja savlaicīgi nepielāgojat uzturu, rodas kuņģa-zarnu trakta sienu iekaisums. Pēc tam būs grūti ietekmēt slimības gaitu tikai mainot ēdiena uzņemšanas raksturu..

Putrefaktīvās dispepsijas attīstības mehānisms

Ar paaugstinātu olbaltumvielu daudzumu produktos vai samazinātu fermentu daudzumu ēdiens tiek slikti sagremots kuņģī un tievajās zarnās. Šajā formā tas nonāk resnajā zarnā, kur nosacīti patogēnas mikrofloras ietekmē tas sāk sadalīties. Kā tāds tas ir lielisks līdzeklis tās ātrai pavairošanai. Tā rezultātā normālu mikrofloru aizstāj ar oportūnistiskiem mikroorganismiem. Pastāv disbioze. Ja to neārstē, patoloģiskais process var izplatīties augšējās zarnās.

Sadaloties olbaltumvielām, tiek saindēts viss organisms, jo tas rada milzīgu daudzumu toksīnu, kas nonāk asinsritē. Mēģinot pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no putrefaktīvā satura, ķermenis iekļauj daudzus aizsardzības mehānismus - palielinās zarnu kustīgums, samazinās šķidruma absorbcija, parādās slikta dūša un vemšana. Paralēli tam tiek bloķēts bada centrs hipotalāmā, tas ir, cilvēka apetīte samazinās, kā dēļ pārtika nonāk daudz mazākā daudzumā, un vājinās slodze uz gremošanas sistēmu.

Dispepsijas rašanās fons

Veselam cilvēkam var rasties savārguma simptomi, piemēram, rīboņa zarnās, liels daudzums gāzes un izkārnījumi. Šāds process tiek uzskatīts par dabisku. Bet, lai noteiktu attīstīto fermentatīvo dispepsiju cilvēka ķermenī, ir jāidentificē vairāki faktori vienlaikus:


Liela skaita pārtikas produktu, kas satur daudz ogļhidrātu un ātri sagremojamo cukuru, ieskaitot augļus, medu un riekstus, nonākšana zarnās. Dažos gadījumos pārmērīga šķiedrvielu uzņemšana var izraisīt traucējumus..

  • Viņu enzīmu, kas noārda ogļhidrātus (amilāzes), hroniskas nepietiekamības klātbūtne, kā rezultātā organismā tiek pārsniegta neitrāla, nesadalīta ogļhidrātu masa. Šādam enzīmu deficītam var būt gan iegūtas, gan iedzimtas formas..
  • Disbiozes klātbūtne zarnās apakšējā reģionā (resnajā zarnā).
  • Imūnās sistēmas imunitāte.
  • Putrefaktīvās dispepsijas simptomi

    Parasti visas putrefaktīvās dispepsijas izpausmes var iedalīt divās grupās. Dispepsijas simptomi:

      slikta dūša, vemšana, atraugas;

    Ķermeņa vispārējās intoksikācijas simptomi:

    • temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīlajiem cipariem (37 - 37,50С);
    • galvassāpes un reibonis;
    • vājums, letarģija;
    • samazināta ēstgriba.

    Putrīda dispepsija var attīstīties akūti (piemēram, pārēdot gaļas produktus). Šajā gadījumā to var ātri novērst. Bet visbiežāk tas ir hronisks process, kas ilgst gadiem un var norādīt uz nopietniem gremošanas traucējumiem.

    Putrid dispepsija bērniem

    Bērnu putrefaktīvās dispepsijas cēlonis visbiežāk ir fermentu sistēmas nenobriešana. Pārkāpumi var rasties, nepareizi vai nelaikā papildinot pārtiku vai ar olbaltumvielu pārtiku pārmērīgi daudz. Slimības simptomatoloģija praktiski neatšķiras no pudefektīvās dispepsijas izpausmēm pieaugušajiem - vaļīgi izkārnījumi ar nepatīkamu smaku, kolikas un vēdera uzpūšanās. Ne vienmēr mazuļi var patstāvīgi izdalīt gāzes, un, lai atvieglotu viņu stāvokli, ir jāizmanto gāzes izplūdes caurule.

