Hemoroīdu pārejas uz 2. pakāpi un otrās pakāpes patoloģijas ārstēšanas iemesli

Hemoroīdi ir hroniska apakšējās taisnās zarnas venozo dobumu slimība. Viņu sauc par "civilizācijas rēķināšanu". Pieaugušo iedzīvotāju vidū izplatība pieaug ar vecumu no 10% 35 gadu vecumā līdz pusei pēc 50 gadiem. Vīrieši slimo nedaudz biežāk nekā sievietes. 2. pakāpes hemoroīdi pēc kursa smaguma atbilst iekšējo mezglu prolapsam anālajā kanālā zarnu kustības laikā ar neatkarīgu atgriešanos vietā pēc sasprindzinājuma.

Interpretācija ir vienāda esošajā klasifikācijā pēc Banov L.Jr. un goligher.

Paskaidrojumā piebilsts, ka stāvokli papildina asiņošana vai tas notiek bez tā. Otrās pakāpes krievu versija ietver izpausmju saistību ar dekompensācijas mehānisma sākumu: hemoroīdu palielināšanās un pagarināšana, traucēta fiksācija Parku balsta saites tonusa zuduma dēļ.

Rets starptautiskās ārstu kopienas jēdzienu "grāds" un "pakāpe" sakritības gadījums. Tāpēc mēs nepievērsīsim uzmanību šiem lasītājiem.

Kāpēc hemoroīdi pasliktinās līdz 2. pakāpei?

Laicīgas ārstēšanas trūkums agrīnā slimības stadijā noved pie patoloģijas regulāras progresēšanas. Terapija jāuzsāk, kad uzmanīgs cilvēks pamana neskaidra diskomforta simptomus anālo atveri, dažreiz asinis uz tualetes papīra pēc zarnu kustības, svešķermeņa sajūta, ādas nieze. Pašdziedināšanās nav iespējama. Organisma rezistences ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, to nosaka:

  • darbs garā "sēdus" vai "stāvošā" stāvoklī - veicina asiņu stagnāciju ķermeņa apakšējās daļās, hemoroīda mezglu izstiepšanos un augšanu;
  • zema mobilitāte, staigāšanas trūkums - samazina vielmaiņas procesu ātrumu, palēnina asins plūsmu, izraisa aizcietējumus, tas apgrūtina jebkādu audu labošanu, apgrūtina cilvēku zarnu kustību laikā;
  • nesabalansēts uzturs, pikanta ēdiena izplatība uzturā, kas veicina palielinātu asins plūsmu zarnās, dārzeņu un augļu (šķiedrvielu) trūkumu, alkas pēc taukiem, ceptiem gaļas ēdieniem un alkohola lietošanas - tas traucē asinsriti taisnās zarnas zonā par labu paisumam, apgrūtina gremošanu un to papildina aizcietējums ;
  • sievietēm grūtniecības un dzemdību laikā, īpaši ar dvīņiem, polihidramniju;
  • hroniskas zarnu slimības, kas izraisa caureju vai aizcietējumus;
  • asinsrites patoloģija, kas pārkāpj venozo aizplūšanu uz labo kambara;
  • svarcelšana, riteņbraukšana un zirgu izjādes, kultūrisms;
  • liela audzēja klātbūtne iegurnī, saspiežot traukus un zarnas;
  • samazināta imunitāte;
  • ignorējot ārsta ieteikumus agrīnu simptomu ārstēšanai.

Šo iemeslu ietekmē tiek iznīcināti kavernozie ķermeņi, zem ādas un taisnās zarnas iekšpusē veidojas maisa formas ārējie mezgli (retāk process kļūst sajaukts, notverot abu veidu veidojumus). Reaģējot uz stiepšanos, epitēlija šūnas rada kinīnus, kas provocē iekaisumu un veicina asins recekļu veidošanos..

Pakāpeniski mezglu sienās notiek distrofiskas izmaiņas un tie kļūst plānāki. Tas palielina cieto fekāliju neaizsargātību, pārkāpj integritāti, izpaužas plaisās, asiņošanā. Zarnu baktēriju nosacīti patogēnas floras aseptiskā iekaisuma ievērošana izpaužas ar izteiktu iekaisuma reakciju.

Distrofiskas izmaiņas ietekmē iekšējo mezglu fiksācijas aparātu. Parka saite ir izstiepta, ļaujot hemoroīdiem iziet anālajā atverē. Sfinktera kairinājums izraisa muskuļu šķiedru refleksu kontrakciju. Tāpēc ar iekšējiem hemoroīdiem 2. stadijā mezglu saspiešanas dēļ rodas paroksismālas sāpes.

Vispārējie slimības otrās pakāpes simptomi

Otrās pakāpes hemoroīdiem ir raksturīgi klasiskie slimības simptomi.

  • pacienti anālā kanālā pastāvīgi izjūt svešķermeni, nepilnīgu iztukšošanos zarnu kustības laikā, pēc asiņu izliešanas notiek īslaicīgs uzlabojums, pēc tam problēma atkārtojas, ko izraisa hemoroidālo mezglu palielināšanās, veidojumu iekšējā izskata palielināta mobilitāte;
  • asinis uz fekālijām dažiem pacientiem kļūst par biežu parādību, citiem to pilnīgi nav, var parādīties recekļi;
  • sāpes pēc rakstura ir sāpošas, lokalizētas anālās atveres iekšpusē, norāda uz lokālu mezglu iekaisumu vai taisnās zarnas plaisām, šajā posmā neiet uz apkārtējiem audiem, pārmaiņas “saraustītas” ir pazīmes, kas liecina par apslāpēšanu, var būt akūtu sāpju lēkmes, ko izraisa mezglu saspiešana;
  • šķidru gļotu aizplūšana no tūpļa izraisa zarnu gļotādas kairinājumu, kompozīcijai pievieno šķidro asiņu daļu, kas tiek izspiesta no mezgliem, ievērojama skaita leikocītu klātbūtne izdalījumos norāda uz aktīvu iekaisumu;
  • ādas raudšana palīdz atbalstīt niezi, pārvēršas par dedzinošu sajūtu, pacienti ķemmē starpenē, pievienojas mazas pustulītes;
  • aizcietējumu ilgums palielinās, pateicoties mehāniskiem šķēršļiem fekālijām, saturs sacietē un izžūst.

Diagnostikas pazīmes

Diagnozes noteikšanā svarīgu lomu spēlē objektīvās pazīmes, kas iegūtas anālā kanāla izmeklēšanas un palpēšanas rezultātā. Pacientam jāsagatavojas procedūrai, zarnas jātīra ar klizmu. Specializētajos birojos pacienta ērtai novietošanai tiek izmantoti krēsli. Ja nē, pārbaudi veic uz dīvāna ceļa-elkoņa stāvoklī vai aizmugurē ar ceļiem, kas piespiesti pie krūtīm.

Ārsts pārbauda ādas stāvokli ap anālo atveri: apsārtums, skrāpējuma pēdas, raudāšana, uz tā ir redzami palielināti ārējie izciļņi, sasprindzinot iznāk sarkani iekšējie mezgli. Svarīga atšķirība no III posma ir bezmaksas neatkarīga reducēšanās, atgriešanās vietā bez ārējas palīdzības.

Ar digitālo taisnās zarnas pārbaudi ir iespējams novērtēt sfinktera tonusu, mezgliņu blīvumu, lielumu un sāpīgumu. Anoskopija palīdz noteikt iekaisušo iekšējo mezglu skaitu, apkārtējo audu stāvokli, plaisas. Lai izslēgtu zarnas apakšējās daļas un dzimumorgānu onkoloģiskās slimības, tiek izmantotas citas izmeklēšanas metodes. Tāpēc sievietēm ieteicams konsultēties ar ginekologu, vīriešiem - pie urologa.

Gastroenterologs pārbauda hemoroīdu saistību ar citu pacientu gremošanas orgānu patoloģiju. Ir svarīgi pārbaudīt aknu stāvokli, noteikt hepatītu un cirozi. Lai to izdarītu, veiciet bioķīmisko asins analīzi.

Hemoroīdu ārstēšana 2 posmi

Terapijas galvenie mērķi 2 slimības stadijās ir:

  • iekaisuma reakcijas nomākšana;
  • asinsriti mezglos, pastiprinot aizplūšanu, palielinot vēnu tonusu;
  • sīku asins recekļu novēršana un rezorbcija;
  • pretsāpju;
  • apturēt asiņošanu, ja tāda ir.

Pacienti jāārstē atbilstoši dominējošajiem simptomiem. Proktologi uzskata, ka ir jēga izmantot konservatīvas metodes 1 mēneša laikā. Ar pietiekamu efektivitāti, kas izteikta sāpju un citu simptomu izzušanā, ārstēšanu turpina.

Ja pacientam ir pastāvīgas pazīmes, zāļu terapijai jāpievieno agresīvāka iejaukšanās (minimāli invazīva vai klasiska mezgla noņemšanas operācija)..

Visbiežāk ir atļauts ārstēties mājās, ievērojot proktologa norādījumus. Lai pieņemtu lēmumu par pilnīgu ķirurģisku iejaukšanos, būs nepieciešama hospitalizācija specializētā slimnīcā. Veicot īpašus fizioterapijas vingrinājumu kompleksus, ir svarīgi samazināt fizisko aktivitāti. Lai apkarotu aizcietējumus, ir nepieciešama diēta..

Dzīvesveida korekcija: diēta, vingrošanas terapija

Lai piespiestu sevi vairāk kustēties, ir ērti sākt ar pārgājieniem, ignorējot transporta līdzekļus ceļā uz darbu un atpakaļ. Skeleta muskuļu kustības masāžas veidā tiek pārnestas uz traukiem un zarnām. Tāpēc ir vēnu tonusa atjaunošana, palielināta peristaltika. Vingrošanas terapijas kompleksā ietilpst vingrinājumi iegurņa pamatnei (Kegel), vēdera muskuļiem. Ieteicams tos veikt katru dienu divreiz 15 minūtes.

Asinsriti uzlabo peldēšana, vingrošana, statiskā stresa callanetics, Pilates.

Ne visi var mainīt profesiju. Grūtākās lietas ir transporta vadītājiem, kasieriem, biroja darbiniekiem, frizieriem, skolotājiem. Viņiem jāveic piecu minūšu pārtraukumi, nedaudz jāstaigā, lai iesildītos, jāveic sēdoši vingrinājumi uz cieta krēsla (lai samazinātu sēžamvietu muskuļus, taisnās zarnas sfinkteru).

Uztura noteikumi hemoroīdiem pieprasa:

  1. Lai novērstu aizcietējumus - pārtrauciet ēst smagus gaļas taukus ēdienus, kas cepti un kūpināti, konditorejas izstrādājumus, saldumus. Jūs varat ēst vārītu gaļu, maltus gaļas ēdienus, zema tauku satura zupas, dārzeņu hodgepodge, sautējumus, salātus ar augu eļļu, graudaugus, piena produktus.
  2. Izslēdziet vielas, kas kairina zarnu gļotādu, paplašina artēriju traukus, kas iegūti ar uzturu. Tajos ietilpst visu veidu alkohols, pikantas mērces, garšvielas.
  3. Pievienojiet šķiedrvielu un šķiedrvielu diētai kliju maizes, biešu trauku, burkānu, žāvētu plūmju, cukini, baklažānu dēļ.
  4. Mēs nedrīkstam aizmirst par dzeramo ūdeni. Lai izkārnījumi nesacietētos, jums katru dienu jādzer līdz 1,5 litriem ūdens.

Ar vienlaicīgām gremošanas trakta slimībām tiek izrakstīti fermentatīvi preparāti (Mezim forte, Creon, Pankreatīns), probiotikas (Bifidumbacterin, Bactisubtil, Bifiform), lai aktivizētu gremošanu ar noderīgas zarnu floras palīdzību..

Konservatīvā terapija

Konservatīvo terapiju izmanto simptomu novēršanai, sagatavošanai ķirurģiskai ārstēšanas fāzei, pēcoperācijas atveseļošanā. Gados vecākiem un novājinātiem pacientiem tas ir vienīgais veids, kā atvieglot stāvokli..

Lai mazinātu ārējo sfinktera vietējo iekaisumu un spazmu, ieteicams siltas sēdošas vannas ar vāju kālija permanganāta šķīduma pievienošanu, ārstniecības augu novārījumus. Tos veic 2 reizes dienā. Sveces ar belladonna ekstraktu darbojas ātri, ir paredzētas stipra sāpju gadījumā, ja ir aizdomas par saspiešanu.

Sāpju mazināšanai tiek izmantotas vietējās anestēzijas ziedes un taisnās zarnas svecītes..

Tajos ietilpst anestezīns, novokaīns, lidokaīns. Ieteicams:

Lai mazinātu mezglu iekaisumu, tiek norādītas taisnās zarnas svecītes:

  • ar propolisu, smiltsērkšķu eļļu;
  • ar diklofenaku;
  • Proktēts;
  • Levomekol;
  • Višņevska ziede;
  • Aurobins;
  • Ultraproct.

Svarīgs! Sarežģītos gadījumos tiek izrakstīti hormonālie līdzekļi, taču jāatceras, ka to ilgstoša lietošana nav iespējama, jo tas pastiprina iznīcinošos procesus gļotādā.

Flebotonika satur augu ekstraktus, flavonoīdus un sintētiskas vielas (kalcija dobesilātu). Tiek parādīts kurss, kas attiecas uz Detralex, Venarus, Flebodia 600 ārstēšanas kursu 2-3 mēnešus. Gados vecākiem pacientiem ar labu panesamību tiek izrakstītas taisnās zarnas svecītes ar nitroglicerīnu un Nifedipīnu..

Ar tendenci uz trombozi (asins recekļi izdalās ar fekālijām) ārstēšanai pievieno sveces un ziedes, kas satur heparīnu (Hepatrombin, Lyoton gel, Nigepan)..

Ja mezgli asiņo, tad zāles svecītēs Natalsid ir efektīvas.

Pēc higiēnas procedūrām, vannām tiek izmantotas sveces un ziedes.

Mājas receptes

Kā mājas līdzekļus tradicionālie dziednieki reklamē:

  • skābo kāpostu sulas, pīlādžu ogu, melones uzņemšana, pieneņu sakņu novārījums, nātru lapas;
  • taisnās zarnas svecīšu izgatavošana no vecā cukurotā medus (sajaukta ar cieti vai miltiem), smiltsērkšķu eļļas, svaigiem kartupeļiem, mūmijām.

Tas uzņem kritisku pieeju solījumiem "uz visiem laikiem atbrīvoties no hemoroīdiem". Slimība dod recidīvus, ārstēšana var pagarināt remisijas periodu gadiem. Ārstējot alternatīvās zāles, cilvēkiem ar gremošanas sistēmas slimībām jābūt īpaši uzmanīgiem. Jūs nevarat ņemt novārījumus iekšpusē, neņemot vērā kuņģa sulas skābumu, aizkuņģa dziedzera fermentatīvo aktivitāti, žults ceļu stāvokli.

Ieteicams lietot kumelīšu, kliņģerīšu, salvijas novārījumus, kas pievienoti ūdens vannām, kuras tiek izmantotas tūpļa higiēniskai apstrādei.

Neķirurģiska iejaukšanās

II posma patoloģija ir vispiemērotākā minimāli invazīvām mezglu likvidēšanas metodēm. Viņiem nav nepieciešama hospitalizācija, tos veic ambulatori. Darbība ir paredzēta rētu veidojumiem un patvaļīgai noraidīšanai pēc 7-10 dienām:

  1. Skleroterapija - īpašas zāles, kas izraisa skleroterapiju, ar šļirci tiek ievadītas ārējā mezglā. Nav redzams, kad iekšējie mezgli izkrīt. Metodi papildina ar lāzera apstarošanu. 38% pacientu dod recidīvus.
  2. Koagulācijas (cauterization) efektu iegūst, fokusējot gaismas staru (infrasarkano staru fotokoagulāciju) vai lāzera staru. Recidīvi notiek katrā piektajā gadījumā..
  3. Kriodestrukcija ar šķidru slāpekli.
  4. Lateksa gredzenu uzklāšana tiek izmantota kritušajiem mezgliem. Sienas barošanas pārtraukšanu papildina audu saburzīšana un žāvēšana. Efektīvi 90% pacientu.
  5. Izvēles metode ir mezgla kājas ligācija un artērijas filiāles mirgošana. Tos izmanto simptomu novēršanai novājinātiem un gados vecākiem pacientiem..