    Maziem bērniem caurejas rezultātā var ātri attīstīties dehidratācija. Viņi kļūst letarģiski, uz mēles parādās balts pārklājums, samazinās ādas turgors. Lai novērstu šķidruma zudumu, jums ir jādod pietiekami daudz ūdens un jāsamazina barības daudzums pienā.

    Putrefaktīvās dispepsijas diagnoze

    Nav grūti diagnosticēt patoloģiju. Pacienta pārbaudi var iedalīt vairākos posmos:

    • ārsta intervija (sūdzības, uzturs);
    • pārbaude (vēdera virspusēja palpācija un auskultācija);
    • fekāliju koproloģiskā izmeklēšana (materiāla sārmainā reakcija un tajā esošo muskuļu šķiedru pārsvars, nevis gļotas un formas elementi - leikocīti un sarkanās asins šūnas, tāpat kā iekaisums, skaidri norāda uz putrefaktīvo dispepsiju);
    • fekāliju analīze par disbiozi (nosacīti patogēnas mikrofloras izplatība materiālā).

    Ja putrefaktīvā dispepsija ir akūta un to izraisa banāla pārēšanās, šāda pārbaude ir pilnīgi pietiekama, lai veiktu diagnozi un sāktu nepieciešamo ārstēšanu. Putrid dispepsija, kas rodas samazinātas fermentatīvās aktivitātes dēļ, prasa padziļinātu pārbaudi. Bieži vien tam ir organisks raksturs, tas ir, tas attīstās ar aizkuņģa dziedzera slimībām, peptisku čūlu, žultspūšļa iekaisumu un citām gremošanas sistēmas patoloģijām. Šādos gadījumos ieteicams veikt papildu pārbaudi:

    • Vēdera dobuma ultraskaņa;
    • fibrogastroduodenoscopy (FGDS);
    • asins klīniskā un bioķīmiskā analīze;
    • kuņģa sulas pārbaude.

    Puteraktīvās dispepsijas ārstēšana

    Cīņa pret putrefaktīviem procesiem zarnās sākas ar badu, kas pēc tam nonāk diētā. Tātad pirmajās dienās pacientam parasti ieteicams atturēties no ēšanas un lietot tikai nesaldinātu tēju vai ūdeni. Pēc tam uzturā pakāpeniski tiek ieviesti pārtikas produkti, kas bagāti ar ogļhidrātiem, bet tajā pašā laikā tie ierobežo tādu pārtikas produktu lietošanu, kas satur rupjas šķiedras. Šī diēta ilgst no 1 līdz 2 nedēļām. Pēc kāda laika jūs varat pakāpeniski ieviest pārtikas produktus, kas satur olbaltumvielas. Un lielākā daļa dārzeņu un augļu, kas satur šķiedrvielas, būtu patērējami tikai sautētā vai vārītā veidā. Paralēli diētai ārsts izraksta zāles.

    • Astringents (Tanalbin, Loperamide uc). Izmanto, lai nostiprinātu krēslu.
    • Adsorbenti (aktivētā ogle). Līdzekļi, kas atvieglo intoksikāciju un samazina vēdera uzpūšanos.
    • Spazmolītiskie līdzekļi. Noņemiet zarnu gludo muskuļu spazmas un ar tām saistītās sāpes.
    • Fermentu preparāti. Izmanto aizstājterapijai fermentatīvā deficīta gadījumā.
    • Probiotikas Līdzekļi, kas normalizē zarnu mikrofloru.
    • B grupas vitamīni Sakarā ar normālas mikrofloras apjoma samazināšanos zarnās, samazinās B grupas vitamīnu sintēze..
    • Antibiotikas. Nepieciešams gadījumos, kad pastāv infekcijas un iekaisuma procesu attīstības draudi zarnās.

    Smagos putrefaktīvās dispepsijas gadījumos ir indicēta zāļu parenterāla ievadīšana. Šādos gadījumos tiek noteikts 5% glikozes šķīdums un citi barības vielu šķīdumi.