Pirmo trīs metožu trūkums ir nepieciešamība atkārtot.

Indikācija klasiskai hemoroidektomijai ir atkārtota asiņošana, vienlaicīgas taisnās zarnas un starpenes slimības.

Kas notiks, ja netiks ārstēts?

Jāpatur prātā, ka patoloģijas otrais posms ir izveidojies ārstēšanas trūkuma dēļ sākotnējās pazīmēs. Ja jūs neturpināt iesaistīties terapijā, hemoroīdi nonāk šādās sarežģītās formās:

  • mezgli kļūst iekaisuši biežāk, gan ārēji, gan iekšēji;
  • asiņošana veicina anēmijas (anēmijas) attīstību ar papildu simptomiem galvassāpju, vājuma, reiboņa formā, lai kompensētu asins zudumu un atjaunotu asins daudzumu;
  • pārkāpums un stagnācija provocē vēnu trombozi, piešķir klīnikai akūtu ārkārtas situāciju, nekrotizējot mezgla audus;
  • gļotādas trauma izraisa taisnās zarnas plaisas, saasinājumu profilakses trūkumu, neārstēts iekaisums no mezgliņiem nonāk apkārtējos audos, pacients tiek nogādāts operācijā ar akūtu paraproktītu, sepsi.

Šie apstākļi var ne tikai ietekmēt veselību, bet arī apdraudēt pacienta dzīvi..

Otrais hemoroīdu posms ļauj izvēlēties efektīvu ārstēšanas metodi un novērst turpmāku patoloģijas progresēšanu. Nevēlēšanās parādīt ārstam intīmo zonu smagi ietekmē slimības iznākumu. Šajā gadījumā pārmērīga kautrība apdraud darbspējas un ir bīstama veselībai..

2. un 3. pakāpes hemoroīdu ārstēšana - minimāli invazīvas metodes

Hemoroīdi var izraisīt asiņainus izkārnījumus, niezi un diskomfortu dažādās pakāpēs no vieglām līdz stiprām sāpēm anālā atverē. Ārstējot 1-3 grādus hemoroīdus, parasti tiek piedāvāti standarta ieteikumi, kuru pamatā ir dzīvesveida izmaiņas, ēšanas paradumi un hidratācija. Šie ieteikumi paliek aktuāli 4. posmā, lai gan lēmums par ārstēšanas metodes izvēli visbiežāk tiek vērsts uz nepieciešamību pēc hemoroidektomijas. Bet ar 2-3 posmiem ir iespējamas minimāli invazīvas metodes hemoroidālo mezglu noņemšanai.

Lasiet šo rakstu:

Pievērsiet uzmanību hemoroīdu simptomiem

Hemoroīdi - slimība, ko papildina hemoroidālo vēnu paplašināšanās, kā arī mezglu veidošanās taisnās zarnās. Bieži procesu sarežģī tromboze, iekaisums.

Hemoroīdi ir visizplatītākais taisnās zarnas un anālo sūdzību iemesls. Biežākie simptomi ir:

  • nesāpīga asiņošana,
  • anālais nieze,
  • sāpes,
  • pietūkums un vienreizēja sajūta anālā atverē, kas saistīta ar iekaisušiem hemoroīdiem.

Ir svarīgi atcerēties, ka taisnās zarnas asiņošana vai asinis izkārnījumos nekad nav normāla, un, kaut arī tas var būt saistīts ar samērā vieglu iemeslu, piemēram, hemoroīdiem, nopietnāki cēloņi var būt bīstami dzīvībai. Tie ietver asiņošanu no čūlām, divertikulītu, zarnu iekaisuma slimībām un audzējiem. Ja rodas taisnās zarnas asiņošana, ir svarīgi sazināties ar savu veselības aprūpes speciālistu vai meklēt neatliekamo medicīnisko palīdzību. Tas ir īpaši svarīgi, ja cilvēks lieto asins šķidrinātājus..

Iekšējie hemoroīdi

Kad iekšējie hemoroīdi kļūst iekaisuši, tas var izraisīt pietūkumu. Tas pats par sevi nerada sāpes, jo virs pektinātu līnijas vēnām nav pievienotas sāpju šķiedras. Caur cietu izkārnījumu var noskrāpēt smalko hemoroīdu oderi, izraisot nesāpīgu asiņošanu. Tomēr pietūkušie hemoroīdi var izraisīt arī to muskuļu spazmu, kas ieskauj taisnās zarnas un anālo atveri, izraisot sāpes, īpaši, ja tie izliekas vai prolapsojas caur anālo atveri. Uz anālās robežas var būt jūtams svešķermenis. Iekšējie hemoroīdi var izraisīt trombozi (trombu), izraisot stipras sāpes.

Iekaisuši hemoroīdi var izplūst gļotas, kas var izraisīt ādas iekaisumu ap anālo atveri, izraisot dedzināšanu un niezi. Tomēr ir jānošķir arī citi niezes cēloņi: raugs un citas ādas infekcijas, parazīti, piemēram, pinworms.

Vissvarīgākais - nevajadzētu ignorēt asinis izkārnījumos. Šis simptoms var liecināt par resnās zarnas vēzi. Arī anālais nieze vai asiņošana ne vienmēr ir hemoroīdu simptoms. Tas var būt anālā audzēja pazīme..

Ārējie hemoroīdi

Tas uzvedas atšķirīgi, jo mezgli ir pārklāti ar “normālu ādu” un ar tiem saistītajām sāpju šķiedrām. Trombooti ārējie hemoroīdi rodas, ja galvenā vēna hemoroīdu recekļos izraisa stipras sāpes, pateicoties ātrai hemoroīdi pārklājošās ādas izstiepšanai.

Anālo atveri var sajust smagu, sāpīgu vienreizēju. Ārējie hemoroīdi var izraisīt arī pārmērīgu ādas izvirzīšanos, kas jūtama uz anālās malas un var izraisīt higiēnas grūtības pēc zarnu kustības, kas noved pie sekundārām ādas infekcijām..

Tikai ārsts var noteikt hemoroīdus

Kā tiek diagnosticēti hemoroīdi? Bieži sastopamie hemoroīdu simptomi ir nieze, sāpes, diskomforts taisnās zarnās, pilnuma sajūta vai svešķermenis tūpļa apvidū un asiņošana. Diagnoze tiek veikta, izpētot anamnēzi un fizisko pārbaudi. Vēsture var koncentrēties uz saistītajiem simptomiem, ieskaitot aizcietējumus, zarnu aizsprostojumu un stresu, lietojot tualeti, zarnu iekaisuma slimību un kuņģa-zarnu trakta asiņošanu..

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta fiziska pārbaude, kas ietver taisnās zarnas pārbaudi, kurā ārsts pārbauda anālo eju ar palpāciju..

Interesanti, ka iekšējie hemoroīdi parasti nav jūtami. Taisnās zarnas pārbaudi var aizkavēt, ja ir stipras sāpes vai pietūkums. Turklāt hemoroīdi un aizcietējumi var būt saistīti ar anālo plaisām vai plaisām ādā, kas apņem anālo atveri. Ar to saistītās sāpes un spazmas taisnās zarnas pārbaudi padara ļoti neērtu..

Ja veselības aprūpes speciālists pauž bažas, ka simptomus, īpaši taisnās zarnas asiņošanu, nevar izskaidrot ar hemoroīdiem, var apsvērt anoskopiju..

Anoskopija ir procedūra, kurā tiek ievietota speciāla caurule, lai apskatītu anālo atveri. Var norādīt Sigmoidoscopy vai colonoscopy, ja pastāv bažas, ka asiņošana notiek no citiem resnās zarnas rajoniem. Šīs procedūras parasti veic gastroenterologs vai ķirurgs. Kolonoskopija ir procedūra, kurā ārsts ievieto taisnās zarnās novērošanas mēģeni (kolonoskopu), lai pārbaudītu resnās zarnas.

Kolonoskopija ir labākā šobrīd pieejamā metode resnās zarnas patoloģiju diagnosticēšanai, noteikšanai un ārstēšanai..

Atkarībā no situācijas var izrakstīt asins analīzes. Ja bija pārmērīga asiņošana, varat pārbaudīt hemoglobīna vai sarkano asins šūnu daudzumu. Ja pacients lieto varfarīnu (Coumadin), var pasūtīt INR (Starptautiskā normalizētā attiecība) vai PT (protime), lai pārbaudītu, vai notiek asinsvadu retināšana..

Minimāli invazīvas iejaukšanās hemoroīdu ārstēšanā 2-3 posmi

“Darbība” ir brīvs jēdziens. Tāpat kā ar jebkuru citu patoloģiju, kurai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, ar vairāku veidu ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību ir iespējams atbrīvoties no hemoroīdiem attīstītā formā. Bieži tiek izrakstītas šādas mūsdienu tehnikas.

  1. Desertizācija. Procedūra ietver artēriju, kas baro mezglu, pārsēju. Tehnika ir ļoti uzticama, bet arī ļoti dārga..
  2. Koagulācija. Maiga tehnika, kas sastāv no pakļaušanas hemoroīdiem ar infrasarkano starojumu.
  3. Kriodestrukcija. Procedūra paredz hemoroīda sasaldēšanu ar īpašām gāzēm. Tā rezultātā asins plūsma apstājas konusā, kā dēļ mezgls tiek noraidīts.
  4. Skleroze. To veic ar slimības iekšējo formu. Tas sastāv no kuģa piegādes mezgla līmēšanas ar īpašu vielu.
  5. Ligācija ar lateksa gredzeniem. Izmantojot īpašu ierīci, uz montāžas tiek uzmests gredzens, un pēc tam to savelk kopā. Uztura trūkuma dēļ konuss atrofēsies.

Šīs metodes attiecas uz minimāli invazīviem ķirurgiem. Tie neparedz hemoroīdu izgriešanu, bet tikai atsevišķu mezglu iznīcināšanu. Pēc minimāli invazīvu metožu pielietošanas ir iespējama slimības saasināšanās..

Bet šādai ārstēšanai ir savas priekšrocības. Atšķirībā no ķirurģiskas iejaukšanās, mūsdienu metodēm nav raksturīgs ilgs atveseļošanās periods, tās nav saistītas ar komplikāciju risku: atklāta asiņošana, traucēta urinācija, fistulas veidošanās, infekcija, nesaturēšana.

Kad tiek veikta operācija?

Ārsts var ieteikt hemoroidektomiju, lai ārstētu ļoti smagus 3. vai 4. pakāpes hemoroīdus. Šī ir iekšējo hemoroīdu ķirurģiska noņemšana, ko iesaka 10% pacientu.

Ārstējot smagus ārējos hemoroīdus, ārstam var būt nepieciešams izgriezt hemoroīdus. To veic, ievadot vietējo anestēziju un precīzi noņemot hemoroīda audus..

Jūs pats nevarat precīzi noteikt, kurā posmā vai kādas problēmas nopietnībā jūs atrodaties. Tāpēc ir svarīgi meklēt kvalificētu medicīnisko palīdzību un adekvātu diagnozes un ārstēšanas veidu. Ja jums ir bažas par hemoroīdiem, norunājiet ārstu. Jo ātrāk jūs to izdarīsit, jo ātrāk jūs aizmirsīsit par problēmu.

Padomi un ieteikumi hemoroīdu 2. stadijas ārstēšanai bez operācijas un mājās

Visbiežāk ir iespējams diagnosticēt hemoroīdus 2. posmā. Vīrieši paši var noteikt slimības klātbūtni..

To papildina prolapss zarnu kustības laikā, un to var patstāvīgi atjaunot. Nav iespējams nepievērst uzmanību.

Pēc šādu simptomu atklāšanas jums jākonsultējas ar ārstu, lai diagnosticētu hemoroīdus un saņemtu ieteikumus.

Slimības posmi

Hemoroīdi ir slimība, kas saistīta ar trombozi, iekaisumu, patoloģisku paplašināšanos un hemoroidālo vēnu tortuositāti, kas veido mezglus ap taisno zarnu. Šī slimība mēdz sākties nepamanīta.

Hemoroīdu pakāpenisku attīstību organismā izraisa nepareizs dzīvesveids vai slikta higiēna. Viens posms ilgu laiku aizstāj citu.

Galvenie hemoroīdu posmi:

    I stadija - simptomi ir gandrīz nemanāmi, slimība iziet bez izteiktām pazīmēm. To papildina nieze ap anālo atveri vai diskomforts zarnu kustības laikā..

Šajā posmā patstāvīgi noteikt slimības nav iespējams. To var izdarīt tikai ārsts. Otrais posms ir pamanāmāks. To raksturo sāpīgums zarnu kustības laikā. Par šī posma kursa iezīmēm varat lasīt šeit..

To papildina asiņošana, nieze un dedzināšana sfinkterī. Hemoroīdi var izkrist. Ja atrodat iepriekš minētās pazīmes, sazinieties ar ārstu. Trešais hemoroīdu posms. Viņai ir raksturīgi izkrist no hemoroīdiem slodzes laikā uz ķermeni, paceļot smagas lietas, nodarbības zālē. Zaudējumi šajā posmā var nebūt saistīti ar zarnu kustībām..

Palielinātos mezglus nosaka ar pieskārienu, bet tos nevar iestatīt pats. Tas var izraisīt komplikācijas. Trešā posma ārstēšanai parasti nepieciešama operācija. Plašāk par slimības 3. stadiju lasiet šeit. IV stadija - sauc par akūtiem hemoroīdiem. Visi simptomi pasliktinās un var rasties komplikācijas. Mezgli, ja tos var labot, tie nekavējoties izkrīt.

Nemēģiniet pats izārstēt hemoroīdus šajā posmā. Noteikti konsultējieties ar ārstu.

Hemoroīdus var klasificēt pēc vairākiem kritērijiem, kurus mēs apspriedīsim turpmāk.

Atkarībā no rašanās mehānisma:

  • iedzimts - nodots no paaudzes paaudzē;
  • iegūts - attīstās patstāvīgi un nav saistīts ar iedzimtību.

Iegūto hemoroīdu veidi:

  • primārā - rodas kā patstāvīga slimība;
  • sekundārs - rodas kā citas slimības pazīme vai komplikācija.

Atkarībā no notikuma vietas:

  • ārējs - notiek zem ādas;
  • iekšējais - lokalizācijas vieta zem gļotādas.

Hemoroīdu cēloņi vīriešiem

Hemoroīdi - slimība, kas neparādās no nekurienes, tāpēc vīriešiem ir hemoroīdi:

  • bieža aizcietējums provocē hemoroīdu palielināšanos un kļūst par to zaudēšanas cēloni, kā rezultātā - hemoroīdu attīstību;
  • sēdošs darbs vai ilga sēdēšana. Šis ķermeņa stāvoklis vājina starpenes muskuļus un provocē hemoroīdu atbalsta samazināšanos;
  • pasīvs dzīvesveids aptur asinsriti ne tikai visā ķermenī, bet arī iegurnī. Tas izraisa mezglu palielināšanos;
  • bieža alkohola lietošana;
  • regulāra neregulāra slodze uz ķermeni sporta vai citu fizisko aktivitāšu rezultātā;
  • ēst pikantu un pikantu ēdienu;
  • traucēta taisnās zarnas asiņu aizplūšana;
  • infekcija;
  • audzēju veidošanās aknās vai zarnās.

Hemoroīdi ietekmē pusi iedzīvotāju, kas vecāki par 50 gadiem. Ir cilvēku grupas, kuras ir visvairāk uzņēmīgas pret šo slimību..

Tie ietver:

  • vīrieši ar iedzimtu iedzimtu vēnu vājumu;
  • tie, kuriem ir varikozas vēnas kājās;
  • mazkustīgi cilvēki;
  • tie, kas regulāri piedzīvo aizcietējumus un neievēro diētu.