    Fermentācija kuņģī: ko darīt

    Fermentējot zarnās, jums ir nepieciešams: veikt izmaiņas uzturā, lietot ārstniecības augus, kas uzlabo pārtikas gremošanu un novērš spēcīgu gāzu veidošanos. Ar nepietiekamu efektivitāti ir norādītas zāles. Vingrošana palīdz uzlabot fiziskās aktivitātes.

    Tā kā fermentāciju zarnās izraisa produkti, kas satur ogļhidrātus, vispirms ir svarīgi atteikties no:

    • cukurs un baltie milti, saldumi, saldumi;
    • svaigi konditorejas izstrādājumi, pankūkas, konditorejas izstrādājumi;
    • pārtikas koncentrāti, šķīstošie graudaugi, saldie graudaugi;
    • alkoholiski, gāzēti dzērieni, sulas, nektāri, alus, kvass;
    • konservēti augļi, ievārījums, medus;
    • putra no kviešiem, kukurūzas, prosa, miežiem;
    • kartupeļi, bietes, rāceņi.

    Uz laiku ierobežojiet augu šķiedru (svaigus dārzeņus un augļus), klijas, ogas. Piena nepanesības vai individuālas alerģiskas reakcijas gadījumā šādi produkti ir jāizņem no uztura. Lai radītu atpūtu gremošanas sistēmai, ir jālikvidē kairinātāji:

    • speķis, smēķēšana, konservi;
    • taukaini, cepti, pikanti ēdieni;
    • Rūpnieciski ražotas mērces;
    • šokolāde, stipra kafija;
    • sēnes, pākšaugi;
    • neapstrādāti sīpoli, ķiploki;
    • cieti vārītas olas;
    • sēklas, rieksti.

    Atļautajās maltītēs ietilpst:

    • vārīta gaļa - vistas, tītara fileja, kā arī truša, teļa gaļa;
    • sautētas, ceptas zivis - asari, līdakas, zandarti;
    • mājās gatavots kefīrs, raudzēts cepts piens, jogurts, simbilakts (uz aptiekas skābuma);
    • cietais siers, biezpiens bez piedevām (bez skābiem);
    • tvaika omlete;
    • tvaicēti dārzeņi vai ūdenī - ķirbis, cukini, baklažāni, burkāni;
    • cepti nesaldināti āboli;
    • graudaugu zupa, dārzeņi;
    • žāvētu augļu kompots;
    • maizītes, žāvēta pelēkā maize, cepumu cepumi (līdz 50 g tikai dienā);
    • graudaugi uz ūdens no labi vārītiem griķiem, rīsiem, auzām (sāpēm kuņģī tos pirms ēšanas papildus noslauka);
    • piens, kas nesatur laktozi.

    Ir svarīgi nodrošināt pietiekamu ūdens daudzumu - apmēram 2 litrus siltuma veidā. Tas jādzer pusstundu pirms ēšanas vai stundu pēc maziem malciņiem. Ēdot, jūs nevarat sarunāties, būt apjucis, skatoties televizoru, ātri norīt ēdienu, rūpīgi nesakošļājot. Ēdiens sliktāks guļus stāvoklī, stāvot, atrodoties ceļā, dzerot caur salmiņu, košļājamā gumija.

    Stingri ierobežojumi tiek ievēroti, līdz stāvoklis normalizējas, pēc tam ir nepieciešams paplašināt uzturu. Turklāt katrs jauns produkts tiek ieviests pakāpeniski, nelielās porcijās. Ja uz to ir negatīva reakcija un tas satur nepieciešamos vitamīnus un minerālvielas (dārzeņus, augļus, ogas), tad jums jācenšas to iekļaut ēdienkartē 2–4 nedēļas pēc vienmērīgas uzlabošanās.

    Zīdaiņiem zarnu fermentāciju ārstē ar:

    • produkta izslēgšana no mātes uztura vai pāreja uz citu piena maisījumu, kas izraisa vēdera uzpūšanos;
    • izlaižot vienu barošanu un aizstājot to ar diļļu ūdeni, kumelīšu tēju;
    • sauss karstums uz vēdera (izgludināts autiņš).