Sākotnējās slimības izpausmes

Lai pasargātu sevi no slimībām un komplikācijām, ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar speciālistu. Vislabāk to izdarīt pie pirmās zīmes:

  1. Diskomforts ap anālo atveri. Sākumā tas var būt viegls, bet laika gaitā tas palielināsies. Šādu diskomfortu papildina tirpšana, nieze, zarnu kustību sāpīgums..
  2. Pēc iztukšošanas smērēšanās.
  3. Neveiksme un sāpes taisnās zarnas sfinktera rajonā. Šādi simptomi rodas ilgstoši sēžot vai strādājot tajā pašā stāvoklī..

Slimību papildina hemoroīdu parādīšanās. Tie var parādīties gan iekšpusē, gan ārpusē..

Sākumā mezglu izskats nav pamanāms, tas notiek slimības 1. stadijā. Turpmākā slimības attīstība noved pie hemoroīdu prolapss, un tad tie nevar palikt nepamanīti.

Jo ilgāk slimība progresē, jo grūtāk ir iztaisnot hemoroīdus, tie pastāvīgi izkrīt. Akūtā stadijā mezgli atrodas tikai ārpusē, un ārstēšanai būs nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Ir kombinēti hemoroīdi. Sākumā tie parādās iekšpusē, un galu galā sāk izkrist.

Šajā gadījumā otrā daļa paliek anālā. Nepalaidiet uzmanību ārsta-proktologa ieteikumiem, lai tas nenotiktu.

Hemoroīdu otrā posma iezīmes

Hemoroīdus raksturo pakāpeniska slimības gaita. Tas vienmērīgi pārvietojas no viena posma uz otru. Raksturīga atšķirība starp otro pakāpi hemoroīdi un pirmo ir neliela hemoroīda parādīšanās anālā atverē..

Pazīmes, pēc kurām diagnosticēt otrā posma hemoroīdus:

  • diskomforts sfinkterī pastaigas laikā;
  • sāpīgums, sēžot uz izkārnījumiem;
  • nieze un dedzināšana anālā tuvumā;
  • asiņainas izdalīšanās parādīšanās pēc zarnu kustības;
  • sāpes zarnu kustības laikā.

Hroniskus hemoroīdus var pavadīt svešķermeņa sajūta taisnajā zarnā, palielināts sāpīgums iztukšošanas laikā un palielināta dedzināšana un nieze tūpļa daļā. Tagad, kad jūs zināt par 2. pakāpes hemoroīdu pazīmēm, ārstēšana ir nākamais vissvarīgākais jautājums, kuru mēs apspriedīsim nākamajā sadaļā.

Ārstēšanas metodes

Kā ārstēt 2. pakāpes hemoroīdus? Pirmā lieta, kas jāārstē, ārstējot 2. stadijas hemoroīdus, ir uztura normalizēšana. Tas palīdzēs gremošanas traktam.

Sazinieties ar speciālistu, lai noskaidrotu hemoroīdu cēloni. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu produktus, kurus var uzņemt konkrēta persona..

  1. Izdzer apmēram 1,5l. ūdens dienā, ēst rudzu maizi un dažādas labības. Tas palīdzēs ātrāk atbrīvoties no hemoroīdiem..
  2. Neēdiet piena produktus, miltu izstrādājumus, zivis, gaļu, olas, biezpienu un citus ēdienus, kas var izraisīt aizcietējumus.

Otrkārt, mainiet savu dzīvesveidu. Ieplānojiet maltīti, guliet, vingrojiet un palieciet mierīgi.

Kā redzat, 2. stadijas hemoroīdu ārstēšana bez operācijas ir pilnīgi izpildāms uzdevums, ja sekojat noteikumiem, par kuriem mēs runājām iepriekš.

Tautas metodes

Kā ārstēt otrā posma hemoroīdus ar tradicionālās medicīnas palīdzību? Otrās pakāpes hemoroīdu ārstēšanu mājās var veikt, izmantojot šādus tautas līdzekļus:

  1. Vārītas mellenes palīdzēs ar hemoroīdiem, ko papildina asiņošana. Vāra 2 tējk. mellenes, un no iekšpuses eļļojiet anālo atveri. Lai to izdarītu, izmantojiet šļirci.
  2. Paņemiet vannu ar ozolu zaru novārījumu. Vārītu ozola zariņu infūzija pēc atdzesēšanas silda līdz 38 grādiem un piepilda tos ar baseinu. Ielieciet to vannas istabā un sēdiet tajā, līdz tas atdziest. Par ozola mizas izmantošanu lasiet šeit..
  3. Ārstēšanai izmantojiet kliņģerītes. Sausie kliņģerīšu ziedi (50 g.) Sajauc ar cūkgaļas taukiem un viendabīgu masu uzvāra. Uztriepes hemoroīdi un tūpļa ar ziedi.
  4. Sajauc 200g. tauku cūkas, 1 ēdamkarote medus un 2 sīpoli. Kādu laiku atstājiet ziedes uz hemoroīdiem. Jūs varat to salabot ar pārsēju vai pārsēju. Izmantojiet līdzekli, līdz simptomi izzūd.
  5. Ziedes pagatavošanai pret hemoroīdiem ir piemērots propoliss (7 g.), Vazelīns (80 g.), Lanolīns (10 g.). Ievietojiet visas sastāvdaļas ūdens vannā, bet neuzkarsējiet. Pēc ziedes filtrēšanas naktī iesmērējiet mezglus.

Šos līdzekļus pārbaudīja vecākā paaudze, kas arī cieta no otrās pakāpes hemoroīdiem. Ārstēšana mājās tik sarežģītas kaites gadījumā - misija ir diezgan grūta, taču izpildāma.

Mūsdienu zāles

Kā ārstēt 2. stadijas hemoroīdus ar medikamentiem, kurus var iegādāties aptiekā? Lai uzlabotu savu floru, izmantojiet fermentu produktus: Fiberlax un Regulax.

Detralex un Troxevasin ir piemēroti asinsvadu sienas stiprināšanai. Ja hemoroīdi ir iekaisuši, lietojiet aurobīnu, nefluānu, proktoglivenolu vai ultraproktu. Viņi palīdzēs neitralizēt sāpes..

Vietējai slimības ārstēšanai izmantojiet taisnās zarnas svecītes: hepatrombīnu vai proktoidilu. Vietējie līdzekļi ar adrenalīnu, kā arī trombīns vai fibrinogēns palīdzēs izvadīt asinis.

Jāārstē ar hadroksonu, beriplastu, spongostānu vai tahikombu. Pēc zāļu ievadīšanas tūpļa tie izšķīst un pēc dažām dienām jūs varat sajust ārstēšanas rezultātu.

Operācija vienmēr var izārstēt hemoroīdus. Bet vai tas ir tā vērts? Ja attīstības stadija strauji attīstās akūtā formā, tad noteikti..

Otro hemoroīdu stadiju var izārstēt bez operācijas. Galvenais ir ievērot proktologa ieteikumus, lai slimība neprogresētu.

Mazāk invazīvas hemoroīdu noņemšanas metodes

  1. Desarterizācija - atgriežas pacienta ierastajā dzīvē pāris dienas pēc procedūras.
  2. Infrasarkanā koagulācija (tiek izmantoti lateksa gredzeni) - atvieno hemoroīdus no asins piegādes.
  3. Metode, ar kuras palīdzību mezgli pielīp, ir mezgla ievadīšana ar viltojumu, fibroveīnu vai etoksiclerolu. Rezultātā olbaltumvielas apvalka iekšpusē denaturējas, un mezgli pielīp kopā.
  4. Slāpekļa apstrāde.

Par kaitīgiem un vīrieša orgānam noderīgiem produktiem var uzzināt šeit..

Secinājums

Hemoroīdi ir delikāta un sarežģīta slimība. Pacienti bieži novārtā atstāj pirmos simptomus. Nav nepieciešams atlikt ārstēšanu vēlāk vai sazinieties ar proktologu.

Atrasti hemoroīdu simptomi? Steidzieties pie ārsta, lai slimība izzustu bez komplikācijām.

Apsveriet 2. stadijas hemoroīdu ārstēšanu

Hemoroīdu otrajā posmā pacienti sūdzas par paaugstinātiem delikātas kaites simptomiem. Visbiežāk pacientus satrauc hemoroīdi, kas izkrīt no taisnās zarnas. Parasti tas notiek pēc zarnu kustības vai smagas pacelšanas. Asiņošana pastiprinās, sāpes kļūst pastāvīgas, un nieze un dedzināšana neļauj aizmigt. Ar šiem simptomiem jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar proktologu un jāsāk 2. stadijas hemoroīdu ārstēšana. Dažiem pacientiem ir paveicies un viņiem izdodas apturēt simptomus ar zāļu terapijas palīdzību. Citos gadījumos ir norādīta minimāli invazīva operācija. Ko iekļauj tradicionālā 2. pakāpes hemoroīdu ārstēšana? Vai ir iespējams neatgriezeniski atbrīvoties no slimības izpausmēm? Cik ilgu laiku tas aizņems?

Slimības simptomi

Neārstēti 1. pakāpes hemoroīdi pēc kāda laika pāriet otrajā pakāpē. To raksturo hemoroīdu prolapss, palielināta asiņošana (īpaši pēc zarnu kustībām) un sāpes, pastāvīgs nieze un dedzināšana, mīksto audu pietūkums anālā atverē. Parasti paši nokritušie "izciļņi" tiek ievietoti taisnās zarnas dobumā, tomēr dažreiz pacienti saskaras ar pārkāpumiem. Šādos brīžos mezgla kāju izspiež anālā gredzena muskuļi, un pati neoplazma sāk uzbriest, mocīt pacientu ar smagām sāpēm.
Vēl viens nepatīkams slimības simptoms ir pastāvīga asiņošana. Ja pirmajā slimības attīstības stadijā pacienti pēc zarnu kustības pamana tikai dažus asiņu pilienus, tad 2. pakāpes hemoroīdi šo izpausmi pavada gandrīz pastāvīgi. Paceļot svaru, veicot defekācijas darbus un ēdot kaitīgus produktus, asins plūsma var palielināties līdz straumju plūsmai.

Ilgu laiku ejot un sēžot, pacientus sāk traucēt svešas ķermeņa sajūtas taisnās zarnās. Tas norāda uz hemoroīda mezglu palielināšanos lielumā. Laiku pa laikam 2. pakāpes hemoroīdi var pasliktināties. Simptomi pastiprinās vairākas stundas vai dienas, pārvēršot pacienta dzīvi īstās mokās. Šādos brīžos ir nepieciešams ķerties pie proktologa palīdzības un lietot efektīvas zāles.

Vairākas procedūras

Lai novērstu proktoloģiskās slimības tālāku attīstību, ir jāsāk ārstēšana pēc iespējas ātrāk. Labāk ir kompleksi rīkoties ar 2. pakāpes hemoroīdiem, izmantojot ne tikai zāļu terapiju, bet arī tautas līdzekļus, minimāli invazīvas metodes. Tikai šajā gadījumā mēs varam paļauties uz pilnīgu vai daļēju galveno slimības simptomu novēršanu.
Atkarībā no slimības formas (ārējās vai iekšējās), ķermeņa individuālajām īpašībām un pacienta kontrindikācijām mainīsies izmantoto zāļu saraksts. Apsveriet vairākus slimības ārstēšanas veidus.

Smalkas slimības izskats

Otrās pakāpes ārējie hemoroīdi labi reaģē uz zāļu terapiju. Būtībā ārsti izraksta zāles ziedes un želejas veidā. Visbiežāk pacienti tiek izrakstīti:

  1. Heparīna ziede. Efektīvs un lēts līdzeklis pret sāpīgu slimību. Tas ļauj tikt galā ar mīksto audu pietūkumu, iekaisuma procesiem. To var izmantot ne tikai ārēji, bet arī ievadīt taisnās zarnas dobumā, izmantojot marles tamponus..
  2. Troxevasin. Šīs zāles lieliski mazina pietūkumu, mazina iekaisumu, uzlabo mazā iegurņa venozā tīkla stāvokli. Ieteicama ilgstoša zāļu lietošana (no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem).
  3. Atvieglojums Zāles ir pieejamas ziežu un svecīšu veidā. Ar tās palīdzību jūs varat ne tikai novērst anālās plaisas, bet arī atbrīvoties no niezes, dedzināšanas, veicināt atjaunojošo procesu paātrināšanos mīkstajos audos.
  4. Aurobins. Ziede efektīvi apkaro anālās plaisas, ļauj samazināt hemoroīdu izmēru. Neskatoties uz zāļu efektivitāti, tā tiek izrakstīta ārkārtīgi reti (īpaši, ja grūtniecības laikā parādījās hemoroīdi).
  5. Prognozēts. Zāles sāpju novēršanai novērš iekaisuma procesa attīstību. Parasti pacientiem tiek parakstītas ne tikai ziedes, bet arī tāda paša nosaukuma sveces. Ārstēšanas kurss nepārsniedz 7-10 dienas.

Pirms narkotiku lietošanas ir jāveic pilnīga diagnoze, jo dažreiz blakusparādības var pilnībā bloķēt ārstēšanas efektivitāti.

Trauslās kaites iekšējais izskats

Slimības iekšējo formu galvenokārt ārstē ar taisnās zarnas svecītēm. Tie palīdz ne tikai apturēt iekaisuma procesu dobumā, bet arī samazina hemoroīda "izciļņu" izmēru, cīnās ar asiņošanu un novērš niezi un dedzināšanu. Visefektīvākās sveces šobrīd ir:

  • Atvieglojums
  • Proktozāns;
  • Hepatrombīns G;
  • Proktēts;
  • Ginkor Procto.

Papildus iepriekšminētajām zālēm proktologi bieži izraksta smiltsērkšķu un glicerīna taisnās zarnas svecītes. Viņi pārtrauc niezi un dedzināšanu, palīdz nomierināt gļotādas, mazina mezglu pietūkumu. Šādas dabiskas svecītes tiek izmantotas grūtniecības laikā un nopietnu kontrindikāciju klātbūtnē medikamentiem..

Tautas līdzekļu lietošana

Kā papildinājumu zāļu terapijai var izmantot tautas līdzekļus. Viņi palīdz gan ar ārējām, gan iekšējām un pat kombinētām slimības formām. Lai saspiestu ārējos hemoroīdus, mazinātu sāpes un nepatīkamu niezi, tiek izmantotas terapeitiskās kompreses un sēdošās vannas. Tie ir izgatavoti no ārstniecības augu novārījumiem - kumelītes, kliņģerītes un salvijas, kas ņemti vienādās proporcijās. Garšaugus ielej ar verdošu ūdeni, kādu laiku nomierina ūdens vannā, atdzesē līdz istabas temperatūrai un veic procedūras.

Šajā buljonā varat pievienot nelielu daudzumu propolisa un pēc tam veikt mazkustīgu vannu.

Kartupeļu un medus svecītes palīdzēs ietekmēt slimības iekšējo formu. Pirms slimības ārstēšanas šādā veidā ir nepieciešams iztukšot zarnas, veikt rūpīgu perianālā reģiona higiēnu. Tad taisnās zarnas dobumā ievada sveci, kas sagriezta no svaigiem kartupeļiem. Lai atvieglotu ievadīšanu, to var ieeļļot ar nelielu daudzumu vazelīna vai augu eļļas. Procedūra tiek veikta katru dienu pirms gulētiešanas, un no rīta veiciet standarta higiēnas procedūras..

Minimāli invazīvas tehnikas

Otrās pakāpes hemoroīdi tiek izrakstīti ārkārtējos gadījumos. Šo ārstēšanas metodi izmanto ar nepietiekamu zāļu terapijas efektivitāti. Tā kā slimības 2. stadiju raksturo hemoroīdu lieluma palielināšanās un prolapss, tos var noņemt vairākos veidos, proti:

  • lateksa gredzena ligācija;
  • kriodestrukcija;
  • infrasarkanā koagulācija;
  • elektrokoagulācija;
  • skleroterapija.