    Vecākā vecumā viņi ievēro tādu pašu uzturu kā pieaugušajiem. Tā kā bērnam var būt dispepsija smagā kursā, tad, ja ir aizdomas par infekciju vai smagu caureju, vemšanai var būt nepieciešama ārstēšana slimnīcā.

    Lai novērstu fermentāciju zarnās, tiek izrakstītas vairākas zāļu grupas:

    • samazināt gāzu veidošanos un palīdzēt tās noņemt - Plantex, Espumisan, Bobotik, Karmolis;
    • aktivētā ogle un sorbenti, saistošās gāzes - Sorbeks, Atoksil, Smecta;
    • fermenti, kas satur amilāzi ogļhidrātu sagremošanai - Creon, Panzinorm, Mezim;
    • probiotikas (satur labvēlīgas baktērijas) - Enterol, Linex
    • prebiotikas (palīdz normālas mikrofloras augšanai) - Lactofiltrum, Dufalac;
    • spazmolīti (ar smagām sāpēm) - Duspatalin, No-shpa, Buskopan;
    • zarnu trakta pārtikas stimulatori - Cerucal, Motilium.

    Medikamentus izraksta īsos kursos 7–14 dienu garumā, un probiotikas un prebiotikas ir indicētas ilgstošai lietošanai (vismaz mēnesi).

    Labs veids, kā apturēt fermentāciju zarnās, tiek uzskatīts par zāļu novārījumiem un uzlējumiem:

    • spazmu mazināšana - kumelīte, piparmētra, citrona balzams, oregano, ingvera sakne;
    • carminative - dilles, fenheļa, ķimeņu, anīsa sēklas;
    • pārtikas gremošanas uzlabošana - calamus sakne, pelašķi, asinszāli.

    Lai mazinātu dispepsijas izpausmes, tiek sagatavota zāļu kolekcija:

    • upeņu ogas - 1 daļa,
    • piparmētru lapas - 2 daļas,
    • fenheļa sēklas - 1 daļa,
    • kumelīšu ziedi - 1 daļa,
    • kliņģerīšu ziedi - 1 daļa.

    Ēdamkaroti maisījuma ielej termosā ar glāzi verdoša ūdens, infūzē 2 stundas un ņem pusstundu pirms ēšanas 4 reizes dienā. Pēc normalizācijas infūziju dzer vēl 5 dienas, lai konsolidētu rezultātu. Regulāru tēju var pagatavot medicīnisku, ja pievienojat šķipsniņu sausu piparmētru lapu, ingvera saknes pulvera (vai 5 g svaiga), citrona šķēli.

    Vingrošana palīdz atbrīvoties no rūgšanas sekām, normalizē gāzu pāreju, gremošanas sistēmas motorisko aktivitāti. Lai to veiktu, jums ir nepieciešams gulēt uz muguras un saliekt ceļus. Vispirms insultu vēderu pulksteņrādītāja virzienā 8-10 reizes. Tad saliektās kājas piespiež pie vēdera un tur šajā stāvoklī 5-7 elpošanas ciklus.

    Pēc tam veiciet kustības, kas imitē riteņbraukšanu: "ar pedāli" virzoties uz priekšu, pretējā virzienā, ar divām kājām. Ieelpojot vēdera priekšējā siena tiek maksimāli ievilkta, un izelpojot kuņģis ir piepūsts. Katru vingrinājumu atkārto 10 reizes. Nodarbības notiek 2 stundas pēc ēšanas vai tukšā dūšā no rīta.

    Ir Svarīgi Zināt Par Caureju

    Kuņģa čūla (līdzīgi - divpadsmitpirkstu zarnā) ir brūce, čūla, pretējā gadījumā - dziļš defekts to sienās. Tas ir virspusējs, bet tas var ietekmēt arī dziļos sienas slāņus, ko bieži saasina asiņošana, un dažreiz perforācija, kas ir pilna ar briesmām.

    Zarnu kandidozes simptomi ir daudzveidīgi. Nav grūti noteikt slimību. Neskatoties uz to, ka kandidoze ir slimība, ko izraisa oportūnistiska flora, nevar iztikt bez pilnīgas ārstēšanas..