Katra no iepriekšminētajām hemoroīdu ietekmēšanas metodēm tiek izrakstīta tikai pēc rūpīga pacienta veselības stāvokļa izpētes, kontrindikāciju noteikšanas.

Vairumā gadījumu minimāli invazīva operācija ir nesāpīga, ar minimālu asins zudumu. Hospitalizācija nav nepieciešama pacientiem, kam ir svarīga loma pacientu lēmumos par šādu ārstēšanu. Vienīgais, kas dažreiz attur cilvēkus, kuri cieš no hemoroīdiem, ir procedūru izmaksas. Atkarībā no izvēlētās metodes un slimības smaguma tas svārstās no 3 līdz 18 tūkstošiem rubļu..

2. posma hemoroīdi:
simptomi un ārstēšana

Hemoroīdu parādīšanās ir dažādu iemeslu dēļ. Tas var rasties pēc grūtniecības cilvēkiem, kuri cieš no aizcietējumiem, stipra klepus, kas izraisa mazkustīgu dzīvesveidu. Hemoroīdu gaita ir akūta un hroniska, kurā ir četras slimības stadijas 1.

Hemoroīdi 2 grādi

Šo posmu raksturo varikozu mezglu prolapss. Tādēļ bieži šajā posmā cilvēki vēršas pie ārsta pēc palīdzības 2.

Simptomi hemoroīdi 2 grādi

Slimības otrajā posmā sasprindzinājums, stiprs klepus, šķaudīšana, smiešanās, svara celšana provocē mezglu zaudēšanu. Viņi var sevi pielāgot atpakaļ. Pacientus satrauc sāpes, iekaisums pašā mezglā un apkārtējos audos, kā arī asiņošana pēc gandrīz katras zarnu kustības 3.

Ja to neārstē, var parādīties plaisas, apkārtējie audi inficējas. Uz fekālijām parādās gļotu un asiņu pēdas. Šajā posmā hemoroīdus var viegli sajaukt ar polipiem un resnās zarnas vēzi 3, tāpēc, lai precizētu diagnozi, jums jāredz ārsts..

Hemoroīdu ārstēšana 2 posmi

Otrajā posmā hemoroīdu ārstēšanā dominē konservatīvas metodes. Ir jāpielāgo dzīvesveids, jāizvēlas vietējās zāles: krēmi, ziedes, želejas, svecītes.

Ārstēšanas kurss hemoroīdiem 2 grādi

Šajā posmā ārstēšana parasti sastāv no 1.-4.

  • diētas, kurās pārsvarā ir augu pārtika un daudz šķidruma, lai normalizētu izkārnījumus;
  • vingrinājumi, lai uzlabotu asinsriti iegurnī;
  • caurejas līdzekļu lietošana ar aizcietējumiem;
  • ir iespējama venotoniku un līdzekļu iecelšana, kas uzlabo mikrocirkulāciju;
  • lokāli, taisnās zarnas gļotādas zonās var lietot ziedes, svecītes un krēmus ar vielām, kas sašaurina asinsvadus, anestē un mazina niezi un iekaisumu 1.

Relief 5 līnijas sarežģītās zāles sevi labi parāda. Tie ir pieejami ziežu un svecīšu veidā ar dažādām aktīvām vielām un ir norādīti dažādiem hemoroīda simptomiem..

Hemoroīdu profilakse

Lai novērstu jaunu mezglu parādīšanos un slimības progresēšanu, jums jāiesaistās fiziskajā izglītībā. Ja nemaināt savu dzīvesveidu, tas var izraisīt operācijas nepieciešamību. Cilvēkiem ar mazkustīgu darbu ieteicams veikt pārtraukumus vingrinājumiem, kas stiprina iegurņa pamatni 4.

Aizcietējums provocē hemoroīdu mezglu palielināšanos, bet nelietojiet caurejas līdzekļus ļaunprātīgi. Izkārnījumus labāk stimulēt dabiskā veidā: bieži un mazās porcijās lietojiet ēdienu, uzraugiet uzturā pietiekamu daudzumu šķiedrvielu un ūdens (līdz 2 l) 4.

Krēslam jāpāriet pietiekami ātri, bez grūtībām. Ieteicams higiēnisks duša vai mitrs tualetes papīrs 4.

1. Minuškina O. N., Elizavetina G.A. Hronisku hemoroīdu kompleksās konservatīvās ārstēšanas mūsdienu iespējas // Žurnāls "Apmeklējošais ārsts", 2014, 8. nr.
2. Mayev I.V., Gadzhieva M.G. Hemoroīdu ārstēšanas terapeitiskie aspekti // Žurnāls "Apmeklējošais ārsts", 2002. gads, Nr. 6.
3. Rivkin V. L., Dultsev Yu. V., Kapuller L. L. Hemoroīdi un citas anālā kanāla slimības // M.: Medicine, 1994, p. 239. lpp.
4. Makarovs I. V., Dolgikh O.Yu. Hemoroīdi: rokasgrāmata studentiem, interniem, klīniskajiem rezidentiem un ārstiem. - M.: Izdevniecību grupa "GEOTAR-Media", 2013. - 147 lpp..
5. Mudrovs A.A. Farmakoloģiskās sērijas "Relief" zāļu lietošana pacientu ar proktoloģisko profilu ārstēšanā // Ķirurģija. - 2010. - Nr. 2. - 50.-54.

Kā hemoroīdi izpaužas 2 posmos? Patoloģijas diagnostika un galvenās ārstēšanas metodes

Katram piektajam planētas iedzīvotājam ir anorektālās zonas vēnu sienas patoloģija. 45% pacientu, kuriem ir šī problēma, tiek diagnosticēti 2. pakāpes hemoroīdi. Tas ir pagrieziena punkts slimībā, jo šajā attīstības posmā joprojām var iztikt bez konservatīvas terapijas un minimālas ķirurģiskas iejaukšanās..

Simptomi hemoroīdi 2 grādi

Taisnās zarnas varikozas vēnas var būt akūts stāvoklis, bet 70–80% gadījumu hemoroīdi, īpaši otrā pakāpe, ir hroniska patoloģija. Tās izpausmes ir ļoti atkarīgas no slimības formas, precīzāk - no kavernozo "konusu" lokalizācijas..

Kaite, kurā hemoroīdi atrodas virs taisnās zarnas dentatīvās līnijas, tiek uzskatīta par iekšēju. Šajā posmā kavernozie ķermeņi izliekas lūmenā, neizvirzoties ārā. Ja tie ir redzami ar neapbruņotu aci ap anālo atveri, tad tas ir ārējais tips. Attiecīgi divu iepriekšminēto slimības veidu kombinācija - jaukta vai kombinēta forma.

Iekšējo hemoroīdu otro pakāpi raksturo taisnās zarnas muskulatūras un saistaudu aparāta elastības saglabāšana: mezgli pēc zaudēšanas joprojām var patstāvīgi pielāgoties mugurai. Pēdējais notiek uz pārmērīgas spriedzes fona zarnu kustības vai dzemdību laikā, intensīvas fiziskās slodzes laikā, kā arī, paceļot ievērojamu svaru.

Hemoroīdu otrās pakāpes simptomi ir:

  • pastāvīgs nieze un dedzināšana anālajā zonā sakarā ar iekaisuma šķidruma izdalīšanos no zarnu lūmena;
  • konusu parādīšanās anālo atveri sasprindzinājuma laikā, kas pazūd atpūtas laikā;
  • svešas ķermeņa klātbūtnes sajūta zarnās un tās nepilnīga iztukšošanās;
  • sāpes ārējā sfinktera rajonā, pastiprinās defekācijas laikā;
  • skarlatīvo asiņu klātbūtne uz tualetes papīra, fekālijām, veļas vai to izdalīšana plānā plūsmā. Šī parādība rodas trauma dēļ mezglu delikātajā asinsvadu sieniņā.

Tas viss izraisa pacienta bailes apmeklēt tualeti, attīstās psihogēns aizcietējums, kas tikai pasliktina situāciju un noved pie slimības progresēšanas trešajā posmā.

Hemoroīdu 2 grādu ārstēšanas metodes

Kā ārstēt 2. pakāpes hemoroīdus, zina tikai kvalificēts koloproktologs. Vienīgi izrakstīt terapiju vai atcelt noteikto terapiju ir pilns ar slimības progresēšanu veselībā. Šajā posmā maksā konservatīva un minimāli invazīva iejaukšanās. Nav izslēgta netradicionālu "tautas" metožu izmantošana, kuras jāizvēlas tikai speciālista uzraudzībā..

Pārvarot patoloģijas saasinājumu, nevajadzētu aizmirst par tās atkārtotas parādīšanās novēršanu, kas sastāv no zarnu normalizēšanas, ēšanas paradumu un dzīvesveida maiņas..

Narkotiku ārstēšana

Izvēloties zāles hroniskas 2. pakāpes hemoroīdu ārstēšanai, ārsts vienmēr koncentrējas uz galvenajām slimības izpausmēm: asiņošanu no tūpļa, vēnu trombozi, sāpēm vai smagām iekaisuma reakcijām..

Lai stiprinātu un uzlabotu asinsvadu sienas tonusu visos slimības posmos, tiek izmantota sistēmiska venotonika:

  • Detralex,
  • Phlebodia 600,
  • Venera,
  • Troxevasin gēls un kapsulas.

Sāpju pārsvara gadījumā priekšroka dodama taisnās zarnas svecītēm un želejām ar anestēzijas efektu:

Aktīvs līdzeklis

  • Proktoģenēze,
  • Atvieglojuma avanss,
  • Aurobins,
  • Novokaīna vai lidokaīna svecītes.

Smagais iekaisums, kas pavada hemoroīdu kursu, liek ārstam izrakstīt pretiekaisuma terapiju, kas hemoroīdu otrajā posmā var būt lokāla (ultraproct, relig-ultra, diklofenaks) vai sistēmiska (meloksikāms, paracetamols, ibuprofēns)..

Zāles, kas novērš trombozi mezglos, ir:

  • Heparīna ziede,
  • Lyoton,
  • Hepazolons,
  • Hepatrombīns G.

Asiņošana no anālajām vēnām ietver svecīšu ar hemostatisku efektu izmantošanu: natalside, reliģija.

Minimāli invazīvas tehnikas

Hroniska hemoroīda otrā posma ārstēšana ietver arī minimāli invazīvas ķirurģiskas iejaukšanās, kurām raksturīga minimāla invazivitāte un gandrīz pilnīga rehabilitācijas perioda neesamība. Viņi izmanto šādas operācijas, ja nav konservatīvas terapijas efekta.

Pašlaik šajā stadijā ir 5 minimāli invazīvas procedūras:

SkleroterapijaProcedūra sastāv no īpaša līmējoša līdzekļa ievadīšanas mezgla kājā, kas aizsērē traukus, kas to piegādā. To veic 10-15 minūtes. Viņi apstrādā vienlaikus ne vairāk kā divus "konusus". Pēc divām līdz trim nedēļām var veikt atkārtotu sklera ievadīšanu..
DesertizācijaTāpat kā ligācija, tā mērķis ir apturēt asiņu pieplūdumu mezglā ar kuģa ligzēšanu. Tikai šīs manipulācijas hemoroīdu otrajā posmā veic ar īpašu ultraskaņas sensoru, ar kura palīdzību nosaka artēriju, kas apgādā kavernozo ķermeni, un uz tā tiek izmests pašabsorbējošās šuves mezgls..
FotokoagulācijaProcedūra, kurā infrasarkano starojumu izmanto, lai pārtrauktu mezgla barošanu. Augstas temperatūras ietekmē sabrūk asinis un asinsvadu sienas olbaltumvielas, tiek traucēta asins plūsma hemoroidālajā "vienreizējā" stāvoklī, un pēc dažām dienām tā nomirst un dabiski izdalās.
KriodestrukcijaAtšķirībā no iepriekšminētās metodes, tiek izmantota zemu temperatūru ietekme, šim nolūkam izmantojot šķidru slāpekli. Kavernozais ķermenis sasalst un nokrīt.
Lateksa līmēšanaMezgla kāja ir cieši iesaiņota speciālā lateksa gredzenā, kā rezultātā tajā tiek traucēta asinsrite un veidojums pakāpeniski mirst. Hemoroīdu otrajā posmā visbiežāk tiek dota priekšroka šai tehnikai.

Kuru no minimāli invazīvajām operācijām izvēlēties, ārstējošais ārsts izlemj pēc detalizētas pacienta pārbaudes.

Kā ārstēt hemoroīdi 2 grādi tautas līdzekļiem?

Hroniska 2. stadijas hemoroīda ārstēšana mājās, izmantojot daudzas netradicionālas metodes un līdzekļus, jāveic tikai ar ārsta atļauju un kopā ar zāļu terapiju. Pretējā gadījumā var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos, izraisot iekaisuma reakciju palielināšanos vai asiņošanu.

Parasti koloproktologi šajā posmā palielina narkotiku efektivitāti, izmantojot šādas "tautas" receptes:

Hemoroīdu progresēšanas novēršana 1, 2 grādi

Profilaktisko pasākumu mērķis ir novērst 2. pakāpes ārēju un iekšēju hronisku hemoroīdu progresēšanu līdz pat smagākām patoloģijas stadijām, kā arī samazināt slimības recidīvu risku pēc ārstēšanas.

Lai nostiprinātu ārstēšanas efektu, ir nepieciešams:

Saudzējoša diēta

  • mainīt ēšanas paradumus. Tas ir, ēst regulāri, mazās porcijās. Iekļaujiet uzturā zupas, jogurtus, kefīru, augļus un izslēdziet taukainus, kūpinātus, pikantus un saldus ēdienus. Dzeriet vismaz 1,5 litrus šķidruma dienā (tas mīkstinās izkārnījumus);
  • veikt fiziskus vingrinājumus no rīta, kā arī mazkustīga darba gadījumā veikt pārtraukumus uzlādei 10-15 minūtes ik pēc 2 stundām;
  • pēc defekācijas darbības izmantojiet mīkstas, mitras salvetes vai noskalojiet ar vēsu ūdeni, lai nesavainotu hemoroīdus.

Svarīgi savlaicīgi piekļūt ārstam

60% gadījumu pacients konsultējas ar speciālistu ar sūdzībām, kas rodas no hemoroīdiem otrajā posmā. Kopš šī brīža daudzi nepievērš uzmanību diskomfortam anorektālajā zonā un nesteidzas meklēt medicīnisko palīdzību. Kas vēl vairāk sarežģī ārstēšanu, liekot proktologiem veikt lielas ķirurģiskas iejaukšanās un palielina turpmākās rehabilitācijas periodu.

Šis slimības posms tiek uzskatīts par pagrieziena punktu, jo slimības progresēšana var izraisīt tādas komplikācijas kā paraproctitis, hemoroidālo "konusu" tromboze vai bagātīga asiņošana. Ne mazāk svarīgi ir agrīna patoloģijas diagnostika, ņemot vērā tās izpausmju un polipu un kolorektālā vēža simptomu līdzību.

Secinājums

Pateicoties savlaicīgai diagnostikai un sarežģītai ārstēšanai, nekomplicētu hemoroīdu speciālistu 2. posms tiek galā pēc iespējas ātrāk, kas ļauj pacientam ātri atgriezties iepriekšējā dzīves ritmā. Galvenais nav kautrēties par šo delikāto problēmu un neuzsākt kaiti.

Meklējot medicīnisko palīdzību slimības otrajā posmā, jūs varat pārtraukt tās progresēšanu ar zāļu terapiju un minimāli invazīvu ķirurģiju.

Ir Svarīgi Zināt Par Caureju

Diezgan nepatīkama parādība, kurā noslēpums ir pilnībā apturēts vai grūti izvadāms pa kanāliem. Vienkāršiem vārdiem sakot, mums ir darīšana ar tā saukto žults stagnāciju, ko medicīniskajā terminoloģijā sauc par holestāzi..

Starp visām esošajām kaites bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, visbiežāk uztrauc aizcietējumi. Bieži vien jaundzimušā aizcietējums rodas dažu dienu laikā pēc piedzimšanas.